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患者男性,2天前,在工地高空作业时不慎坠落,急诊入院。入院后患者出现意识障碍,处于浅昏迷状态,伴呼吸功能障碍,双侧瞳孔大小不等,CT检查提示颅内出血,经耳鼻喉科会诊后,行气管切开术,应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。气管切开一般应选择的位置是( )A、1~2气管环B、2~3气管环C、3~4气管环D、4~5气管环E、5~6气管环F、6~7气管环关于气管切开气道护理的措施,下列叙述正确的是( )A、室内湿度保持50%~60%B、吸痰时应先加大氧浓度至100%C、使用一次性吸痰管D、呼吸机管道每月更换消毒E、加强

题目

患者男性,2天前,在工地高空作业时不慎坠落,急诊入院。入院后患者出现意识障碍,处于浅昏迷状态,伴呼吸功能障碍,双侧瞳孔大小不等,CT检查提示颅内出血,经耳鼻喉科会诊后,行气管切开术,应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。气管切开一般应选择的位置是( )A、1~2气管环

B、2~3气管环

C、3~4气管环

D、4~5气管环

E、5~6气管环

F、6~7气管环

关于气管切开气道护理的措施,下列叙述正确的是( )A、室内湿度保持50%~60%

B、吸痰时应先加大氧浓度至100%

C、使用一次性吸痰管

D、呼吸机管道每月更换消毒

E、加强气道湿化管理

F、呼吸机湿化罐内及时添加生理盐水

护士给患者吸痰时,每次吸痰的时间是( )A、<30秒

B、<25秒

C、<20秒

D、<15秒

E、<12秒

F、<10秒

G、<5秒

气管切开可能发生的并发症有( )A、感染

B、皮下气肿

C、套管脱出

D、气胸

E、出血

F、气管壁溃疡

G、腺体损伤

H、气管--食管瘘

关于气管切开套管意外脱出的应急处理措施,下列叙述正确的是( )A、立即用无菌止血钳撑开气管切口处

B、立即通知医生根据情况处理

C、迅速准备好抢救药品和物品

D、气管切开时间超过1周者,进行气管插管

E、气管切开时间1周之内者,更换套管重新置入

F、严密观察生命体征及血氧饱和度


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更多“患者男性,2天前,在工地高空作业时不慎坠落,急诊入院。入院后患者出现意识障碍,处于浅昏迷状态,伴 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为( )

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、意识模糊

    D、浅昏迷

    E、重昏迷


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者在无刺激时处于睡眠状态,刺激后能醒,醒后可正确回答问题,刺激停止后继续入睡,这种类型的意识障碍称为()。

    A.意识模糊

    B.嗜睡

    C.浅昏迷

    D.深昏迷


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,55岁,因外伤入院,生命体征平稳,反应迟钝,处于睡眠状态,可被唤醒,应判断为( )

    A.昏迷

    B.浅昏迷

    C.嗜睡

    D.深昏迷

    E.意识模糊


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,26岁。在高空作业中不慎坠落,头部着地,出现头痛、呕吐而急诊入院。入院后诊断为颅内出血,为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是

    A、平卧位

    B、头高足低位

    C、半坐卧位

    D、头低足高位

    E、俯卧位


    参考答案:B

  • 第5题:

    某患者入院时处于睡眠状态,有定向障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断失常,有幻觉。该患者的意识障碍程度为

    A、嗜睡

    B、意识模糊

    C、谵妄

    D、昏睡

    E、浅昏迷


    参考答案:B

  • 第6题:

    患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,患者呈熟睡状态,可以唤醒但随即入睡,答话含糊、答非所问,患者的意识状态是()

    A.浅昏迷
    B.昏睡
    C.嗜睡
    D.意识障碍
    E.谵妄

    答案:B
    解析:
    昏睡状态是指患者处于较深睡眠,不能自主清醒,对伤害性刺激如针刺、压眶等会躲避或被唤醒,答话含糊、答非所问,但旋即又熟睡的意识状态。

  • 第7题:

    男性,36岁。因脑震荡急诊入院已3天,患者呈睡眠状态,可以唤醒,可以回答问题但有时不正确,很快又入睡,请判断患者的意识状态是()。

    A.浅昏迷
    B.昏睡
    C.嗜睡
    D.意识模糊
    E.谵妄

    答案:C
    解析:
    嗜睡状态是指患者意识清醒程度降低较轻微,呼叫或推动患者肢体,患者可立即清醒,并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作,但刺激一消失又入睡。此时,患者吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。该患者呈睡眠状态、可唤醒并回答问题,是嗜睡的表现。

  • 第8题:

    共用题干
    患者,男性,57岁。因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案:E
    解析:
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄,其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,呼吸不规则,血压可有下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时,为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰时动作要轻稳,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。故选C。

  • 第9题:

    患者,男性,38岁,被摩托车撞伤后急诊入院,查体发现患者不能被唤醒,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于

    A.嗜睡
    B.深昏迷
    C.昏睡
    D.意识模糊
    E.浅昏迷

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,55岁。因外伤入院,生命体征平稳,反应迟钝,处于睡眠状态,可被唤醒,其意识障碍属于(  )。
    A

    深昏迷

    B

    昏迷

    C

    嗜睡

    D

    浅昏迷

    E

    意识模糊


    正确答案: B
    解析:
    识障碍的程度可分为:嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。①嗜睡:是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,病人嗜睡能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡;②昏睡:病人处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊的进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态;③浅昏迷:是意识丧失,对强烈刺激(如眼眶上压迫)病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化;④深昏迷:病人对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失,伴有生命体征的改变。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,36岁。因脑震荡急诊入院,患者呈睡眠状态已经6天,可以唤醒随后入睡,因患者问题可以回答,但有时不正确。请判断患者的意识状态( )
    A

    浅昏迷

    B

    昏厥

    C

    嗜睡

    D

    意识模糊

    E

    谵妄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,29岁 。因车祸急诊入院 。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于(   )
    A

    深昏迷

    B

    浅昏迷

    C

    嗜睡

    D

    昏睡

    E

    谵妄


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者因脑震荡急诊入院,呈睡眠状态,可以唤醒但随后入睡,唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题,其意识状态处于

    A.浅昏迷

    B.深昏迷

    C.意识模糊

    D.嗜睡

    E.昏睡


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男性,36岁,因脑震荡急诊入院,患者呈睡眠状态已3天,可以唤醒,随后入睡,可以回答但反应迟钝,请判断患者意识状态处于何种情况

    A.浅昏迷

    B.昏睡

    C.嗜睡

    D.意识模糊

    E.谵妄


    正确答案:C
    嗜睡:指病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。意识模糊:程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。

  • 第15题:

    患者,女性,67岁。因“脑梗死”入院。患者随意运动消失,对声、光等刺激毫无反应,但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处于

    A.嗜睡

    B.昏睡

    C.意识模糊

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    正确答案:D

  • 第16题:

    赵先生,36岁,因脑震荡急诊入院,患者呈睡眠状态已6天,可以唤醒随后入睡,问患者问题可以正确、简单、缓慢回答,请判断患者的意识状态处于何种情况

    A、浅昏迷

    B、昏睡

    C、嗜睡

    D、意识模糊

    E、谵妄


    参考答案:C

  • 第17题:

    患者,男,29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者的意识障碍属于( )

    A、深昏迷

    B、浅昏迷

    C、嗜睡

    D、昏睡

    E、谵妄


    参考答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,46岁,不慎坠楼,急诊入院3天。患者呈睡眠状态,可以唤醒既而入睡,可以回答问题但有时不正确,请判断患者的意识状态是

    A:浅昏迷
    B:深昏迷
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:意识模糊

    答案:C
    解析:
    该患者处于嗜睡状态,因为患者处于持续睡眠状态,但能被言语唤醒,醒后能较正确地回答问题,刺激去除后又很快入睡,符合嗜睡的状况。

  • 第19题:

    共用题干
    患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。

    该患者的意识障碍程度处于
    A:深昏迷
    B:浅昏迷
    C:昏睡
    D:意识模糊
    E:嗜睡

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    共用题干
    男性,57岁,因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案:E
    解析:
    意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄,其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,呼吸不规则,血压可有下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时,为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰时动作要轻稳,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。故选C。

  • 第21题:

    患者,男性,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括()

    • A、瞳孔的变化
    • B、生命体征的变化
    • C、心理的变化
    • D、尿量的变化
    • E、意识的变化

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,26岁,因脑震荡急诊入院,病人呈睡眠状态已3天,可以唤醒随后入睡,可以回答问题,但有时不正确,请判断病人意识状态处于何种情况()。
    A

    浅昏迷

    B

    昏睡

    C

    嗜睡

    D

    意识模糊

    E

    谵妄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括()
    A

    瞳孔的变化

    B

    生命体征的变化

    C

    心理的变化

    D

    尿量的变化

    E

    意识的变化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为(  )
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    意识模糊

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案: D
    解析: