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患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应A.拔出导尿管B.清洗尿道口C.膀胱内滴药D.给予膀胱冲洗E.定时更换卧位

题目

患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

A.拔出导尿管

B.清洗尿道口

C.膀胱内滴药

D.给予膀胱冲洗

E.定时更换卧位

相似考题

1.(113～117题共用题干) 患者，男，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

2.患者男，24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意A、经常清洗尿道口B、进行膀胱冲洗C、及时更换导尿管D、观察尿量并记录E、促进膀胱功能恢复

3.患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意A、经常清洗尿道口B、观察尿量并记录C、进行膀胱冲洗D、促进膀胱功能恢复E、及时更换导尿管

4.患者脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士正确的做法是A、更换导尿管B、消毒尿道口C、膀胱内给予抗生素D、给予膀胱冲洗E、增加输液速度

更多“患者,男,56岁,因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天 后,护士在观察尿液情况时 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄，浑浊，沉淀，护理时应注意()。

    A.经常清洗尿道口

    B.观察尿量并记录

    C.进行膀胱冲洗

    D.促进膀胱功能恢复

    E.及时更换导尿管


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者刘某，女，73岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，人院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是

    A．倾倒尿液时应提高引流管

    B．每日更换留置导尿管

    C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口

    D．每月进行尿常规检查一次

    E．发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗


    正确答案：E

  • 第3题：

    病人,男性,28岁。车祸后休克,护士遵医嘱留置导尿管,其目的是()

    A、引流尿液，减轻痛苦

    B、祸后保持会阴部清洁

    C、协助诊断

    D、记录尿量观察病情变化


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男性，78岁，因尿潴留需要导尿，现请你做留置导尿术。


    参考答案：【评分要点】（1）准备（3分）模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单（1分）。用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部（1分）。翻开包皮清洗（1分）。（2）戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（2分）。已戴手套的右手，除拇指外其余4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套（3分）。（3）消毒、铺巾（3分）以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒，再自龟头向阴茎消毒（2分）。用无菌巾裹住阴茎仅需露出龟头（1分）。（4）插入导尿管（3分）施术者站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇指、示指挟持阴茎，并将阴茎提起与腹壁成一定角度（1分）。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，男性约进入15～20cm，松开止血钳，尿液即可流出（2分）。（5）留置导尿（3分）可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气约4～5ml，固定。（6）提问 为男性病人导尿，为什么要将阴茎提起？（3分）答：因为男性尿道较长，有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯，提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

  • 第5题：

    张先生，40岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

    留置导尿的目的是
    A.记录每小时尿量
    B.引流尿液，保持会阴部清洁干燥
    C.持续保持膀胱空虚状态
    D.测量尿比重
    E.预防泌尿系感染

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应

    A:拔出导尿管
    B:清洗尿道口
    C:膀胱内滴药
    D:给予膀胱冲洗
    E:定时更换卧位

    答案：D
    解析：
    患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。

  • 第7题：

    患者男，56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄，护士应给予的措施是

    A.经常清洗尿道口
    B.进行膀胱冲洗
    C.及时更换导尿管
    D.观察尿量并记录
    E.促进膀胱功能恢复

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    哪些情况需实施导尿术和留置导尿术?


    正确答案: (1)导尿术适用于：①为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦；②协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿，进行尿道和膀胱造影等；③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
    (2)留置导尿术适用于：①抢救休克或危重患者，正确记录尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化；②为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空虚，避免术中误伤；③某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减少手术切口的张力，利于切口的愈合；④为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥；⑤为尿失禁患者行膀胱功能训练。

  • 第9题：

    患者，女性，42岁，脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士正确的做法是（）。

    • A、更换导尿管
    • B、消毒尿道口
    • C、膀胱内给予抗生素
    • D、给予膀胱冲洗
    • E、增加输液速度

    正确答案:D

  • 第10题：

    男，25岁。因骑跨伤4小时排尿困难来院。查：尿道口滴血，会阴青紫，皮下淤斑，在严密消毒下插入双腔导管流出正常尿液，该患者继续治疗的最佳方案（）

    • A、继续留置导尿管留置2周，以后适当尿道扩张
    • B、继续留置导尿管留置1周，以后适当尿道扩张
    • C、手术施行尿道修补术
    • D、耻骨上膀胱造瘘
    • E、不留置导尿管让其自然排尿

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，42岁，脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士正确的做法是（　　）。
    A

    更换导尿管

    B

    消毒尿道口

    C

    膀胱内给予抗生素

    D

    给予膀胱冲洗

    E

    增加输液速度


    正确答案： A
    解析：
    留置尿管的患者出现尿液浑浊、沉淀或结晶等，常提示泌尿系逆行感染的可能。应保证患者的饮水供给，每日膀胱冲洗1～2次。每周行尿常规检查1次。

  • 第12题：

    单选题
    病人，叶先生，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该病人进行留置导尿。为叶先生留置导尿的目的是（）
    A

    记录每小时尿量

    B

    引流尿液保持会阴部清洁干燥

    C

    持续保持膀胱空虚状态

    D

    测量尿比重

    E

    预防泌尿系统感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，62岁。失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

    A、做尿培养检查

    B、引流潴留的尿液

    C、训练膀胱功能

    D、保持会阴部清洁干燥

    E、记录尿量，观察病情变化


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，女性，73岁。因脑出血昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是()。

    A.倾倒尿液时应提高引流管

    B.每日更换留置导尿管

    C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

    D.每月做尿常规检查1次

    E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者男，56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿，护士巡视时发现患者尿液混浊、色黄，护士应给予的措施是

    A、经常清洗尿道口

    B、进行膀胱冲洗

    C、及时更换导尿管

    D、观察尿量并记录

    E、促进膀胱功能恢复


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者男，24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意

    A.经常清洗尿道口
    B.进行膀胱冲洗
    C.及时更换导尿管
    D.观察尿量并记录
    E.促进膀胱功能恢复

    答案：B
    解析：
    留置导尿，尿液出现混浊、色黄时可能是有泌尿系统感染，因此要嘱患者大量喝水以达到冲洗膀胱的目的，因此B是正确答案。清洗尿道口、更换导尿管、观察尿量并记录、定时开放导尿管促进膀胱功能恢复，这些都是常规护理要点，但是与题意不符，故A、C、D、E错误。解题关键：患者泌尿系感染，因此首选鼓励多饮水进行膀胱冲洗。

  • 第17题：

    患者男性，42岁。车祸外伤后造成急性大出血，目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

    A、做尿培养检查
    B、引流潴留的尿液
    C、训练膀胱功能
    D、保持会阴部清洁干燥
    E、记录尿量观察病情变化

    答案：E
    解析：
    导尿管留置术目的
    　　（1）用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。
    　　（2）盆腔内器官手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。
    　　（3）某些患泌尿系统疾病的病人，手术后留置导尿管，可便于引流及冲洗，还可减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。
    　　（4）对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。

  • 第18题：

    患者，女性，42岁。因脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应

    A.膀胱内给予抗生素
    B.消毒尿道口
    C.更换导尿管
    D.给予膀胱冲洗
    E.增加输液速度

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者，男性，35岁。因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

    为患者留置导尿的目的是
    A.测量尿比重
    B.预防泌尿系感染
    C.记录每小时尿量
    D.持续保持膀胱空虚状态
    E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    留置导尿管后，患者出现尿路感染症状时，应及时留取尿液标本进行病原学检测，并更换导尿管。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    患者，女性，42岁，脑部手术后处于昏迷状态，留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物。该护士应（）。

    • A、更换导尿管
    • B、消毒尿道口
    • C、膀胱内给予抗生素
    • D、给予膀胱冲洗

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者男，24岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意（）
    A

    经常清洗尿道口

    B

    进行膀胱冲洗

    C

    及时更换导尿管

    D

    观察尿量并记录

    E

    促进膀胱功能恢复


    正确答案： D
    解析： 留置导尿，尿液出现混浊、色黄时可能是有泌尿系统感染，因此要嘱患者大量喝水以达到冲洗膀胱的目的，因此B是正确答案。清洗尿道口、更换导尿管、观察尿量并记录、定时开放导尿管促进膀胱功能恢复，这些都是常规护理要点，但是与题意不符，故A、C、D、E错误。解题关键：患者泌尿系感染，因此首选鼓励多饮水进行膀胱冲洗。 【考点】：留置导尿的护理要点

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，38岁，因上消化道出血导致失血性休克，医嘱留置导尿管。患者行留置导尿管的目的是
    A

    记录尿量观察患者病情变化

    B

    保持会阴部的清洁干燥

    C

    引流潴留的尿液

    D

    进行膀胱功能训练

    E

    减轻腹部的压力


    正确答案： B
    解析：

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