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患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次/分,BP 90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化

题目

患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次/分,BP 90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察

A、体温变化

B、心率改变

C、血压改变

D、肺部体征的改变

E、呼吸系统症状变化


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  • 第1题:

    患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃,R28次/分,血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察()。

    • A、体温变化
    • B、心率改变
    • C、血压改变
    • D、肺部体征的改变
    • E、呼吸系统症状变化

    正确答案:C

  • 第2题:

    男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是()

    • A、伤寒
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性支气管炎
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:E

  • 第3题:

    张先生,25岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院最可能的病因是()

    • A、急性支气管炎
    • B、支气管哮喘
    • C、肺炎球菌肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺脓肿

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。最可能诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×10/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()

    • A、急性支气管炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺癌
    • E、肺结核

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身17:06:45肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8°C,R28次/分,血压90/60mmhg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察
    A

    体温变化

    B

    心率改变

    C

    血压改变

    D

    肺部体征的改变

    E

    呼吸系统症状变化


    正确答案: D
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,27岁。打篮球后淋雨,晚上突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体:T 39℃,脉搏88次/分,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。其诊断最可能是(  )。
    A

    大叶性肺炎

    B

    肺脓肿

    C

    肺结核

    D

    克雷白杆菌肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案: E
    解析:
    患者淋雨受寒后出现突然寒战,高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,咯少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体白细胞计数升高,提示有炎症。右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,提示右肺实质有病变。综合考虑为大叶性肺炎。

  • 第8题:

    患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。

    • A、胸膜炎
    • B、心包炎
    • C、休克
    • D、脓胸
    • E、脑膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,35岁。上午在田间劳动时受雨淋,当晚突发寒战高热,全身肌肉酸痛,第二日晨出现右下腹痛,伴腹胀。体检:急性热性病容,体温39.5℃,右下肺叩诊音微浊,呼吸音减低。语颤增强。右下腹有轻压痛,腹壁软无反跳痛。血白细胞计数25.0×109/L(25000/mm3),中性85%。请作出初步诊断并作简要分析;尚应作什么检查以协助确诊?


    正确答案:初步诊断:肺炎球菌肺炎(右下大叶性肺炎)。
    其诊断依据为:
    ①青年男性,体健无慢性病史,以着凉后突发寒战高热起病,右下肺有阳性体征,白细胞及中性粒细胞均增高,提示为肺部急性炎症病变。患者虽有全身肌肉酸痛,但无上感症状,可除外重症感冒
    ②患者先有发热后出现右下腹痛,但右下腹仅有轻微压痛而无腹肌紧张及反跳痛,病者无溃疡等病
    史,故可排除急性阑尾炎、溃疡穿孔等急腹症。为明确诊断,尚须作胸部X线检查(胸透或拍胸片),若发现右下肺有片状均匀致密阴影即可确诊。

  • 第10题:

    张先生,25岁,淋雨后突然寒战、高热、咳嗽、胸痛3天,伴呼吸困难,口唇微绀1天入院引起该病人发热的原因是()

    • A、感染
    • B、变态反应
    • C、无菌性坏死物质吸收
    • D、自主神经功能失调
    • E、内分泌代谢紊乱

    正确答案:A

  • 第11题:

    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。体检不会出现的体征是()

    • A、脉率增快
    • B、右上肺语颤增强
    • C、急性病容
    • D、右上肺叩诊浊音
    • E、气管向左侧偏移

    正确答案:E

  • 第12题:

    问答题
    案分析题  患者,男,63岁,因寒战、发热3天,咳铁锈色痰、胸痛1天,伴全身不适、嗜睡、表情淡漠、极度乏力、尿少,急诊入院。体检:T 38.3℃,BP 70/50mmHg,P 120次/分,R 30次/分,神清,皮肤湿冷、口唇稍发紫,左下肺听诊可闻湿啰音及管状呼吸音,心率120次/分,腹(一)。  问题:  (1)写出该病人最有可能的医疗诊断。  (2)写出常用的护理诊断。  (3)怎样对病人及家属进行健康指导?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患者,男,28岁,平素体健。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,护士在观察病情时,应特别警惕发生()。
    A

    胸膜炎

    B

    心包炎

    C

    休克

    D

    脓胸

    E

    脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析