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  • 第1题:

    肝性脑病患者经治疗病情好转,开始恢复蛋白质饮食,应先考虑选择

    A、豆浆

    B、鸡蛋

    C、牛奶

    D、鱼肉

    E、鸡肉


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。

    关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关
    A.上消化道出血
    B.疼痛
    C.摄入大量高蛋白质饮食
    D.大量放腹水
    E.感染

    答案:B
    解析:

    (1)肝性脑病的诱发因素包括:①消化道出血;②感染;③低钾性碱中毒:大量放腹水;④摄入大量高蛋白质饮食;⑤低血容量与缺氧;⑥大量饮酒、大手术、麻醉、安眠药等可诱发肝性脑病;⑦其他:如便秘、低血糖等。故选B。解题关键:大部分肝性脑病是由各型肝硬化(病毒性肝炎肝硬化最多见)和门体分流手术引起。(2)肝性脑病治疗包括:①减少肠内毒素的生成和吸收;开始数天内禁食蛋白质;灌肠或导泻(清除肠内的积食、积血或其他含氮物),可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。抑制肠道细菌生长(口服新霉素)。②促进有毒物质的代谢清除:谷氨酸钾和谷氨酸钠可与氨结合生成谷氨酰胺而降低血氨。③对症治疗。④其他治疗。故选E。解题关键:氨中毒是肝性脑病的主要原因,因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。(3)乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等分解为乳酸和醋酸,降低结肠pH,使肠腔呈酸性,从而减少氨的形成与吸收;乳果糖剂量30ml,每日3~4次口服,也可鼻饲。故选D。解题关键:乳果糖的主要作用是降低结肠pH。

  • 第3题:

    患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予()。

    A.低脂肪饮食
    B.低蛋白饮食
    C.低嘌呤饮食
    D.低胆固醇饮食
    E.低盐饮食

    答案:B
    解析:
    肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症。肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质(1~2期肝性脑病可限制在20g/d以内),供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食,最好给予植物蛋白,如豆制品。

  • 第4题:

    患者男,55岁。患肝性脑病住院,患者经治疗神志清醒,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过( )。

    A.60g
    B.50g
    C.40g
    D.30g
    E.20g

    答案:B
    解析:
    肝性脑病Ⅰ~Ⅱ期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内,Ⅲ~Ⅳ期病人应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g,病人完全恢复后可增加到每天每公斤体重0.8~1.0g蛋白质,以维持基本的氮平衡。

  • 第5题:

    男性,51岁,患有肝硬化多年,因肝硬化并发腹腔积液入院,入院后病情急剧恶化,出现肝衰竭和早期肝性脑病表现。如果患者突然出现血氨增高,并出现神经精神症状时,应()。

    • A、低蛋白饮食
    • B、给予完全无动物蛋白饮食
    • C、禁食
    • D、适当增加膳食蛋白质
    • E、输入要素膳

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关()

    • A、上消化道出血
    • B、疼痛
    • C、摄入大量高蛋白质饮食
    • D、大量放腹水
    • E、感染

    正确答案:A

  • 第7题:

    肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是()

    • A、动物蛋白质
    • B、蔬菜、水果
    • C、糖类
    • D、蛋白质在60g/d以上
    • E、植物蛋白质

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,56岁。肝硬化3年,因肝性脑病入院,为了防止患者病情加重,应给予(   )
    A

    低脂肪饮食

    B

    低嘌呤饮食

    C

    低胆固醇饮食

    D

    低蛋白饮食

    E

    低盐饮食


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    药物

    D

    感染

    E

    缺钾性碱中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,56岁。肝硬化病史7年,本次因肝硬化、腹水入院,今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    缺钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是(   )
    A

    上消化道出血

    B

    高蛋白饮食

    C

    低钾性碱中毒

    D

    感染

    E

    药物


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关()
    A

    上消化道出血

    B

    疼痛

    C

    摄入大量高蛋白质饮食

    D

    大量放腹水

    E

    感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量SX

    肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是

    A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量

    B.显著腹水者,钠应限制在500~800mg/d

    C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白质为宜,如豆制品

    D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,如牛奶、瘦肉

    E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨


    正确答案:D
    肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质,但应以植物蛋白质为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,且能增加粪氮排泄。

  • 第14题:

    患者男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是

    A.豆浆
    B.牛肉
    C.牛奶
    D.鸭蛋
    E.鸡肉

    答案:A
    解析:
    病情好转后增加蛋白质的摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉为主,最好是植物蛋白,因此选择豆浆。

  • 第15题:

    肝性脑病患者经治疗病情好转,开始恢复蛋白质饮食,应先考虑选择

    A.豆浆
    B.鸡蛋
    C.牛奶
    D.鱼肉
    E.鸡肉

    答案:A
    解析:
    肝性脑病患者昏迷时禁用蛋白质,病情好转或清醒后可逐步增加蛋白质饮食,每天20g,以后每隔3~5天增加10g,全日蛋白质<30~40g,给予支链氨基酸为主的豆制品(即植物性蛋白),不用动物性蛋白。

  • 第16题:

    患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予

    A.低脂肪饮食
    B.低盐饮食
    C.无盐低钠饮食
    D.低蛋白饮食
    E.高热量饮食

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    肝硬化治疗中,下述各选项哪个正确()

    • A、诊断肝硬化即应卧床休息
    • B、常规应用抗生素预防感染
    • C、血氨不高不是肝性脑病
    • D、清除腹水唯一办法是使用大量利尿剂
    • E、肝性脑病前期应中止蛋白质饮食

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。

    • A、低盐饮食
    • B、低蛋白饮食
    • C、高热量饮食
    • D、无盐低钠饮食
    • E、低脂肪饮食

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,57岁,肝硬化伴腹水,肝性脑病,应给予()。
    A

    低盐饮食

    B

    低蛋白饮食

    C

    高热量饮食

    D

    无盐低钠饮食

    E

    低脂肪饮食


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()
    A

    豆浆

    B

    牛肉

    C

    牛奶

    D

    鸭蛋

    E

    鸡肉


    正确答案: D
    解析: 病情好转后增加蛋白质的摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦肉为主,最好是植物蛋白,因此选择豆浆。故A为正确答案。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关()
    A

    上消化道出血

    B

    疼痛

    C

    摄入大量高蛋白质饮食

    D

    大量放腹水

    E

    感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是().
    A

    动物蛋白质

    B

    蔬菜、水果

    C

    糖类

    D

    蛋白质在60g/d以上

    E

    植物蛋白质


    正确答案: D
    解析: 植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少,含支链氨基酸较多,且能增加粪氮排泄,植物蛋白含非吸收性纤维,被肠菌酵解产酸有利于氨的排除,有利通便,适用于肝性脑病患者。

  • 第23题:

    填空题
    肝性脑病患者的饮食中,每日总热量保证在________MJ,以_________为主。肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_________饮食,其目的是_________。肝性脑病恢复期不宜进__________食物。忌服__________药物,慎用__________药物,应保持____________。

    正确答案: 5~6.7,碳水化合物,蛋白质,减少氨的形成,过量蛋白质及粗糙,含氨,镇静药及排钾利尿药,大便通畅
    解析: 暂无解析