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患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥A、给予一级护理B、取下义齿,定时漱口C、使用床档,防止坠床D、留置导尿管,记录尿量E、给予管喂饮食

题目

患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥

A、给予一级护理

B、取下义齿,定时漱口

C、使用床档,防止坠床

D、留置导尿管,记录尿量

E、给予管喂饮食


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    护理尿失禁患者,下列措施哪项不妥( )。

    A.酌情留置导尿管

    B.酌情膀胱潮式引流

    C.加强皮肤护理

    D.注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能

    E.减少饮水


    正确答案:E
    解析:排尿异常病人的护理

  • 第2题:

    某病人随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施不妥的是( )。

    A.给予一级护理

    B.取下假牙,定时漱口

    C.用床栏,防止坠床

    D.留置导尿管,记录尿量

    E.给予管喂饮食


    正确答案:B
    解析:危重病人的支持性护理

  • 第3题:

    护理大便失禁病人时,下列措施不妥的是

    A、观察排便前反应和规律

    B、定时帮助病人使用便盆排便

    C、遵医嘱给予缓泻剂

    D、便后做好肛周护理

    E、指导病人做盆底肌练习


    参考答案:C

  • 第4题:

    某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥A.给予一级护理SXB

    某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥

    A.给予一级护理

    B.取下假牙,定时漱口

    C.加强皮肤护理

    D.留置导尿管,记录尿量

    E.给予管喂饮食


    正确答案:B

  • 第5题:


    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。

    口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用
    A.锡类散
    B.冰硼散
    C.西瓜霜
    D.碘酊
    E.金霉素甘油

    答案:D
    解析:

    昏迷患者应禁忌漱口,以防误吸。
    昏迷患者口腔护理需用张口器时,应从臼齿处放入。
    口腔黏膜有溃疡者,可选用锡类散、冰硼散、西瓜霜、金霉素甘油等涂敷。

  • 第6题:

    患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是

    A.用床栏,防止坠床
    B.留置导尿管,记录尿量
    C.给予鼻饲饮食
    D.给予一级护理
    E.取下假牙,定时漱口

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    排便失禁患者的护理措施有哪些?


    正确答案: (1)心理护理:护理人员应尊重理解患者,给予心理安慰与支持。帮助其树立信心,配合治疗和护理。
    (2)保护皮肤:床上铺橡胶(或塑料)单和中单或一次性尿布,每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤,保持皮肤清洁干燥。
    (3)帮助患者重建控制排便的能力:了解患者排便时间,掌握规律,定时给予便器,促使患者按时自己排便;与医生协调定时应用导泻栓剂或灌肠,以刺激定时排便;教会患者进行肛门括约肌及盆底部肌肉收缩锻炼。指导患者取立、坐或卧位,试作排便动作,先慢慢收缩肌肉,然后再慢慢放松,每次10s左右,连续10次,每次锻炼20~30分钟,每日数次。以患者感觉不疲乏为宜。
    (4)摄入足量的液体:如无禁忌,保证患者每天摄入足量的液体。(5)维持整洁:及时更换污湿的衣裤被单,定时开窗通风,保持床褥、衣服清洁,室内空气清新,除去不良气味。

  • 第8题:

    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥()。

    • A、给予一级护理
    • B、用床栏,防止坠床
    • C、取下假牙,定时漱口
    • D、留置尿管,记录尿量
    • E、给予管饲饮食

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥()。

    • A、给予患者安慰与鼓励
    • B、做好皮肤护理防止压疮
    • C、控制饮水,减少尿量
    • D、酌情留置导尿
    • E、指导患者锻炼盆底肌肉

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁,不慎自4楼坠落致腰5骨折伴截瘫,对患者排便排尿的护理哪项不妥()。
    A

    尿潴留时留置导尿

    B

    尿失禁者留置导尿

    C

    留置导尿者每周冲洗膀胱1次

    D

    便秘者可服缓泻药

    E

    每日定时作肛门按摩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥()。
    A

    给予一级护理

    B

    用床栏,防止坠床

    C

    取下假牙,定时漱口

    D

    留置尿管,记录尿量

    E

    给予管饲饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。
    A

    给予一级护理

    B

    取下假牙,定时漱口

    C

    用床栏,防止坠床

    D

    留置导尿管,记录尿量

    E

    给予鼻饲饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    尿失禁患者的护理中,措施不妥的是

    A.做好皮肤护理

    B.可使用接尿器

    C.嘱患者少饮水

    D.指导患者进行盆底肌肉锻炼

    E.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管


    正确答案:C
    应嘱患者摄入适量的液体,白天摄入液体2000~3000ml,以促进排尿反射的恢复,并预防泌尿系感染。

  • 第14题:

    某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥

    A.给予一级护理

    B.取下假牙,定时漱口

    C.加强皮肤护理

    D.留置导尿管,记录尿量

    E.给予管喂饮食


    正确答案:B

  • 第15题:

    在护理腹泻患者时,下列哪项措施不妥

    A、酌情给予流质或半流质饮食

    B、嘱病人卧床休息

    C、观察并记录排便次数、颜色和性状

    D、做好肛周护理

    E、指导患者做盆底肌练习


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥

    A.给予一级护理
    B.取下义齿,定时漱口
    C.使用床档,防止坠床
    D.留置导尿管,记录尿量
    E.给予管喂饮食

    答案:B
    解析:
    某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁为昏迷状态,昏迷病人严禁漱口,以免误吸。故答案为B。解题关键:昏迷病人口腔护理时严禁漱口。

  • 第17题:


    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。

    护士为其口腔护理用开口器时应
    A.从门齿处放入
    B.从尖齿处放入
    C.从双唇处放入
    D.从臼齿处放入
    E.从上下腭处放入

    答案:D
    解析:

    昏迷患者应禁忌漱口,以防误吸。
    昏迷患者口腔护理需用张口器时,应从臼齿处放入。
    口腔黏膜有溃疡者,可选用锡类散、冰硼散、西瓜霜、金霉素甘油等涂敷。

  • 第18题:

    在护理腹泻患者时,下列哪项措施不妥

    A.酌情给予流质或半流质饮食
    B.嘱病人卧床休息
    C.指导患者做盆底肌练习
    D.观察并记录排便次数、颜色和性状
    E.做好肛周护理

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。

    • A、给予一级护理
    • B、取下假牙,定时漱口
    • C、用床栏,防止坠床
    • D、留置导尿管,记录尿量
    • E、给予鼻饲饮食

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。

    • A、锡类散
    • B、冰硼散
    • C、西瓜霜
    • D、碘酊
    • E、金霉素甘油

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应()

    • A、从门齿处放入
    • B、从尖齿处放入
    • C、从双唇处放入
    • D、从臼齿处放入
    • E、从上下腭处放入

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥()。
    A

    给予患者安慰与鼓励

    B

    做好皮肤护理防止压疮

    C

    控制饮水,减少尿量

    D

    酌情留置导尿

    E

    指导患者锻炼盆底肌肉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应()
    A

    从门齿处放入

    B

    从尖齿处放入

    C

    从双唇处放入

    D

    从臼齿处放入

    E

    从上下腭处放入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析