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患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检验结果是()A.血糖减低B.白细胞升高C.血清心肌酶升高D.血沉降低E.血淀粉酶升高

题目

患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检验结果是()

A.血糖减低

B.白细胞升高

C.血清心肌酶升高

D.血沉降低

E.血淀粉酶升高


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  • 第1题:

    A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高
    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
    D.常有心前区针刺样疼痛
    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

    急性心肌梗死()

    答案:E
    解析:
    主动脉夹层、劳力型心绞痛以及急性心肌梗死都以胸痛为突出表现,但治疗手段和预后不同,故需要仔细鉴别。主动脉夹层表现为突发的剧烈胸痛,呈撕裂样、刀割状,病人血压常升高,典型的胸痛先发生在胸骨后面,继而向左肩背部、腰腹部发展,一旦怀疑主动脉夹层,应行CT检查以确诊。劳力型心绞痛多于活动、进餐等机体需氧量增加的情况下发作胸痛,典型表现为胸骨后中、上段疼痛,可波及心前区,多为压迫、紧缩感,而非针刺感、刀割样痛,持续数分钟,很少超过半小时,休息或含硝酸甘油能够缓解。急性心肌梗死的胸痛表现与劳力型心绞痛类似,但更为剧烈,持续时间更长,休息或含服硝酸甘油均不能缓解。

  • 第2题:

    A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高
    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
    D.常有心前区针刺样疼痛
    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

    主动脉夹层()

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,56岁。稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨样疼痛,自行舌下含服硝酸甘油作用是增强心肌收缩力()。


    B

  • 第4题:

    A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高
    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
    D.常有心前区针刺样疼痛
    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

    劳力型心绞痛()

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,55岁,有心绞痛病史1年。2小时前出现胸前区剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心尖部可闻及舒张期奔马律,急诊心电图显示ST段抬高。该患者最可能出现的检查结果是

    A.血糖减低
    B.白细胞升高
    C.血清心肌酶升高
    D.血沉降低
    E.血淀粉酶升高

    答案:C
    解析:
    血清心肌蛋白及心肌酶测定是诊断心肌梗死的敏感指标。