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患者,男性,23岁,肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是A.进行腹部热敷B.向患者解释出现肠胀气的原因C.鼓励患者进行适当活动D.指导患者进食易消化的食物,多食用豆类E.必要时行肛管排气

题目

患者,男性,23岁,肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是

A.进行腹部热敷

B.向患者解释出现肠胀气的原因

C.鼓励患者进行适当活动

D.指导患者进食易消化的食物,多食用豆类

E.必要时行肛管排气


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  • 第1题:

    患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是

    A、必要时进行肛管排气

    B、指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养

    C、进行腹部热敷

    D、鼓励患者进行适当活动

    E、向患者解释出现肠胀气的原因


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,78岁,尿失禁,护理该患者时下列措施中不妥的是

    A.嘱患者白天多饮水

    B.热敷或按摩下腹部

    C.加强皮肤护理和心理护理

    D.指导患者进行盆底肌锻炼

    E.长期尿失禁可遵医嘱行留置导尿


    正确答案:B
    因为热敷会导致患者的血液循环加强,这样不利于恢复。不能使用。

  • 第3题:

    患者,女性,37岁。胃大部切除术后第3天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是

    A.增加床上活动

    B.胃肠减压

    C.腹部热敷

    D.肛管排气

    E.环形按摩腹部


    正确答案:B
    胃肠减压可排出大部分的胃液,减轻消化液的产生,是减轻胃肠道手术后腹胀的主要方法。

  • 第4题:

    患者术后腹胀护理措施中不正确的是( )

    A.腹部热敷

    B.嘱患者多活动

    C.嘱患者禁食水

    D.嘱患者饮热水及热流食

    E.必要时给予灌肠


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是

    A.必要时进行肛管排气
    B.指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养
    C.进行腹部热敷
    D.鼓励患者进行适当活动
    E.向患者解释出现肠胀气的原因

    答案:B
    解析:
    腹胀腹痛未明原因时首先要禁食,向其解释病情,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷,必要时肛管排气都是有效的处理方式,因此B做法错误。所以选B。解题关键:牛奶易产气,腹胀时避免饮用。

  • 第6题:

    患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。

    在没有明确诊断前,应采取的护理措施是
    A.流质饮食
    B.适当镇痛
    C.腹部热敷
    D.胃肠减压
    E.适当解痉

    答案:D
    解析:
    1.急腹症患者腹痛为主要临床表现,采集病史时应将腹痛作为重点,包括腹痛诱因、始发部位、性质、转变和伴随症状等。其他选项的描述均不够全面。
    2.患者有胃溃疡病史,应首先怀疑胃穿孔,叩诊肝浊音界消失提示膈下存在游离气体。选项A、B、D、E不是胃穿孔的特异性表现,故选C。
    3.由于怀疑胃穿孔,故通过腹部X线检查看有无膈下游离气体,即可确诊。选项 A、E因费用与设备要求高一般不作为首选方法;选项B易造成炎症扩散,一般不采用;选项C 是确诊急性胰腺炎的特异性指标;因此正确答案选D。
    4.急腹症患者未明确诊断前,应注意四禁,即:禁食水、禁镇痛、禁灌肠、禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情,影响对疾病的进一步诊断。故A、B、C、E均错误,正确答案选D。
    5.选项A不确切,术后患者未清醒期间应给予平卧位,头偏向一侧,待清醒后才给予半卧位;选项B错误,胃大部切除术后应禁食,待肠蠕动恢复后拔除胃管再逐渐恢复饮食;C选项一般用于禁食3天以上的患者,手术当日应以补液和维持电解质平衡为主;E选项不对,手术早期应以床上活动为主;D选项正确,术后应给予抗生素预防感染。故答案选D。
    6.A选项急性胃扩张以大量呕吐为主,一般腹膜刺激征不明显;C选项残胃蠕动无力多发生于术后7~10天,进食后出现腹胀、腹痛,继而出现呕吐,呕吐物包括食物和胆汁; D选项吻合口梗阻亦表现为进食后饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。E选项切口裂开多有一定诱因,如营养不良、腹压突然增加等;B选项胃肠吻合口瘘多发生在术后5~7日,表现为进食后出现弥漫性腹膜炎症状,与题干信息相符,故选B。

  • 第7题:

    患者女,58岁。全胃切除术后第3天,遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后,自述腹胀明显,稍有腹痛。查体:无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施,错误的是( )。

    A.停止输入,丢弃剩余肠内营养液
    B.遵医嘱给予开塞露纳肛
    C.鼓励患者下床活动
    D.检查肠内营养液的输注速度及浓度
    E.顺时针按摩或热敷下腹部

    答案:A
    解析:
    患者考虑出现了肠内营养的胃肠道并发症,系由输入营养液的温度、速度、浓度以及由此引起渗透压的不适宜。此时应调整营养液的浓度、渗透压、输注量及输注速度、
    温度等,同时可给予相应的对症处理。

  • 第8题:

    腹胀常可采取的护理措施()

    • A、腹部热敷
    • B、胃肠减压
    • C、肛管排气
    • D、灌肠疗法
    • E、针灸疗法

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    患者男性,24岁。肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是()

    • A、向患者解释出现肠胀气的原因
    • B、指导患者进食易消化的食物,多食用豆类
    • C、鼓励患者进行适当活动
    • D、进行腹部热敷
    • E、必要时行肛管排气

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    一患儿,3个月月龄,不停哭泣,大人哄不住,此时考虑是腹内空气太多引起的腹痛,下列护理方法错误的是()。
    A

    进行腹部按摩

    B

    可让婴儿侧卧睡让气体排出

    C

    进行顺时针按摩持续3-5分钟

    D

    可让婴儿趴着睡让气体排出


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。下列急诊护理措施中错误的是()
    A

    禁食、输液

    B

    使用胃肠减压

    C

    应用大剂量抗生素

    D

    灌肠通便

    E

    术前准备


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是
    A

    针灸疗法

    B

    腹部热敷

    C

    床上多翻身

    D

    给予阿托品肌内注射

    E

    床边多活动


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性 28 岁,胃大部切除术后 3 天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是()。

    A、增加床上活动

    B、胃肠减压

    C、腹部热敷

    D、肛管排气

    E、环形按摩腹部


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,75岁,前列腺肥大。患者排尿困难,腹痛,16小时未排尿。护士为患者采取的最恰当护理措施是

    A.更换体位协助患者排尿

    B.用温水冲洗会阴部

    C.行导尿术

    D.听流水声

    E.下腹部热毛巾热敷


    正确答案:C
    患者因前列腺肥大致尿道狭窄,引发尿潴留。给予导尿术是最恰当、有效的排尿措施。

  • 第15题:

    男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是

    A.暂禁饮食

    B.不能采取任何止痛措施

    C.注意观察腹部症状及体征

    D.观察生命体征

    E.禁止灌肠


    正确答案:B

  • 第16题:

    以下措施中不能缓解慢性胃炎患者腹痛的是

    A.腹部按摩

    B.增加活动量

    C.腹部热敷

    D.深呼吸

    E.合理饮食


    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女性,48岁。阑尾炎术后第2天,患者自觉腹胀,术后尚未排气、排便,下列护理措施错误的是

    A.针灸疗法
    B.腹部热敷
    C.床上多翻身
    D.给予阿托品肌内注射
    E.床边多活动

    答案:D
    解析:
    外科急腹症病人,术后腹胀不可使用阿托品,因阿托品能松弛内脏平滑肌,加重腹胀。

  • 第18题:

    为了减轻肠梗阻病人的腹痛和腹胀,正确的护理措施包括

    A.禁食
    B.胃肠减压
    C.平卧位
    D.腹部热敷
    E.遵医嘱使用654-2

    答案:A,B,D,E
    解析:

  • 第19题:

    呕吐患者的护理措施中正确的是()

    • A、剧烈呕吐时需要暂时禁食
    • B、口服补液应少次多量
    • C、鼓励患者多进行浅快呼吸
    • D、腹胀明显提示需要补钠
    • E、可给予腹部热敷

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前,应采取的护理措施是()

    • A、流质饮食
    • B、适当镇痛
    • C、腹部热敷
    • D、胃肠减压
    • E、适当解痉

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男,34岁。自觉腹胀严重,伴腹痛。下列护理措施错误的是()
    A

    必要时进行肛管排气

    B

    指导患者进食易消化的食物,多饮用牛奶增加营养

    C

    进行腹部热敷

    D

    鼓励患者进行适当活动

    E

    向患者解释出现肠胀气的原因


    正确答案: B
    解析: 腹胀腹痛未明原因时首先要禁食,向其解释病情,缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷,必要时肛管排气都是有效的处理方式,因此B做法错误。所以选B。解题关键:牛奶易产气,腹胀时避免饮用。 【考点】:腹胀的护理措施

  • 第22题:

    单选题
    呕吐患者的护理措施中正确的是()
    A

    剧烈呕吐时需要暂时禁食

    B

    口服补液应少次多量

    C

    鼓励患者多进行浅快呼吸

    D

    腹胀明显提示需要补钠

    E

    可给予腹部热敷


    正确答案: C
    解析: 患者剧烈呕吐时需要暂时禁食,补液应选择静脉补液为主,鼓励患者进行深呼吸,如果腹胀明显提示需要补钾。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,24岁。肠道内积聚过量气体不能排出,伴腹胀及腹痛。下列护理措施错误的是()
    A

    向患者解释出现肠胀气的原因

    B

    指导患者进食易消化的食物,多食用豆类

    C

    鼓励患者进行适当活动

    D

    进行腹部热敷

    E

    必要时行肛管排气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析