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患者,男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜,可先考虑为A、脑外伤B、脑血栓形成C、内囊出血D、脑栓塞E、蛛网膜下隙出血

题目

患者,男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜,可先考虑为

A、脑外伤

B、脑血栓形成

C、内囊出血

D、脑栓塞

E、蛛网膜下隙出血


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  • 第1题:

    患者男性,56岁。展起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A、内囊出血

    B、脑栓塞

    C、脑血栓形成

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑外伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,56岁,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A.内囊出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案:C
    根据老年男性,安静状态起病,起病缓慢,有肢体麻木的前驱症状,无意识障碍,以偏瘫为主要临床表现的病史特点,考虑脑血栓形成可能性大。

  • 第3题:

    男性,56岁,晨起时觉头晕上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑( )

    A、内囊出血

    B、脑栓塞

    C、脑血栓形成

    D、蛛网膜下隙出血

    E、脑外伤


    参考答案:C

  • 第4题:

    男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A.基底节出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案:C
    根据老年男性,安静状态起病,起病缓慢,有肢体麻木的前驱症状,无意识障碍,以偏瘫为主要临床表现的病史特点,考虑脑血栓形成可能性大。

  • 第5题:

    男性,56岁,晨起时觉头晕上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑( )

    A.内囊出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下隙出血
    E.脑外伤

    答案:C
    解析:
    根据题干所述症状、体征符合脑血栓的诊断。脑血栓形成多见于50~60岁以上的动脉粥硬化,多伴有高血压、糖尿病、冠心病等。

  • 第6题:

    患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为()

    • A、脑外伤
    • B、脑血栓形成
    • C、内囊出血
    • D、脑栓塞
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

    • A、脑血管造影
    • B、头颅CT
    • C、腰穿
    • D、TCD
    • E、SPECT

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、脑挫伤
    • C、脑栓塞
    • D、脑血栓形成
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()
    A

    基底节出血

    B

    脑栓塞

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑外伤


    正确答案: A
    解析: 根据老年男性,安静状态起病,起病缓慢,有肢体麻木的前驱症状,无意识障碍,以偏瘫为主要临床表现的病史特点,考虑脑血栓形成可能性大。

  • 第10题:

    单选题
    男,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    脑挫伤

    C

    脑栓塞

    D

    脑血栓形成

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退根据临床,最可能的诊断是()
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,61岁,晨起觉左侧上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:患者意识正常,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。患者可能发生的情况是()。
    A

    脑出血

    B

    高血压脑病

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑血栓形成

    E

    面神经病变


    正确答案: B
    解析: 脑血栓起病缓慢,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状,一般无意识障碍,多在休息或睡眠时发生。

  • 第13题:

    患者男性,60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室,因下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑挫伤

    C.脑梗死

    D.短暂脑缺血发作

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:C

  • 第14题:

    男,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑( )。

    A.内囊出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案:C
    解析:急性脑血管疾病的临床表现

  • 第15题:

    男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A.内囊出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案:C
    答案:C 【解析】①脑出血:多见于50岁以上的中、老年人,大多有高血压病史;常在用力、激动或一般活动中急性发病,头痛、呕吐,意识障碍深而持久;②蛛网膜下腔出血:多见于青壮年,多由脑动脉瘤和血管畸形破裂所致;常在情绪波动或用力时突然发病,剧烈头痛、呕吐、颈强直以及腰穿见到浓厚的血性脑脊液是其特征,一般意识障碍轻而短暂。无瘫痪或轻瘫;③脑梗死(脑血栓形成):多见于 45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时 急性发病,主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、 偏盲;头痛、恶心、呕吐,甚至出现昏迷;④脑栓塞: 是指脑动脉被进入血循环的栓子堵塞所引起的急 性脑卒中。病人突然头痛、头昏、偏瘫、失语、偏身 感觉障碍,常有恶心、呕吐。故选C。

  • 第16题:

    患者,女性,61岁,晨起觉左侧上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体:患者意识正常,左侧上、下肢瘫痪、口眼不歪斜。患者可能发生的情况是

    A.脑出血
    B.高血压脑病
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.面神经病变

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    共用题干
    女性,70岁,昨日早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:BP180/100mmHg,神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。既往:高血压病5年病史,冠心病6年病史,哮喘病2年病史,高脂血症1年病史。

    针对该患者脑血管病不可控制的危险因素是
    A:高龄
    B:高血压
    C:冠心病
    D:哮喘
    E:高脂血症

    答案:A
    解析:
    安静状态下逐渐发病,提示脑血栓形成。高龄是脑血管病不可控制的危险因素;高血压、冠心病、高脂血症是脑血管病可控制的危险因素;哮喘不是脑血管病的危险因素。肝素、低分子肝素是抗凝药物;尿激酶是溶栓药物;巴曲酶是降低纤维蛋白原的药物;阿司匹林是抗血小板聚集的药物。该患者从发病到救治已经超过6小时,不应该给予溶栓药。该患者不能应用普萘洛尔,因为哮喘是应用普萘洛尔的禁忌证。

  • 第18题:

    患者男性,56岁,患糖尿病10年,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()。

    • A、内囊出血
    • B、脑肿瘤
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑外伤

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()

    • A、基底节出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑外伤

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回卧室后因右下肢无力而摔倒。检查:意识清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、脑挫伤
    • C、脑栓塞
    • D、脑血栓形成
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,56岁,患糖尿病10年,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()。
    A

    内囊出血

    B

    脑肿瘤

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑外伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,60岁,晨起床时觉右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回卧室后因右下肢无力而摔倒。检查:意识清楚,右侧偏瘫。其最可能的诊断是()
    A

    脑出血

    B

    脑挫伤

    C

    脑栓塞

    D

    脑血栓形成

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退患者入院后病情加重,发病36小时检查:嗜睡,右上下肢肌力0级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
    A

    脑血管造影

    B

    头颅CT

    C

    腰穿

    D

    TCD

    E

    SPECT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析