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  • 第1题:

    如何早期发现急性心肌梗死?


    答案:1.突然严重的心绞痛发作或原有心绞痛程度加重、发作频繁、时间延长或舌下含服硝酸甘油无效并伴有胃肠道症状者,应立即通知医生,并加以严密观察。
    2.心电图检查ST段一时性明显抬高或压低,T波倒置或增高。

  • 第2题:

    最容易发生房室传导阻滞的是

    A.急性下壁心肌梗死
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性高侧壁心肌梗死
    D.急性后壁心肌梗死
    E.急性前壁心肌梗死

    答案:A
    解析:
    10%~20%的AMI患者合并有束支传导阻滞,严重时亦可引起三度房室传导阻滞,阻滞部位常位于希氏束以下,急性下壁心肌梗死最容易发生房室传导阻滞。

  • 第3题:

    论述急性心肌梗死时出现心律失常如何处理。
    心律失常必须及时消除,以免演变为严重心律失常甚至猝死。①发生心室颤动或持续多形室性心动过速时,尽快采用非同步或同步直流电除颤或复律,室性心动过速药物疗效不满意时也应及早同步直流电复律。②一旦发现室性早搏或室性心动过速,立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10分钟重复一次,至早搏消失或总量已达300mg,静脉滴注维持。如室性心律失常反复者可用胺碘酮。③对缓慢性心律失常可用阿托品0.5~1mg肌肉或静脉注射。④房室传导阻滞发展到二度或三度,伴有血流动力学障碍者宜用临时人工心脏起搏器。⑤室上性快速心律失常用维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂、胺碘酮等药物治疗不能控制时,可用同步直流电转复治疗。

  • 第4题:

    心肌梗死后心绞痛是指

    A.急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛

    B.急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛

    C.心肌梗死后休息时发生的心绞痛

    D.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛

    E.急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛


    正确答案:A
    解析:急性心肌梗死后1个月内又出现心绞痛,其机制是靠其供血的冠状动脉发生闭塞而发生心肌梗死,但有一部分未坏死的心肌处于严重缺血状态下又发生心绞痛,随时有再发生梗死的可能。故属于一种不稳定性心绞痛。

  • 第5题:

    最容易发生房室传导阻滞的是
    A.急性前壁心肌梗死
    B.急性前间壁心肌梗死
    C.急性高侧壁心肌梗死
    D.急性后壁心肌梗死
    E.急性下壁心肌梗死


    答案:E
    解析:
    阻滞的位置点愈低,潜在的节律点稳定性 愈差。