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患者男，44岁，教师，诊断为抑郁症。入院后临床主要表现为情绪低落，少语、自责、多卧床，有时哭泣，进食差伴早醒。责任护士在健康评估中，应首先关注的是A、体重减轻B、进食量少C、活动量少D、不良心境引起的轻生观念E、睡眠障碍
题目
患者男，44岁，教师，诊断为抑郁症。入院后临床主要表现为情绪低落，少语、自责、多卧床，有时哭泣，进食差伴早醒。责任护士在健康评估中，应首先关注的是
A、体重减轻
B、进食量少
C、活动量少
D、不良心境引起的轻生观念
E、睡眠障碍
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第1题：
患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。患者发生自杀、自伤最可能的时期是
A.疾病严重期
B.恢复期症状减轻时
C.症状完全消除
D.出院前期
E.入院前期答案：B解析：
抑郁症是以显著而持久的情绪低落（抑郁心境）为主要特征，并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征。患者出现抑郁症典型的“三低”表现，即抑郁心境、思维活动减缓、意志活动减退，且持续2周以上，可考虑为抑郁发作。
患者病情严重时，常没有精力实施自杀行为。当疾病有所好转时，因为精神运动抑制的改善在先，抑郁情绪尚无明显改善，可使患者的自杀意念付诸行动。
抗抑郁药有两类，一类是三环抗抑郁药，主要为丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多虑平等；二类是5.羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如氟西汀、帕罗西汀等，已成为一线药物； -
第2题：
患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。进一步检查发现，患者对医生的反复询问有一些反应，有时能用点头或摇头示意，语音低微，语速慢，总是低着头，皱眉，有时还流眼泪，查及情绪低落。体格检查体温正常，神经系统检查没有阳性发现。此患者最可能的诊断是（）
- A、分裂样精神病
- B、急性应激障碍
- C、抑郁症
- D、病毒性脑炎
- E、偏执性精神病
- F、神经症
正确答案:C -
第3题：
对于抑郁症的患者，其最基本的症状为（）
- A、精力明显减退、疲乏
- B、无望、无助、无价值
- C、自责、自罪、自杀
- D、焦虑
- E、情绪低落
正确答案:E -
第4题：
患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）。
- A、抑郁症
- B、分裂样精神病
- C、急性应激障碍
- D、病毒性脑炎
- E、适应障碍
- F、神经症
正确答案:A,B,D -
第5题：
患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。患者可能的诊断为（）
- A、抑郁症木僵状态
- B、药源性木僵状态
- C、心因性木僵状态
- D、选择性缄默症
- E、分裂症木僵状态
正确答案:A -
第6题：
20岁男性患者，因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发热史，当时最高体温为38．8℃，在当地医院予积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治入院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）
- A、分裂样精神病
- B、精神分裂症
- C、抑郁症
- D、反应性精神病
- E、病毒性脑炎
- F、神经症
- G、心因性木僵
正确答案:A,C,E -
第7题：
患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况（）
- A、有无明显的兴奋
- B、有无明显的活动增多
- C、有无重大躯体疾病史
- D、有无爱管闲事
- E、有无此次类似情况出现
- F、有无精神疾病家族史
- G、饮食情况
- H、睡眠情况
正确答案:A,B,D,F,H -
第8题：
多选题患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。 对上述症状做何种处理较为合适（）A将丙米嗪适当减量观察
B增加丙米嗪的剂量
C换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药
D换成阿米替林治疗
E换成多塞平治疗
F换成氯米帕明
G加用盐酸苯海索
正确答案： C,B解析： 患者出现了明显的抗胆碱能不良反应，由于没有对抗药，办法只有减量观察或换药，可以将丙米嗪减量，或者换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药，但阿米替林、多塞平和氯米帕明均属于三环类，抗胆碱能不良反应大，因而不适合该患者，盐酸苯海索为抗胆碱能药，在出现锥体外系不良反应时使用，该患者不能使用。 -
第9题：
多选题患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。患者可能的诊断是（）A抑郁症
B分裂样精神病
C急性应激障碍
D病毒性脑炎
E适应障碍
F神经症
正确答案： F,A解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）。A抑郁症
B分裂样精神病
C急性应激障碍
D病毒性脑炎
E适应障碍
F神经症
正确答案： E,A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女性，29岁，已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，晨重夕轻，兴趣缺乏，精力减弱，青语减少，动作迟缓，自觉前途暗淡，悲观失望，早醒，食欲，性欲减退，自罪自责，多次自杀未遂。该患者应诊断为（ ）。A神经衰弱
B反应性精神障碍
C抑郁症
D恶劣心境
E隐匿性抑郁症
正确答案： E解析：
该患者情感低落，思维迟缓，意志活动减退，且有多次自杀行为，情绪低落呈现晨重夕轻特征，属于典型的心境障碍抑郁发作。患者抑郁症状较重，可排除恶劣心境；没有明显的躯体症状，也可排除隐匿性抑郁症。故本题答案为C项。 -
第12题：
单选题某患者愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。该患者属于（）A情感淡漠
B情绪低落
C焦虑
D情感倒错
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为（）
- A、神经衰弱
- B、抑郁症
- C、抑郁性神经症
- D、反应性抑郁症
- E、失眠症
正确答案:B -
第14题：
患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最可能的诊断（）
- A、抑郁症
- B、躁狂抑郁症
- C、焦虑症
- D、精神分裂症
- E、癫痫所致精神障碍
正确答案:E -
第15题：
患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适（）。
- A、将丙米嗪适当减量观察
- B、增加丙米嗪的剂量
- C、换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药
- D、换成阿米替林治疗
- E、换成多塞平治疗
- F、换成氯米帕明
- G、加用盐酸苯海索
正确答案:A,C -
第16题：
患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。为明确患者的诊断，需要立即向家属和患者了解既往哪些情况（）。
- A、有无明显的兴奋
- B、有无明显的活动增多
- C、有无重大躯体疾病史
- D、有无爱管闲事
- E、有无此次类似情况出现
- F、有无精神疾病家族史
- G、饮食情况
- H、睡眠情况
正确答案:A,B,D,F,H -
第17题：
某患者愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。该患者属于（）
- A、情感淡漠
- B、情绪低落
- C、焦虑
- D、情感倒错
正确答案:B -
第18题：
患者，男性，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。患者可能的诊断是（）
- A、抑郁症
- B、分裂样精神病
- C、急性应激障碍
- D、病毒性脑炎
- E、适应障碍
- F、神经症
正确答案:A,B,D -
第19题：
单选题患者女，30岁，教师，诊断抑郁症。入院后主要表现为情绪低落、自责、多卧床，有时哭泣，饮食差伴早醒，责任护士在健康评估中，应首先关注的是A体重减轻
B进食量少
C活动量少
D不良心境引起的轻生观念
E睡眠障碍
正确答案： A解析： -
第20题：
单选题患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。 进一步检查发现，患者对医生的反复询问有一些反应，有时能用点头或摇头示意，语音低微，语速慢，总是低着头，皱眉，有时还流眼泪，查及情绪低落。体格检查体温正常，神经系统检查没有阳性发现。此患者最可能的诊断是（）A分裂样精神病
B急性应激障碍
C抑郁症
D病毒性脑炎
E偏执性精神病
F神经症
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。患者可能的诊断为（）A抑郁症木僵状态
B药源性木僵状态
C心因性木僵状态
D选择性缄默症
E分裂症木僵状态
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。患者发生自杀、自伤最可能的时期是（）。A疾病严重期
B恢复期症状减轻时
C症状完全消除
D出院前期
E入院前期
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）。A分裂样精神病
B精神分裂症
C抑郁症
D反应性精神病
E病毒性脑炎
F神经症
G心因性木僵
正确答案： G,C解析： 暂无解析