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患者女,65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰,偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影,痰脱落细胞学检查阳性,诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是A、戒烟B、锻炼浅而快的呼吸C、进行腿部运动D、保持口腔清洁E、告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项

题目
患者女,65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰,偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影,痰脱落细胞学检查阳性,诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是

A、戒烟

B、锻炼浅而快的呼吸

C、进行腿部运动

D、保持口腔清洁

E、告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项

相似考题

1.女性，55岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾服退热药、磺胺药等，效果不明显。近2d来咳嗽加剧，咳多量脓臭痰，痰中带血丝。血液检验白细胞数增高，中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为A、急性左心衰B、急性支气管炎C、支气管扩张D、急性肺脓肿E、肺炎球菌肺炎

2.男，55岁，有30年吸烟史。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝，胸痛。胸部x线检查显示右上肺叶有球状阴影，怀疑肺癌。为进一步确诊要做的检查是A．血液白细胞计数B．肺功能检查C．结核菌素试验D．胸部CT检查E．痰细胞学检查

3.男性，56岁，有长期吸烟史。近数月来人较消瘦，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影。最可能的诊断是（ ）A．肺脓肿B．肺结核C．肺癌D．肺囊肿合并感染E．肺大泡合并感染

4.患者，男性，55岁。长期吸烟。近一月来出现刺激性咳嗽，痰中可见血丝，X线示右侧肺门类圆形阴影，边缘有毛刺，脱落细胞学检查可见癌细胞。该患者首选的治疗方法是()。A.手术治疗B.放射治疗C.中医治疗D.生物免疫治疗E.化学药物治疗

更多“患者女,65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰,偶尔痰中有血丝。胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影,痰脱落细胞学检查阳性,诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，58岁。胸痛、痰中带血丝3月余。胸部X线片右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。

    为明确诊断最重要的检查是

    A.CT

    B.纤维支气管镜检查

    C.痰细胞学检查

    D.MRI

    E.癌相关抗原检查


    正确答案：B

  • 第2题：


    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

    确诊肺癌最佳的检查是
    A.肺部X线检查
    B.胸部CT检查
    C.支气管镜检查与活组织检查
    D.痰脱落细胞学检查
    E.癌胚抗原

    答案：C
    解析：

    通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，是确诊肺癌及分型最重要的依据。
    支气管镜检时对患者进行局麻：为避免误吸，术后待麻醉消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可饮水。
    肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚，维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。

  • 第3题：

    女，35岁。10多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳少量黏痰，曾配服退热药、磺胺药等，效果不明显。近2天来咳嗽加剧，咳多量脓痰，有臭味，痰中带有血丝。血液检验白细胞计数增多，中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影，内有空洞及液平。拟诊断为

    A:慢性支气管炎
    B:急性肺脓肿
    C:支气管扩张
    D:肺结核
    E:大叶肺炎

    答案：B
    解析：
    寒战、高热，咳多量脓痰，有臭味，X线检查见空洞及液平，这些均是肺脓肿的诊断要点。

  • 第4题：

    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

    患者拟行纤维支气管镜检查，护士告诉患者，术后不宜立即饮水，这是为了防止
    A.呃逆
    B.咳嗽
    C.喷嚏
    D.误吸
    E.呕吐

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛，体格检查发现患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～20支。 为明确诊断，患者最好适宜的检查方法是（　）

    • A、B超检查
    • B、CT检查
    • C、血清学检查
    • D、静脉造影
    • E、X线检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。确诊肺癌最佳的检查是（）。

    • A、肺部X线检查
    • B、胸部CT检查
    • C、支气管镜检查与活组织检查
    • D、痰脱落细胞学检查
    • E、癌胚抗原

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，58岁，胸痛、痰中带血丝2个月余，胸部X线示右肺上叶有一块状阴影，边缘不清。拟诊肺癌。入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术，术后第1天患者最适宜的体位是（）。

    • A、半卧位
    • B、左侧卧位
    • C、右侧卧位
    • D、平卧位
    • E、头低脚高卧位

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺切除术加淋巴结切除术，术后清醒后应采取的体位为
    A

    全患侧卧位

    B

    全健侧卧位

    C

    1/4侧卧位

    D

    1/4患卧位

    E

    头低足高位


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，48岁，有20年吸烟史，近数月来出现刺激性干咳，自行服药治疗，效果不佳，近日痰中带血。护士建议其做的首要检查是
    A

    胸部X线检查

    B

    痰脱落细胞检查

    C

    痰培养

    D

    纤维支气管镜检查

    E

    胸壁细针穿刺活检


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。患者拟行纤维支气管镜检查，护士告诉患者，术后不宜立即饮水，这是为了防止
    A

    呕吐

    B

    喷嚏

    C

    呃逆

    D

    误吸

    E

    咳嗽


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    男性，58岁，胸痛、痰中带血丝2个月余，胸部X线示右肺上叶有一块状阴影，边缘不清。拟诊肺癌。为明确诊断，最重要的检查是（）。
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    痰细胞学检查

    D

    支气管镜检查

    E

    癌相关抗原检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，65岁，有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导哪项不正确
    A

    戒烟

    B

    锻炼浅而快的呼吸

    C

    进行腿部运动

    D

    保持口腔清洁

    E

    告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，x线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：E
    长期吸烟史，咳嗽，痰中带血等提示肺癌的可能。

  • 第14题：


    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。

    患者留置胸腔闭式引流管，护士将胸腔引流管钳闭，酌情放出液体或气体，每次放液量不宜超过
    A.50ml
    B.100ml
    C.200ml
    D.500ml
    E.1000ml

    答案：B
    解析：

    通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，是确诊肺癌及分型最重要的依据。
    支气管镜检时对患者进行局麻：为避免误吸，术后待麻醉消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可饮水。
    肺段切除术或楔形切除术者，应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张；全肺切除术者，采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚，维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。

  • 第15题：

    男性，58岁，胸痛、痰中带血丝2个月余，胸部X线示右肺上叶有一块状阴影，边缘不清。拟诊肺癌。

    为明确诊断，最重要的检查是
    A.痰细胞学检查
    B.支气管镜检查
    C.CT
    D.MRI
    E.癌相关抗原检查

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛，体格检查发现患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～20支。 如果已确定该患者为肺癌，目前最首选的治疗方式为（　）

    • A、根治性手术
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、免疫疗法
    • E、中药治疗

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物，病理为鳞癌，CT示肺门淋巴结肿大，肺功能测定呈轻度通气功能减退，心功能正常，手术治疗上应以哪种方式最适宜（）

    • A、右上肺切除+淋巴清扫
    • B、右全肺切除+淋巴清扫
    • C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫
    • D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫
    • E、扩大性肺叶切除

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，42岁。人工流产后2年，阴道断续流血6月余。今日出现咳血丝痰。血hCG增高。胸部X线检查示肺部多个结节。首选的治疗方法是：（）

    • A、肺叶切除术+子宫切除术
    • B、放疗
    • C、子宫切除术
    • D、化疗
    • E、肺叶切除术

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cmx4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。患者留置胸腔闭式引流管，护士将胸腔引流管钳闭，酌情放出液体或气体，每次放液量不宜超过
    A

    50ml

    B

    100 ml

    C

    200ml

    D

    500ml

    E

    1000ml


    正确答案： C
    解析：

  • 第20题：

    配伍题
    某男，48岁，刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。应诊断为（　）|孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是（　）
    A

    肺脓肿

    B

    肺门淋巴结结核

    C

    肺良性肿瘤

    D

    支气管癌

    E

    结核球


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，57岁。咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛，体格检查发现患者较为消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年，目前吸烟量为每天10～20支。 为明确诊断，患者最好适宜的检查方法是（　）
    A

    B超检查

    B

    CT检查

    C

    血清学检查

    D

    静脉造影

    E

    X线检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。为明确诊断最重要的检查是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    痰细胞学检查

    D

    纤维支气管镜

    E

    癌相关抗原检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史为明确诊断，最重要的检查是（）
    A

    痰液检查

    B

    胸部普通CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    气管X线断层摄影术

    E

    胸部高分辨CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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