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护理病人的措施中，哪项不妥( )A．监测体温的变化B．注意补充水分C．加强皮肤护理D．口腔护理E．物理降温后1小时测量体温并记录

题目

护理病人的措施中，哪项不妥( )

A．监测体温的变化

B．注意补充水分

C．加强皮肤护理

D．口腔护理

E．物理降温后1小时测量体温并记录

相似考题

1.‍‍ 关于白血病的护理措施，下列哪项不妥‍‍A.加强营养，增强体质B.控制体温，预防感染C.加强皮肤护理，防止破损D.及时剥除鼻腔血痴E.高热不宜用酒精擦浴

2.对伤寒高热病人护理，不正确的是（ ）。A．严密监测生命体征B．做好皮肤、口腔护理C．用大剂量退热剂降温D．补充足够营养及水分E．记录24h出入量

3.肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是A.加强口腔、皮肤护理B.注意休息和营养C.消除诱发因素D.严密观察病情变化E.加强有关的知识宣教

4.护理尿失禁病人，下列措施哪项不妥A.酌情留置导尿B.保持床单位整洁干燥C.加强皮肤护理D.注意锻炼膀胱的自主反射性排尿功能E.减少饮水

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    高热病人的护理措施中，首先应做的是 ( )

    A、口腔护理

    B、 测量体温

    C、 补充体液

    D、降体温


    答案：D

  • 第2题：

    护理措施中应特别强调（ ）

    A．口腔护理

    B．饮食护理

    C．监测体温

    D．正确涂药

    E．隔离


    正确答案：E

  • 第3题：

    急性胰腺炎病人护理措施哪项不正确（ ）。

    A．严密监测病情

    B．注意休息

    C．急性期时注意口腔护理

    D．饮食无特殊要求

    E．戒酒


    正确答案：D
    解析：急性胰腺炎的护理措施要点

  • 第4题：

    对惊厥、昏迷时间较长的患者，以下护理措施不妥的是

    A．保暖

    B．保持固定体位

    C．吸痰

    D．皮肤护理

    E．口腔护理


    正确答案：B

  • 第5题：

    小儿疱疹性口腔炎的护理措施中应特别强调

    A．口腔护理

    B．饮食护理

    C．监测体温

    D．正确涂药

    E．隔离


    正确答案：E

  • 第6题：

    对于病人的护理措施，下列哪项不妥

    A．禁止应用镇静药物

    B．密切观察病人的意识状态

    C．遵医嘱给予降氨药物

    D．加强基础护理，防止感染

    E．快速点滴精氨酸，加速降血氨


    正确答案：E
    精氨酸可促进尿素循环，从而降低血氨。静脉点滴时速度不宜过快，以免出现流涎、面色潮红与呕吐等不良反应。

  • 第7题：

    在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥

    A．卧床休息

    B．测体温每4小时1次

    C．鼓励多饮水

    D．冰袋放人头顶，足底处

    E．每日口腔护理2～3次


    正确答案：D
    解析：应该头部置冰袋，足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温，同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血；足底应置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

  • 第8题：

    对惊厥、昏迷时间较长的病人，以下护理措施不妥的是

    A．保暖

    B．保持固定体位

    C．吸痰

    D．皮肤护理

    E．口腔护理


    正确答案：B

  • 第9题：

    对伤寒高热病人的护理，不正确的是（ ）

    A．严密监测生命体征

    B．记录24h出入量

    C．补充足够营养及水分

    D．作好皮肤、口腔护理

    E．用大剂量退热剂降温


    正确答案：E

  • 第10题：

    对体温过低的老年患者，下列护理措施哪项不妥( )

    A.持续监测体温变化
    B.增加患者活动量
    C.饮热饮料
    D.提高室温
    E.保暖

    答案：B
    解析：

  • 第11题：

    针对心源性呼吸困难应采取的护理措施是( )

    A.保持半卧位
    B.加强心电监护
    C.监测体重变化
    D.做好口腔护理
    E.做好皮肤护理

    答案：A
    解析：
    心源性呼吸困难采取坐位或半坐位，急性肺水肿时病人取坐位，双腿下垂。

  • 第12题：

    下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥

    A.鼓励多饮水
    B.口腔护理每天2～3次
    C.冰袋冷敷头部
    D.测体温每天2次
    E.密切观察病情变化

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    对体温过低的老年病人，下列护理措施哪项不妥

    A.提高室温

    B.保暖

    C.饮热饮料

    D.持续监测体温变化

    E.增加病人活动量


    正确答案：E

  • 第14题：

    护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥

    A．酌情留置导尿

    B．应用接尿装置引流尿液

    C．加强皮肤护理

    D．注意锻炼膀胱的自主反射性排尿功能

    E．减少饮水


    正确答案：E

  • 第15题：

    该病的护理措施哪项不妥

    A．物理降温

    B．平卧位以利于降颅压

    C．保持呼吸道通畅

    D．观察瞳孔变化

    E．观察生命体征变化


    正确答案：B
    病毒性脑炎患儿取平卧位，一侧背部稍垫高、头偏向一侧，以便分泌物排出；上半身可抬高20°～30°，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。

  • 第16题：

    针对该患儿的护理措施不妥的是

    A．监测体温变化

    B．注意休息，适当活动

    C．保证营养摄入

    D．注意药物毒副作用

    E．严格消毒隔离


    正确答案：B
    结核性脑膜炎患儿应绝对卧床休息，并应注意保持室内安静，护理操作尽量集中进行，减少对患儿的刺激，避免颅内压增高甚至脑疝发生。

  • 第17题：

    急性白血病病人的护理，下列哪项不妥（ ）。

    A．注意病室消毒，预防感染

    B．定时清洁口、鼻腔，清除血痂

    C．加强皮肤护理，防止破损

    D．重视心理护理，避免不良刺激

    E．增加营养，补充热量


    正确答案：B
    解析：急性白血病病人的护理

  • 第18题：

    护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥( )。

    A．酌情留置导尿管

    B．酌情膀胱潮式引流

    C．加强皮肤护理

    D．注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能

    E．减少饮水


    正确答案：E
    解析：排尿异常病人的护理

  • 第19题：

    如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥

    A．全身保暖

    B．保持固定体位

    C．皮肤护理

    D．注意吸痰

    E．口、鼻、眼护理


    正确答案：B

  • 第20题：

    根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥（ ）

    A．绝对卧床休息

    B．持续低流量吸氧

    C．迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温

    D．监测生命体征变化

    E．去除诱发因素


    正确答案：C

  • 第21题：

    高热病人的护理，下列措施哪项不妥( )。

    A．卧床休息

    B．测体温每小时1次

    C．口腔护理每天2～3次

    D．进食高热量流质饮食

    E．冰袋放枕部、腹股沟处


    正确答案：E
    解析：冷疗法的禁忌证

  • 第22题：

    护理营养性巨幼红细胞贫血患儿最重要的措施是

    A.加强口腔护理
    B.加强智能训练
    C.保护性隔离
    D.加强皮肤护理
    E.补充叶酸、维生素B

    答案：E
    解析：

  • 第23题：

    在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥

    A.卧床休息
    B.测体温每4h1次
    C.鼓励多饮水
    D.冰袋放入头顶，足底处
    E.每日口腔护理2～3次

    答案：D
    解析：
    考点：高热患者的护理；精析：高热患者多采取在大动脉体表处如腋窝、腹股沟等处物理降温，足底禁忌用冷，以防引起反射性的冠状动脉收缩，故D错误。高热患者基础代谢率高，应卧床休息，以减少机体的能量消耗；鼓励多饮水，以补充丢失的水分；高热时患者唾液分泌减少，舌及口腔黏膜干燥，口腔内食物残渣发酵，有利于细菌的生长繁殖。给予口腔护理能防止发生口腔感染。故本题选D。避错：本题部分考生易选B。由于不清楚高热患者多长时间测一次体温而误选。由于足底置冰袋可以引起反射性的冠状动脉收缩，因此，本题选D。

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