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患者，45岁，人工流产术后4个月，不规则阴道流血2月余，近1周来咳嗽、痰中带血，尿HCG阴性，妇检：子宫前位，鹅蛋大，软，双附件阴性，考虑为绒毛膜癌。诊断本病的主要依据是( )。A.子宫的大小B.HCG的高低C.患者的一般情况D.病灶内是否有绒毛E.阴道流血量的多少
题目
患者，45岁，人工流产术后4个月，不规则阴道流血2月余，近1周来咳嗽、痰中带血，尿HCG阴性，妇检：子宫前位，鹅蛋大，软，双附件阴性，考虑为绒毛膜癌。诊断本病的主要依据是( )。
A.子宫的大小
B.HCG的高低
C.患者的一般情况
D.病灶内是否有绒毛
E.阴道流血量的多少
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第1题：
女性，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月。妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，hCG阳性。最可能诊断为A.人流后子宫复旧不全
B.阴道壁囊肿伴出血
C.子宫内膜异位症
D.绒癌阴道转移
E.前庭大腺囊肿感染答案：D解析： -
第2题：
患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng/ml。上述情况最恰当的处理是
A.化疗
B.抗感染
C.诊刮
D.手术
E.药物止血答案：A解析：1.继发于正常妊娠、有肺转移症状，考虑绒癌肺转移。
2.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则以化疗为主，手术放疗为辅。 -
第3题：
患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-hCG 248ng/ml。
最可能的诊断是A、早孕合并肺结核
B、子宫内膜炎合并肺结核
C、不全流产合并肺结核
D、绒癌肺转移
E、侵蚀性葡萄胎肺转移答案：D解析：流产之后出现阴道流血，咳嗽、痰中带血，胸部有阴影，β-hCG升高，首先考虑绒癌。 -
第4题：
患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-HCG248ng/ml。最可能的诊断是
A.不全流产合并肺结核
B.绒癌肺转移
C.侵蚀性葡萄胎肺转移
D.早孕合并肺结核
E.子宫内膜炎合并肺结核答案：B解析：1.继发于正常妊娠、有肺转移症状，考虑绒癌肺转移。
2.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则以化疗为主，手术放疗为辅。 -
第5题：
患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm球形阴影，血β-hCG 248ng/ml。
上述情况最恰当的处理是A、手术
B、药物止血
C、化疗
D、抗感染
E、诊刮答案：C解析：绒癌和侵蚀性葡萄胎的治疗原则是以化疗为主，手术为辅。