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患者，男性，65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊，查体示：神志尚清，定向力理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（+）此时最急需进行的检查是A、颈椎CTB、头颅CTC、脑电图D、躯体感觉诱发电位E、经颅多谱勒超声此患者的功能状况属于A、Brunnstrom Ⅰ期B、Brunnstrom Ⅱ期C、Brunnstrom Ⅲ期D、Brunnstrom Ⅳ期E、Brunnstrom Ⅴ期目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

题目

患者，男性，65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊，查体示：神志尚清，定向力理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（+）此时最急需进行的检查是A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多谱勒超声

此患者的功能状况属于A、Brunnstrom Ⅰ期

B、Brunnstrom Ⅱ期

C、Brunnstrom Ⅲ期

D、Brunnstrom Ⅳ期

E、Brunnstrom Ⅴ期

目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

B、仰卧时，应使患臂外旋外展

C、患侧卧时，应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意血压变化

相似考题

1.患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征(＋)。目前康复治疗中，不正确的处置是A、诸关节被动活动B、抑制技术，抑制肌张力的升高C、按摩D、促进技术，诱发患肢运动E、注意防止上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身B、仰卧时，应使患臂外旋外展C、患侧卧时，应避免患肩前伸D、注意清除呼吸道分泌物E、注意肢体痉挛的出现此时最急需进行的检查是A、颈椎CTB、头颅CTC、脑电图D、躯体感觉诱发电位E、经颅多普勒超声此患者的功能状况应属于A、BrnnstromⅠ期B、BrnnstromⅡ期C、BrnnstromⅢ期D、BrnnstromⅣ期E、BrnnstromⅤ期

2.男性患者，50岁，晨起发现左侧肢体活动不灵，言语不清。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力2级，左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。考虑病变为A．脑梗死(额叶)B．脑梗死(脑干)C．短暂性脑缺血发作D．椎基底动脉供血不足E．颈椎病

3.患者男，65岁。高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗塞，改善微循环的首选药物是（ ）。A.尼莫地平 B.丹参 C.低分子右旋糖酐 D.速避凝 E.脑复康

4.男，65岁，有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗死，改善微循环的首选药物是A、尼莫地平B、丹参C、低分子右旋糖酐D、速必凝E、脑复康

更多“患者，男性，65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊，查体示：神志 ”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁，有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语，右侧肢体活动不灵活，可能的诊断是脑梗死，改善微循环的首选药物是

    A.尼莫地平
    B.丹参
    C.低分子右旋糖酐
    D.速必凝
    E.脑复康

    答案：C
    解析：
    脑梗死病人改善微循环的药物首选低分子右旋糖酐。

  • 第2题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

    头颅CT回报未见异常，考虑诊断为
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.蛛网膜下腔出血
    D.短暂性脑缺血发作
    E.脑肿瘤
    F.脑栓塞

    答案：B
    解析：
    1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
    3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

  • 第3题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

    急诊首先应行哪项检查明确诊断
    A.头颅MRI
    B.头颅CT
    C.DSA
    D.TCD
    E.脑电图
    F.心电图
    G.血生化检查

    答案：B
    解析：
    1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
    3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

  • 第4题：

    患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是

    A.腰穿
    B.DSA
    C.询问病史
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。

    此时最适宜的治疗是
    A.阿司匹林
    B.扩张血管药物
    C.钙拮抗剂
    D.介入溶栓治疗
    E.神经营养剂
    F.降压
    G.开颅减压

    答案：D
    解析：
    1.该患者急性起病，符合卒中起病形式，有神经功能缺损表现，定位于左侧大脑半球，应首选完善头颅CT检查以明确为出血性或缺血性疾病。
    2.头颅CT未见异常，但有定位体征，考虑可诊断为脑血栓形成（24小时内CT可不显影）。
    3.考点为脑血栓的治疗，该患者处于溶栓窗内，有溶栓适应证。

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