niusouti.com

男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白229/L,尿量800ml/d,尿蛋白59/24h,尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是A.肾小球滤过率下降B.抗利尿激素增多C.血浆胶体渗透压下降D.继发醛固酮增多E.全身毛细血管扩张

题目

男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白229/L,尿量800ml/d,尿蛋白59/24h,尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

A.肾小球滤过率下降

B.抗利尿激素增多

C.血浆胶体渗透压下降

D.继发醛固酮增多

E.全身毛细血管扩张


相似考题
更多“男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白229/L,尿量800ml/d,尿蛋白59/24h,尿红细胞(++)。患者出现 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,30 岁,全身水肿 4 周。实验室检查:血浆清蛋白 22g/L,尿量 800ml/天,尿蛋白 5g/24 小时,尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是()。

    A、摄入盐分过多

    B、抗利尿激素分泌过多

    C、血管通透性下降

    D、肾小球滤过率下降

    E、血浆胶体渗透压下降


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

    A.肾小球滤过率下降

    B.抗利尿激素增多

    C.血浆胶体渗透压下降

    D.继发醛固酮增多

    E.全身毛细血管扩张


    正确答案:C
    根据病例分析患者最可能是肾病综合征,血浆清蛋白22g/L,故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。

  • 第3题:

    男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h.尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

    A.肾小球滤过率下降

    B.抗利尿激素增多

    C.血浆胶体渗透压下降

    D.继发醛固酮增多

    E.全身毛细血管扩张


    正确答案:C
    根据病例分析,患者最可能是肾病综合征,故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。

  • 第4题:

    某患者,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征的主要依据是

    A、高度水肿伴腹腔积液

    B、尿蛋白(+++)

    C、高脂血症

    D、24h尿蛋白>3.5g

    E、血浆清蛋白<30g/L


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是( )

    A、继发醛固酮增多

    B、抗利尿激素增多

    C、全身毛细血管扩张

    D、肾小球滤过率下降

    E、血浆胶体渗透压降低


    参考答案:E

  • 第6题:

    3l岁男性患者,全身高度凹陷性浮肿4周,尿量700ml/d,尿蛋白5g/24h,尿红细胞(+),血浆白蛋白20g/L。该患者高度浮肿的最主要原因是

    A. 全身毛细血管扩张
    B. 继发性醛固酮增多
    C. 肾小球滤过率下降
    D. 血浆胶体渗透压下降
    E. 抗利尿激素增多

    答案:D
    解析:

  • 第7题:

    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

    该患者的治疗,下列不妥的是
    A.控制血压
    B.利尿
    C.低盐饮食
    D.抗生素
    E.补充清蛋白

    答案:E
    解析:

    1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。
    2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。
    3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第8题:

    患者,男性,30岁,全身水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是

    A.血浆胶体渗透压下降
    B.肾小球滤过率下降
    C.血管通透性下降
    D.摄入盐分过多
    E.抗利尿激素分泌过多

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()

    • A、血脂
    • B、肾功能检查
    • C、肾B型超声
    • D、24h尿蛋白定量,血浆蛋白
    • E、蛋白电泳

    正确答案:D

  • 第10题:

    某患者,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征的主要依据是()

    • A、高度水肿伴腹腔积液
    • B、尿蛋白(+++)
    • C、高脂血症
    • D、24h尿蛋白>3.5g
    • E、血浆清蛋白<30g/L

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()
    A

    控制血压

    B

    利尿

    C

    低盐饮食

    D

    抗生素

    E

    补充清蛋白


    正确答案: E
    解析: 1.根据患者尿色红,红细胞50~60个/HP,尿蛋白(++),眼睑水肿,血压150/100mmHg。血尿,蛋白尿,水肿,高血压,且有上呼吸道感染史,故考虑急性链球菌感染后肾炎。若为急进性肾小球肾炎,则应出现早期少尿或无尿。因此本题选A。2.急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。包括一般治疗(休息、低盐饮食),控制感染灶,对症治疗(利尿消肿、降血压),透析治疗,无须补充清蛋白。因此本题选E。3.凡是急性肾炎伴肾功恶化,需考虑急进性肾炎,应行肾活检。患者治疗2个月后,病情无好转,血肌酐继续升高,故需进行肾穿刺活检。因此本题选B。

  • 第12题:

    单选题
    男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d, 尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是
    A

    肾小球滤过率下降 

    B

    抗利尿激素增多 

    C

    血浆胶体渗透压下降 

    D

    继发醛固酮增多 

    E

    全身毛细血管扩张


    正确答案: E
    解析: 根据病例分析患者最可能是肾病综合征,血浆清蛋白22g/L,故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。

  • 第13题:

    患者男,30岁。全身高度水肿4周。查体:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿细胞(++)。高度水肿的最主要原因是

    A.继发醛固酮增多

    B.抗利尿激素增多

    C.全身毛细血管扩张

    D.肾小球滤过率下降

    E.血浆胶体渗透压下降


    正确答案:E
    考察肾病综合征的病因和临床表现。患者可能为肾病综合征,低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分外渗,导致水肿。

  • 第14题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A.高血压

    B.氮质血症

    C.贫血

    D.高血钾症

    E.心律失常


    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男,26岁,全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14g/L。3天前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡,最可能的死亡原因是

    A.高血压

    B.氮质血症

    C.贫血

    D.高钾血症

    E.心律失常


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<2

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A、高血压

    B、低钾血症

    C、贫血

    D、高钾血症

    E、糖尿病


    参考答案:D

  • 第18题:

    患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是( )

    A.继发醛固酮增多
    B.抗利尿激素增多
    C.全身毛细血管扩张
    D.肾小球滤过率下降
    E.血浆胶体渗透压降低

    答案:E
    解析:
    该患者大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿,为肾病综合征。其水肿的主要原因是大量蛋白随尿排出,血浆清蛋白减少,血浆胶体渗透压下降。

  • 第19题:

    患者,男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是

    A.高血压
    B.低钾血症
    C.贫血
    D.高钾血症
    E.糖尿病

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    男,30岁。全身高度水肿4周。查:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d, 尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是

    • A、肾小球滤过率下降 
    • B、抗利尿激素增多 
    • C、血浆胶体渗透压下降 
    • D、继发醛固酮增多 
    • E、全身毛细血管扩张

    正确答案:C

  • 第21题:

    25岁男性,全身凹陷性浮肿,尿量800ml/d,尿蛋白6.0g/d,尿红细胞±,血浆白蛋白21g/L,该患者浮肿的最主要原因是()。

    • A、肾小球滤过率下降
    • B、全身毛细血管扩张
    • C、血浆胶体渗透压下降
    • D、继发性醛固酮增多
    • E、抗利尿激素增多

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    某患者,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++),24h尿蛋白>3.5g,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征的主要依据是()
    A

    高度水肿伴腹腔积液

    B

    尿蛋白(+++)

    C

    高脂血症

    D

    24h尿蛋白>3.5g

    E

    血浆清蛋白<30g/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()
    A

    血脂

    B

    肾功能检查

    C

    肾B型超声

    D

    24h尿蛋白定量,血浆蛋白

    E

    蛋白电泳


    正确答案: B
    解析: 暂无解析