niusouti.com

患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、吸痰

题目

患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A、立即降温

B、少食多餐

C、雾化吸入

D、氧气吸入

E、吸痰

相似考题

1.患儿，男，2岁。“急性支气管炎"3天，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用A.鼓励患儿咳嗽排痰B.少量多次饮水C.体位引流D.超声雾化吸入E.负压吸痰

2.患儿，男，7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃，呼吸24次/分，肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是A、嘱患儿勿进食过饱B、定时雾化吸入、排痰C、立即物理降温D、给予适量止咳药E、室内湿度应保持40%

3.(72～73题共用题干)患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。72．该患儿最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．气体交换受损E．恐惧

4.患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：38.2℃，呼吸24/min，肺部听诊有少量湿哆音。痰液黏稠，不易咳出。以下哪项护理措施最适于该患儿（ ）A．立即物理降温B．对家长患儿健康指导C．室内湿度宜在60%左右D．保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化E．给予镇咳药

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿,女,1岁,诊断为“急性支气管炎”,近3天,咳嗽、痰液黏稠,不易咳出。清理患儿呼吸道首选方法是()

    A.继续鼓励患儿咳嗽排痰

    B.少量多次饮水

    C.体位引流

    D.负压吸痰

    E.超声雾化吸入


    参考答案：E
    解析：急性支气管炎患者的护理。

  • 第2题：

    患儿,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24次／分,肺部听诊有少量湿啰音。最恰当的护理措施是()。

    A、立即物理降温

    B、给予镇咳药

    C、面罩吸氧

    D、对患儿及家长进行健康指导

    E、超声雾化吸入，保持呼吸道畅通


    答案：E

  • 第3题：

    患儿，男，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：体温38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。以下哪项护理措施最适于该患儿（ ）。

    A．立即物理降温

    B．对家长及患儿进行健康指导

    C．室内湿度宜在60%左右

    D．保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

    E．给予镇咳药


    正确答案：D
    解析：肺炎的治疗原则及护理措施

  • 第4题：

    患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T39.6℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

    该患儿现存的最主要的护理诊断是（ ）

    A．体温过高

    B．咳嗽

    C．知识缺乏

    D．气体交换受损

    E．恐惧


    正确答案：A

  • 第5题：

    患儿，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.5℃，呼吸24/分，肺部听诊有少量湿啰音。以下哪项护理措施最恰当

    A.立即物理降温

    B.给予镇咳药

    C.面罩吸氧

    D.对患儿及家长进行健康指导

    E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅


    正确答案：E

  • 第6题：

    患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是A、鼻导管吸氧

    B、给予镇咳药

    C、立即物理降温

    D、雾化吸入

    E、吸痰

    最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效

    B、低效性呼吸形态

    C、气体交换受损

    D、心输出量减少

    E、营养失调


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A

  • 第7题：

    患儿，男，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T 38.2℃，呼吸24次／分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。以下哪项护理措施最适于该患儿

    A、立即物理降温

    B、对家长进行患儿健康指导

    C、室内湿度宜在60%左右

    D、保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

    E、给予镇咳药


    参考答案：D

  • 第8题：

    患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

    A.体位排痰
    B.给予镇咳药
    C.面罩吸氧
    D.嘱患儿平卧休息
    E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

    答案：E
    解析：
    对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。

  • 第9题：

    患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。

    护士应采取的护理措施是
    A.鼻导管吸氧
    B.给予镇咳药
    C.立即物理降温
    D.雾化吸入
    E.吸痰

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。

    最主要的护理问题是
    A.清理呼吸道无效
    B.低效性呼吸形态
    C.气体交换受损
    D.心输出量减少
    E.营养失调

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37．5。C，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿哕音。护士应首先采取的护理措施是（）.

    • A、立即降温
    • B、少食多餐
    • C、雾化吸人
    • D、氧气吸人
    • E、吸痰

    正确答案:C

  • 第12题：

    患儿8岁，发热、咳嗽、咳痰6天。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠，不易咳出，对患儿及家长进行健康指导哪项不必要（）

    • A、指导吸痰的方法
    • B、介绍本病的原因
    • C、指导有效的咳嗽技巧
    • D、解释超声雾化吸入的作用
    • E、解释恶心类祛痰剂的作用

    正确答案:A

  • 第13题：

    患儿，女，5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体体温39．7℃，呼吸25次／分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不合理

    A．物理降温

    B．遵医嘱给予祛痰药

    C．保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

    D．给予营养丰富的流质饮食

    E．给予镇咳药


    正确答案：E
    对于一般咳嗽的治疗应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳，或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳，影响患者休息和睡眠时，以及为防止剧咳导致合并症(如肺血管破裂、肺气肿、支气管扩张、咯血)时，才能短时间地使用镇咳药。该患儿痰液黏稠不易咳出，可按医嘱给予超声雾化吸入。

  • 第14题：

    患者,女,37岁,咳嗽、咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对该患者提出的护理诊断或问题是()

    A、 知识缺乏

    B、 活动无耐力

    C、 气体交换受损

    D、 清理呼吸道无效

    E、 低效性呼吸形态


    参考答案：D

  • 第15题：

    患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断（ ）

    A．体温过高

    B．咳嗽

    C．知识缺乏

    D．清理呼吸道无效

    E．恐惧


    正确答案：D

  • 第16题：

    患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次／分,心率72次／分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

    A、立即降温

    B、少食多餐

    C、雾化吸入

    D、氧气吸入

    E、吸痰


    参考答案：C

  • 第17题：

    患儿，女，5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温39.7℃，呼吸25次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不合理

    A、物理降温

    B、遵医嘱给予祛痰药

    C、保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

    D、给予营养丰富流质饮食

    E、给予镇咳药


    参考答案：E

  • 第18题：

    患儿，女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：体温37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

    A.立即降温

    B.少食多餐

    C.雾化吸人

    D.氧化吸入

    E.吸痰


    正确答案：C
    雾化吸入具有治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿；解痉；稀化痰液，帮助祛痰的作用，根据题干描述，该患儿应选用雾化吸入疔法。

  • 第19题：

    患儿，女，6岁。发热、咳嗽5天。体温38℃，呼吸23次/分。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是

    A:给予适量止咳药
    B:立即物理降温
    C:定时雾化吸入、排痰
    D:心理护理
    E:嘱患儿勿进食过饱

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

    A、少食多餐
    B、雾化吸入
    C、氧气吸入
    D、吸痰
    E、立即降温

    答案：B
    解析：
    雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂（如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等）、支气管扩张剂（如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等）、抗生素（庆大霉素、红霉素等），以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。题干提示患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。

  • 第21题：

    患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是

    A.皮肤干燥
    B.颜面潮红
    C.呼吸、心跳加快
    D.体温高于正常
    E.痰液不易咳出

    答案：D
    解析：

  • 第22题：

    患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。

    • A、颜面潮红
    • B、体温高于正常
    • C、呼吸、心跳加快
    • D、痰液不易咳出
    • E、皮肤干燥

    正确答案:B

  • 第23题：

    患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是（）。

    • A、体位排痰
    • B、给予镇咳药
    • C、面罩吸氧
    • D、嘱患儿平卧休息
    • E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

    正确答案:E

  • 第24题：

    单选题
    患儿7岁。发热、咳嗽6天。T38℃，呼吸24次／分。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是（）。
    A

    立即物理降温

    B

    给予适量止咳药

    C

    室内湿度应保持40%

    D

    嘱患儿勿进食过饱

    E

    定时雾化吸入、排痰


    正确答案： A
    解析： A一般38.5℃以上，才需要给予降温。B运用止咳药，容易使气管黏膜排痰功能受到了抑制，致使痰液等物不能顺利咳出，大量堆集在气管与支气管内，造成气管堵塞，呼吸困难。C室内湿度保持在60%，有利于小儿气管湿化。D应该是嘱家长给予容易消化营养丰富的饮食，保证营养有利于小儿恢复。故本题选E。避错：本题易错选A，但一般38.5℃以上，才需要给予降温。因痰液黏稠，不易咳出，气体交换受损，故应采取雾化吸入等措施，达到消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，协助祛痰的作用。故应选E。

相关内容