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患者,男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是A、减轻心脏负担B、预防风湿复发C、防止附壁血栓形成D、防止动脉栓塞E、防止下肢静脉血栓形成

题目
患者,男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止附壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是

    A、两颊部环形红斑

    B、双颊紫红,口唇发绀

    C、两颊蝶形红斑

    D、午后两颊潮红

    E、面部毛细血管扩张


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是

    A.两颊部环形红斑
    B.双颊紫红,口唇发绀
    C.两颊蝶形红斑
    D.午后两颊潮红
    E.面部毛细血管扩张

    答案:B
    解析:
    风湿性心瓣膜病出现二尖瓣狭窄者,由于缺氧,可有典型的二尖瓣面容,表现为两颊紫红,口唇发绀,故选B。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女,55岁,风湿病史10年,劳累后心悸、胸闷3年,近2周症状加重,并出现夜间阵发性呼吸困难,查体:心尖部可触及舒张期震颤,听诊闻及舒张期隆隆样杂音。

    患者最可能的诊断是
    A:风湿性主动脉瓣狭窄
    B:风湿性二尖瓣狭窄
    C:风湿性主动脉瓣关闭不全
    D:风湿性二尖瓣关闭不全
    E:风湿性三尖瓣狭窄

    答案:B
    解析:
    心尖部闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。

  • 第4题:

    男性,60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体:心浊音界扩大,主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音,心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是()

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣狭窄伴关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:E

  • 第5题:

    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()

    • A、心尖部第一心音增强
    • B、心尖部闻及舒张期喷射样杂音
    • C、心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
    • D、心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
    • E、心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容()。

    • A、肝病面容
    • B、满月面容
    • C、贫血病容
    • D、二尖瓣面容
    • E、肾病面容

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要根据是(  )。
    A

    心尖部舒张期吹气样杂音

    B

    心尖部舒张早期渐弱性滚筒样杂音

    C

    心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

    D

    心尖部内侧二尖瓣开放拍击音

    E

    心尖部触到舒张期细震颤


    正确答案: A
    解析:
    局限于心尖区,呈舒张中晚期低调、递增型、隆隆样杂音,左侧卧位时更明显,这是二尖瓣狭窄最重要而且有特征性的体征。因此答案选C。

  • 第8题:

    单选题
    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是()
    A

    心尖部第一心音增强

    B

    心尖部闻及舒张期喷射样杂音

    C

    心尖部闻及收缩期隆隆样杂音

    D

    心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音

    E

    心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音


    正确答案: D
    解析: 本题考查了二尖瓣关闭不全的体征。二尖瓣关闭不全的体征为:心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音,向左腋下、左肩胛下区传导。

  • 第9题:

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时,会出现的体征是(  )。
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第一音增强


    正确答案: B
    解析:
    心尖区为二尖瓣听诊部位,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重,心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大,左房大致肺动脉高压,提示二尖瓣狭窄加重。

  • 第10题:

    单选题
    男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容( )
    A

    肝病面容

    B

    满月面容

    C

    贫血病容

    D

    二尖瓣面容

    E

    肾病面容


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,女,28岁。活动后心悸气短5年,近1周腹胀,尿少,乏力,食欲不振,恶心,下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期杂音,P2亢进,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音

    B.心尖部舒张期叹息样杂音

    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音

    D.心尖部收缩期隆隆样杂音

    E.心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案:E

  • 第12题:

    共用题干
    患者,女,55岁,风湿病史10年,劳累后心悸、胸闷3年,近2周症状加重,并出现夜间阵发性呼吸困难,查体:心尖部可触及舒张期震颤,听诊闻及舒张期隆隆样杂音。

    患者首要的并发症是
    A:心律失常
    B:感染性心内膜炎
    C:脑栓塞
    D:肺栓塞
    E:慢性心衰

    答案:E
    解析:
    心尖部闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。

  • 第13题:

    患者,男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是

    A.减轻心脏负担
    B.预防风湿复发
    C.防止附壁血栓形成
    D.防止动脉栓塞
    E.防止下肢静脉血栓形成

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女性,33岁,劳累后心悸,气急6年.查体:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,心律规则.本次因呼吸困难不能平卧入院.该病人首优的护理问题是()。

    • A、气体交换受损
    • B、肺淤血
    • C、睡眠形态紊乱
    • D、活动无耐力

    正确答案:A

  • 第15题:

    二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及()

    • A、心尖部收缩期叹息样杂音
    • B、心尖部全收缩期吹风样杂音,向腋下传导
    • C、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • D、胸骨左缘第3,4肋间舒张期二尖瓣开瓣音
    • E、心尖不舒张早期二尖瓣开放拍击音

    正确答案:C,E

  • 第16题:

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是()

    • A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    • B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    • C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    • D、心尖部收缩期吹风样杂音
    • E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    男性患者,67岁,反复关节红肿疼痛30年,活动后心悸气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因,呼吸困难为最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音,常可触及舒张期震颤。

  • 第18题:

    单选题
    患者,女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为()
    A

    支气管哮喘

    B

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C

    肺部感染

    D

    急性心包炎

    E

    风湿性心脏病三尖瓣狭窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案: D
    解析: 二尖瓣狭窄加重,瓣口血流速度增快,杂音增强,肺动脉压力增高,肺动脉区第二心音增强。