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患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,体温38.5℃,血压90／58mmHg。该患者可能发生了A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、腓总神经损伤

题目
患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,体温38.5℃,血压90／58mmHg。该患者可能发生了

A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B、压疮

C、骨筋膜室综合征

D、关节僵硬

E、腓总神经损伤

相似考题

1.患者，男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A.向疼痛处堵塞棉花B.给予心理护理，让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理，继续观察

2.患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折

3.患者男，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理，让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理，继续观察

4.患者，男性，55岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38．5℃。血压90／58mmH9。该患者可能发生了A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B.压疮C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.腓总神经损伤

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  • 第1题：

    患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了

    A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

    B、压疮

    C、骨筋膜室综合征

    D、关节僵硬

    E、腓总神经损伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，42岁，车祸致右胫腓骨骨折，给予行右下肢短腿石膏托固定，患者出现右下肢肿胀、剧痛，脚趾呈屈曲状活动受限肤色发绀，此患者有可能是

    A．压疮

    B．化脓性皮炎

    C．骨筋膜室综合征

    D．神经损伤

    E．石膏综合征


    正确答案：C
    骨筋膜室综合征的主要临床表现是肢体肿胀、剧痛，指(趾)呈屈曲状活动受限，局部肤色苍白或发绀，常有骨折血肿、组织水肿、石膏管过紧引起。

  • 第3题：

    患者,男性,50岁,右外踝骨折,右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红,皮温较高,肿胀压痛明显,脚趾呈屈曲状态,患者可能出现了什么情况?其护理措施有哪些?


    答案：1.患者可能出现了骨筋膜室综合症。
    2.护理措施：及时汇报医生。加强疼痛性质、末梢循环的观察，并做好相应的记录。骨筋膜室综合症一经确诊：
    (1)立即松解所有外固定物，将肢体放平，患肢避免热敷、烘烤，尽可能使用患肢温度降低，必要时可给予冷敷。
    (2)及时做好手术准备。
    (3)心理护理：做好病人及家属的思想工作，介绍同种疾病治愈情况，使病人对疾病及治疗护理有所了解，增加战胜疾病的信心。
    (4)护理操作应熟练、准确，动作应轻柔，神情应镇静，增加病人的安全信赖感，减轻病人的恐惧紧张心理。

  • 第4题：

    患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了

    A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
    B.压疮
    C.骨筋膜室综合征
    D.关节僵硬
    E.腓总神经损伤

    答案：C
    解析：
    石膏包扎过紧致右下肢循环不畅，可导致下肢水肿疼痛，皮肤应为暗红色，而不是苍白。关节僵硬为晚期并发症，不会出现疼痛和皮肤苍白等症状。腓总神经损伤会导致疼痛和活动受限，也不会出现皮肤苍白的表现。而骨筋膜室综合征外部压力则常为局部包扎过紧或石膏压迫。临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活动时引起剧痛，因此该患者的表现符合骨筋膜室综合征的诊断。故答案为C。解题关键：掌握骨折并发症的临床表现。

  • 第5题：

    患者，男性，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限，体温38.5℃，血压90/58mmHg。该患者可能发生了

    A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
    B.压疮
    C.骨筋膜室综合征
    D.关节僵硬
    E.腓总神经损伤

    答案：C
    解析：
    下肢剧烈疼痛，局部肤色苍白，趾呈屈曲状，活动受限，有高热、休克等全身中毒的症状，结合患者为骨折后石膏固定，可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。

  • 第6题：

    患者男，55岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体：右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃，血压90/58mmHg，该患者可能发生了（）。

    • A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
    • B、压疮
    • C、骨筋膜室综合征
    • D、关节僵硬
    • E、腓总神经损伤

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是（）

    • A、右髋关节前脱位
    • B、右骨盆骨折
    • C、右髋关节后脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，52岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃，血压90/58 mmHg。该患者可能发生了（   ）
    A

    压疮石膏

    B

    关节僵硬

    C

    腓总神经损伤

    D

    骨筋膜室综合征

    E

    包扎过紧致右下肢循环不畅


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状，活动受限，体温38.5℃，血90/58mmH
    A

    石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

    B

    压疮

    C

    骨筋膜室综合征

    D

    关节僵硬

    E

    腓总神经损伤

    F

    该患者可能发生了()


    正确答案： F
    解析：

  • 第10题：

    患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是

    A．向疼痛处堵塞棉花

    B．给予心理护理，让患者忍耐

    C．给予止痛药

    D．疼痛处石膏型开窗

    E．不作处理，继续观察


    正确答案：D

  • 第11题：

    患者男,25岁。右胫腓骨骨折,行石膏固定。10小时后右足趾明显肿胀、青紫、活动差,感觉麻木,剧烈疼痛,去除石膏,见右小腿肿胀明显,皮温高,有水疱。此时应警惕患者出现了()

    A.腓总神经损伤

    B.胫动脉损伤

    C.骨折断端移位

    D.骨筋膜室综合征

    E.石膏综合征


    参考答案：D

  • 第12题：

    男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。该患者首先考虑的是A、右髋关节前脱位

    B、右骨盆骨折

    C、右髋关节后脱位

    D、右股骨颈骨折

    E、右粗隆间骨折

    该患者入院后马上做的检查是A、超声检查

    B、X光摄片

    C、CT检查

    D、IRI检查

    E、不需要检查


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第13题：

    患者男，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是

    A.向疼痛处堵塞棉花
    B.给予心理护理，让患者忍耐
    C.给予止痛药
    D.疼痛处石膏型开窗
    E.不作处理，继续观察

    答案：D
    解析：
    石膏固定病人观察石膏固定肢体的末端血液循环情况，注意评估"5P"征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。若病人出现以上任何一种异常，表明肢体末梢血液循环障碍或神经受压，应立即通知医师采取措施，不能向疼痛处堵塞棉花和随便给予止痛药物或让患者忍让。可在疼痛处开窗观察肢体情况，减轻压力减轻疼痛。故正确答案为D。解题关键：掌握石膏固定病人的护理。

  • 第14题：

    患者男性，30岁，12小时前骑自行车不慎摔倒，当即感右小腿疼痛剧烈，移动肢体时疼痛加重。体检：右小腿肿胀明显，肢体畸形，压痛明显，活动受限。X线检查：右胫腓骨中段骨折。治疗：闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。石膏固定期间，如何指导该患者进行功能锻炼？


    正确答案: 待石膏完全干硬后（一般需24～72小时）指导患者进行患肢等张运动和等长运动。
    ①等张运动：指导患者患肢膝关节屈曲或反复抬高患肢，每2小时进行—次。
    ②等长运动：指导患者加强股四头肌及腓肠肌的等长舒缩运动，每小时练习5分钟。

  • 第15题：

    患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是：（）

    • A、向疼痛处堵塞棉花
    • B、给予心理护理，让患者忍耐
    • C、给予止痛药
    • D、疼痛处石膏型开窗
    • E、不作处理，继续观察

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    患者男，55岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体：右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃，血压90/58mmHg，该患者可能发生了（）。
    A

    石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

    B

    压疮

    C

    骨筋膜室综合征

    D

    关节僵硬

    E

    腓总神经损伤


    正确答案： A
    解析： 胫腓骨中1/3骨折易引起骨筋膜室综合征。患者下肢剧烈疼痛，局部肤色苍白，趾呈屈曲状，活动受限，有高热、休克等全身中毒的症状，结合患者为骨折后石膏固定，可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。

  • 第17题：

    单选题
    患者男，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是（）
    A

    向疼痛处堵塞棉花

    B

    给予心理护理，让患者忍耐

    C

    给予止痛药

    D

    疼痛处石膏型开窗

    E

    不作处理，继续观察


    正确答案： B
    解析： 石膏固定患者禁忌向疼痛处堵塞棉花，预防压疮。患者疼痛时，要认真分析原因，对症及时处理。

  • 第18题：

    单选题
    患者男，55岁。右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了（）
    A

    石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

    B

    压疮

    C

    骨筋膜室综合征

    D

    关节僵硬

    E

    腓总神经损伤


    正确答案： C
    解析： 石膏包扎过紧致右下肢循环不畅，可导致下肢水肿疼痛，皮肤应为暗红色，而不是苍白。关节僵硬为晚期并发症，不会出现疼痛和皮肤苍白等症状。腓总神经损伤会导致疼痛和活动受限，也不会出现皮肤苍白的表现。而骨筋膜室综合征外部压力则常为局部包扎过紧或石膏压迫。临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重，麻木，肤色苍白；肢体活动障碍，被动活动时引起剧痛，因此该患者的表现符合骨筋膜室综合征的诊断。故答案为C。解题关键：掌握骨折并发症的临床表现。 【考点】：骨折并发症

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