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针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。A.注意硫酸镁的毒性反应B.给患者昕音乐放松C.监测血压变化D.适当限制食盐人量E.注意胎心变化

题目

针对该患者所采取的护理措施不正确的是( )。

A.注意硫酸镁的毒性反应

B.给患者昕音乐放松

C.监测血压变化

D.适当限制食盐人量

E.注意胎心变化


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  • 第1题:

    罗伊适应模式中的干预是指

    A:对患者行为反应的适度调适
    B:找出患者无效反应及原因并加以控制
    C:护理措施的制定和落实
    D:针对患者无效反应的原因进行健康促进
    E:根据患者输出性行为所采取的护理措施

    答案:C
    解析:
    罗伊认为护理干预可通过改变或控制各种作用于适应系统的刺激,使其全部作用于个体适应范围内。干预是护理措施的制定和落实,故选C。

  • 第2题:

    患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

    针对该患者所采取的护理措施,错误的是
    A.观察硫酸镁的毒性反应
    B.给患者播放音乐
    C.监测血压变化
    D.适当限制食盐摄入量
    E.注意胎心变化

    答案:B
    解析:
    1.妊高征患者的主要生理改变是全身小动脉痉挛。
    2.妊高征出现子痫的患者,主要治疗方法是解痉,首先硫酸镁。
    3.对子痫患者播放音乐,可能会诱发子痫的发作。

  • 第3题:

    化疗患者,出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,白细胞为3×10/L,血小板为70×10/L,请问应采取的护理措施是

    A.立即停药
    B.指导患者心理放松
    C.做好口腔护理
    D.改成晚间给药,降低反应
    E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

    答案:A
    解析:
    患者白细胞和血小板计数下降,发生了造血功能障碍(骨髓抑制),这是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应,故应停药。

  • 第4题:


    患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

    针对该患者所采取的护理措施,错误的是
    A.观察硫酸镁的毒性反应
    B.给患者播放音乐
    C.监测血压变化
    D.适当限制食盐摄入量
    E.注意胎心变化

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    一肿瘤化疗的患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,采取的护理措施不正确的是

    A.立即停药
    B.指导患者心理放松
    C.做好口腔护理
    D.改成晚间给药,降低反应
    E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

    答案:A
    解析:
    除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。