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患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmH9，两肺底湿哕音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是A.积极补充血容量B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、扩血管治疗

题目

患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmH9，两肺底湿哕音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是

A.积极补充血容量

B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.腹膜透析

D.血液透析

E.利尿、扩血管治疗

相似考题

1.患者，男，74岁。确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氮37mmol/L，肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是A、积极补充血容量B、腹膜透析C、血液透析D、利尿、扩血管治疗E、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

2.患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是A．积极补充血容量B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C．腹膜透析D．血液透析E．利尿、扩血管治疗

3.患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170／100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次／分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol／L,肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是()A备皮B导尿C胃肠减压D治疗便秘E应用抗生素

4.患者男，74岁。确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氦37mmol／L，肌酐1200μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是A、积极补充血容量B、腹膜透析C、血液透析D、利尿、扩血管治疗E、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

参考答案和解析
正确答案：D

患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

更多“患者,男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170／100mmH9,两肺底湿哕音,心率10 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，74岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿哕音，心率100次／min，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时，最宜采取的治疗措施是

    A．积极补充血容量

    B．5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

    C．腹膜透析

    D．血液透析

    E．利尿、扩血管治疗


    正确答案：D
    患者发生了急性左心衰，且血肌酐升高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

  • 第2题：

    患者男，74岁。确诊糖尿病肾病4年．夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氦37mmol／L．肌酐1200μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是

    A.积极补充血容量
    B.腹膜透析
    C.血液透析
    D.利尿、扩血管治疗
    E.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

    答案：B
    解析：
    此患者为老年男性，有糖尿病肾病史，此次发病血压高、心功能不全，血尿素氮、肌酐升高又提示肾小球滤过率下降，肾功能下降，故而治疗时选取腹膜透析，答案选B。解题关键：尿毒症有明显出血倾向、急性心肌梗死、糖尿病、心血管功能不稳定以及老年、儿童病例，宜做腹膜透析。

  • 第3题：

    患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

    A.积极补充血容量
    B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
    C.腹膜透析
    D.血液透析
    E.利尿、扩血管治疗

    答案：D
    解析：
    患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

  • 第4题：

    患者男,74岁。确诊糖尿病肾病4年,夜间阵发性呼吸困难2周,血压170／105mmHg,两肺底湿啰音,心率106次／分,双下肢水肿,血尿素氦37mmol／L,肌酐1200μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是

    A、积极补充血容量

    B、腹膜透析

    C、血液透析

    D、利尿、扩血管治疗

    E、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

    A、5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
    B、腹膜透析
    C、血液透析
    D、利尿、扩血管治疗
    E、积极补充血容量

    答案：C
    解析：
    患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

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