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患者女性，50岁，因上消化道出血伴休克入院紧急抢救，不妥的护理措施是A. 头低足高位B. 暂禁食C. 建立静脉通路D. 配血E. 给予氧气吸入

题目

患者女性，50岁，因上消化道出血伴休克入院紧急抢救，不妥的护理措施是

A. 头低足高位

B. 暂禁食

C. 建立静脉通路

D. 配血

E. 给予氧气吸入

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1.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食C.建立静脉通道D.静脉滴注抗生素E.氧气吸人

2.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A.密切观察病情变化B.按医嘱采取止血措施C.建立静脉输液途径D.稳定患者情绪E.禁食

3.某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是( )A、头低足高位B、暂禁食C、建立静脉通路D、迅速交叉配血E、氧气吸入

4.病人，女，67岁，因上消化道出血致低血容量休克，该病人最理想的体位为A.头低足高位B.头高足低位C.仰卧中凹位D.平卧位E.侧卧位

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  • 第1题：

    上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为

    A:头低脚高位

    B:迅速补充血容量

    C:紧急胃镜检查明确病因

    D:应用止血药物

    E:吸氧


    正确答案：B
    解析：上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选迅速补充血容量。

  • 第2题：

    上消化道大出血患者错误的护理措施是( )

    A.平卧位、头偏向一侧

    B.严密观察出血量和色

    C.尽量鼓励患者起床排便

    D.绝对卧床

    E.大量呕血者须暂禁食


    答案：C
    解析：大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧，避免误吸，保证呼吸道通畅。合理安排日常生活，避免劳累、精神紧张，保持乐观情绪。注意避免引起上消化道出血的病因及诱因。

  • 第3题：

    患者女性，50岁，因上消化道出血伴休克入院紧急抢救，不妥的护理措施是

    A．头低足高位

    B．暂禁食

    C．建立静脉通路

    D．配血

    E．给予氧气吸入


    正确答案：A

  • 第4题：

    上消化道出血伴休克时,最紧急和首要的措施应为A.头低位和吸氧B.积极补充血容量

    上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为

    A．头低位和吸氧

    B．积极补充血容量

    C．去甲肾上腺素胃内滴入

    D．紧急胃镜检查以明确诊断

    E．冰水洗胃止血


    正确答案：B
    上消化道大量出血伴休克者可危及生命，应进行紧急抢救，抗休克、补充血容量是首位治疗措施。

  • 第5题：

    某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救，护士采取的措施中不妥的是

    A:头低足高位
    B:暂禁食
    C:建立静脉通路
    D:迅速交叉配血
    E:氧气吸入

    答案：A
    解析：
    患者因上消化道大出血出现休克，护士应给予中凹卧位，以增加回心血量。

  • 第6题：

    患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

    A.暂禁食
    B.静卧休息
    C.心理安慰
    D.嘱屏气以止血
    E.取患侧卧位

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是

    A.头低足高位
    B.截石位
    C.中凹卧位
    D.仰卧位，头偏向一侧
    E.端坐位

    答案：C
    解析：
    中凹卧位适用于休克病人。抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量，缓解休克的症状。

  • 第8题：

    患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。

    抢救过程中，护士采取的措施不妥的是
    A.头低足高卧位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通路
    D.迅速交叉配血
    E.氧气吸入

    答案：A
    解析：
    1.大量出血的患者应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将患者头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色；下消化道出血粪便呈暗红色；粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第9题：

    上消化道大出血患者错误的护理措施是（　）

    • A、平卧位、头偏向一侧
    • B、严密观察出血量和色
    • C、尽量鼓励患者起床排便
    • D、绝对卧床
    • E、大量呕血者须暂禁食

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。

    • A、头低足高卧位
    • B、暂禁食禁水
    • C、监测心率、血压
    • D、建立静脉通路
    • E、氧气吸入

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是(   )
    A

    头低足高位

    B

    暂禁食

    C

    建立静脉通路

    D

    迅速交叉配血

    E

    氧气吸入


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。
    A

    头低足高位

    B

    截石位

    C

    中凹卧位

    D

    仰卧位，头偏向一侧

    E

    端坐位


    正确答案： D
    解析： 中凹卧位适用于休克病人。抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心血量，缓解休克的症状。

  • 第13题：

    患者，女，50岁。因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是

    A．头低足高卧位

    B．禁食

    C．建立静脉通路

    D．配血

    E．氧气吸入


    正确答案：A
    休克患者的体位应为中凹卧位。

  • 第14题：

    上消化道出血伴休克紧急入院抢救，不对的护理措施是( )

    A．头低足高卧位

    B．配血

    C．建立静脉通路

    D．暂禁食

    E．氧气吸入


    正确答案：A

  • 第15题：

    某患者因上消化道大出血伴休克紧急人院抢救，护士采取的措施中不妥的是

    A.头低足高位

    B.暂禁食

    C.建立静脉通路

    D.迅速交叉配血

    E.氧气吸入


    正确答案：A
    患者因上消化道大出血出现休克，护士应给予中凹卧位，以增加回心血量。

  • 第16题：

    患者，男，48岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

    A.头低足高卧位

    B.暂禁食禁水

    C.监测心率、血压

    D.建立静脉通路

    E.氧气吸入


    正确答案：A
    略

  • 第17题：

    上消化道大出血休克紧急入院抢救，措施中不妥的是

    A.头低足高卧位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通道
    D.静脉滴注抗生素
    E.氧气吸入

    答案：A
    解析：
    休克患者若取头低足高卧位易诱发呕吐和误吸，应取平卧位，头偏一侧，避免呕吐物堵塞气管引起窒息，若欲增加脑部供血，可仅将下肢抬高（A错，为本题正确答案）。为避免误吸，应禁食禁口服给药，建立静脉通道，进行鼻饲或给予肠外营养，静脉滴注抗生素等药（BCD对）。吸入氧气可增加血氧浓度，促进苏醒（E对）。

  • 第18题：

    患者，女，50岁，因上消化道出血伴休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是

    A:头低足高卧位
    B:禁食
    C:建立静脉通路
    D:配血
    E:氧气吸入

    答案：A
    解析：
    休克患者的体位应为中凹卧位。

  • 第19题：

    上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为

    A.吸氧
    B.头低脚高位
    C.迅速补充血容量
    D.应用止血药物
    E.紧急胃镜检查明确病因

    答案：C
    解析：
    上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选C。

  • 第20题：

    某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是( )

    A.头低足高位
    B.暂禁食
    C.建立静脉通路
    D.迅速交叉配血
    E.氧气吸入

    答案：A
    解析：
    患者因上消化道大出血出现休克，护士应给予中凹卧位，以增加回心血量。

  • 第21题：

    患者，女性，24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院，急诊护士应给患者采取的体位是（）。

    • A、头低足高位
    • B、截石位
    • C、中凹卧位
    • D、仰卧位，头偏向一侧
    • E、端坐位

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。
    A

    头低足高卧位

    B

    暂禁食禁水

    C

    监测心率、血压

    D

    建立静脉通路

    E

    氧气吸入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，46岁。因上消化道大量出血伴休克，紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥是
    A

    头低足高卧位

    B

    暂禁食

    C

    建立静脉通路

    D

    迅速交叉配血

    E

    氧气吸入


    正确答案： B
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
    A

    吸氧

    B

    头低脚高位

    C

    迅速补充血容量

    D

    应用止血药物

    E

    紧急胃镜检查明确病因


    正确答案： E
    解析： 上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选C。

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