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某老年患者，男性，慢性咳嗽，咳痰20年，每年冬季加重，近日出现心悸、呼吸困难、食欲下降。查体：双肺呼吸音减低，右下肺可闻及湿性啰音，下肢水肿、颈静脉怒张、肝一颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是A．自发性气胸B．支气管扩张C．慢性肺源性心脏病D．慢性支气管炎E．支气管哮喘为明确诊断还需哪项检查A．血常规检查B．血气分析C．肺功能测定D．超声心动图检查E．脑电图该病人使用利尿剂时以下哪项原则不妥A．缓慢B．小量C．持续D．间歇E．注意监测血清钾请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

某老年患者，男性，慢性咳嗽，咳痰20年，每年冬季加重，近日出现心悸、呼吸困难、食欲下降。查体：双肺呼吸音减低，右下肺可闻及湿性啰音，下肢水肿、颈静脉怒张、肝一颈静脉回流征阳性。

最可能的诊断是A．自发性气胸

B．支气管扩张

C．慢性肺源性心脏病

D．慢性支气管炎

E．支气管哮喘

为明确诊断还需哪项检查A．血常规检查

B．血气分析

C．肺功能测定

D．超声心动图检查

E．脑电图

该病人使用利尿剂时以下哪项原则不妥A．缓慢

B．小量

C．持续

D．间歇

E．注意监测血清钾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.患者，男性，58岁。慢性咳嗽、咳痰15年，诊断COPD5年。近日咳嗽加重，1日前突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低。最可能发生()。A.急性心肌梗死 B.肺血栓栓塞症C.肺不张D.急性肺水肿E.自发性气胸

2.某病人慢性咳嗽、咳痰30余年，近日出现心悸、呼吸困难加重、食欲下降、上腹胀痛。查体：下肢水肿、颈静脉怒张，肺动脉区第二音亢进。心电图检查示右心室肥大，肺型P波。应首先考虑A．肺性脑病B．肺心病C．支气管扩张D．慢性支气管炎E．慢性阻塞性肺气肿

3.男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿哕音。 该患者的诊断应首先考虑A．慢性支气管炎急性加重期 B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C．支气管哮喘急性发作期 D．慢性支气管炎缓解期 E．慢性阻塞性肺疾病缓解期

4.某男性患者，60岁，咳嗽、咳痰史10年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难．查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿哕音．为明确诊断应做下列哪项检查A．胸部X线摄片B．痰细菌学检查C．肺功能测定D．血常规检查E．肝肾功能检查

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：D


问题 3 答案解析：C
更多“某老年患者,男性,慢性咳嗽,咳痰20年,每年冬季加重,近日出现心悸、呼吸困难、食欲下降。查体:双肺呼 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。

    该患者的诊断应首先考虑
    A.慢性支气管炎急性加重期
    B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    C.支气管哮喘急性发作期
    D.慢性支气管炎缓解期
    E.慢性阻塞性肺疾病缓解期

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。

    该患者确诊应做的检查是
    A.X线胸片
    B.动脉血气分析
    C.肺功能
    D.胸部CT
    E.血常规

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（　）

    A肺结核

    B肺脓肿

    C慢性支气管炎

    D支气管扩张

    E支气管哮喘


    C
    略

  • 第4题：

    男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为

    A.支气管扩张
    B.肺结核
    C.肺脓肿
    D.支气管哮喘
    E.慢性支气管炎

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：查体：心率130次／分，双下肢中度水肿，该患者的诊断应考虑（）

    A单纯型慢性支气管炎急性发作期

    B单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

    C支气管哮喘、肺气肿

    D喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

    E慢性肺源性心脏病

    F肺炎


    B,D,E,F
    略

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