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患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前A、1~2小时B、2~3小时C、4~5小时D、5~6小时E、7~8小时该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是A、腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁B、腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出C、腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁D、腺体肿大呈结节

题目

患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前A、1~2小时

B、2~3小时

C、4~5小时

D、5~6小时

E、7~8小时

该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是A、腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁

B、腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出

C、腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁

D、腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上

E、结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”


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更多“患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,19岁。半个月来出汗多,心悸,易饥,体重降低6公斤。查体:BP 120/60mmHg,无突眼,甲状腺弥漫性肿大,无压痛,可闻及血管杂音,晨起心率108次/分,律齐,肺和腹部检查未见异常。

    该患者最可能的诊断是

    A.Graves病

    B.桥本甲状腺炎

    C.结节性甲状腺肿伴甲亢

    D.单纯性甲状腺肿


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。

    护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前
    A.1~2小时
    B.2~3小时
    C.4~5小时
    D.5~6小时
    E.7~8小时

    答案:A
    解析:
    2.普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞药,能控制甲亢的症状,缩短手术前准备的时间,而且用药后不会引起腺体充血,有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时,故最后一次服用须在术前1~2小时。

  • 第3题:

    患者女,50岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率115次/分。该患者最可能的诊断是( )。

    A.甲亢
    B.慢性肾炎
    C.甲减
    D.艾迪生病
    E.糖尿病

    答案:A
    解析:
    甲亢患者甲状腺激素分泌过多,出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关。根据患者有怕热、多汗、体重减轻、心悸、食欲亢进易怒等症状,符合甲亢的诊断。

  • 第4题:

    患者,女,25岁。半月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/ 65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。
    对患者首选的治疗方案是


    答案:A
    解析:
    患者怕热、心悸、出汗多,体重下降,甲状腺弥漫性肿大,心率增快, 诊断为原发性甲亢。患者为女青年,症状不重,甲状腺轻度肿大,应首选抗甲状腺药物治疗。受体阻 滞剂能通过降低心率改善临床症状,不能从根本上降低甲亢的高代谢状况,临床上仅作为辅助治疗。放 射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法,但我国应用较少。口服碘剂仅应用于术前准备和甲危 的治疗。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是
    A:血清TSH
    B:血GH
    C:血皮质醇
    D:TRH兴奋实验
    E:131Ⅰ摄取实验

    答案:A
    解析:
    考点:甲亢临床表现。解析:甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

    考点:甲亢的实验室检查。解析:血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4,是诊断甲亢的最好指标。

    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中,血清TSH是反应更迅速而显著的项目,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第6题:

    患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。本病诊断为()。

    • A、单纯性甲状腺肿
    • B、神经官能症
    • C、甲状腺功能亢进症
    • D、肺结核
    • E、冠心病

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,25岁,因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体:甲状腺Ⅰ度大,质软,无压痛,两侧上极可闻及血管杂音,心率100次/分,心音亢进。不可能有的病史是()

    • A、易饥多食
    • B、失眠多梦
    • C、体重下降
    • D、排便频数
    • E、月经量增多

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男,20岁,间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3kg,查体:BP126/68mmHg,无突眼,甲状腺Ⅱ度大,可闻及血管杂音,心率94次/分,律齐,诊断为甲状腺功能亢进症。首选的治疗是()

    • A、口服普萘洛尔
    • B、核素131I治疗
    • C、口服复方碘溶液
    • D、口服丙硫氧嘧啶
    • E、甲状腺大部切除术

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。为明确诊断及疾病严重程度,最有意义的检查项目是().
    A

    血清游离T3、T4

    B

    血清总T3、T4

    C

    131I摄取试验

    D

    血皮质醇

    E

    甲状腺自身抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    下列属于甲状腺毒症临床表现的是 ( )
    A

    怕热、多汗、低热、体重减轻

    B

    紧张不安、急躁易怒、失眠

    C

    心悸、心率增快、心音增强

    D

    食欲减退,腹胀,便秘

    E

    男性阳痿、女性月经少


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是()。
    A

    腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁

    B

    腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出

    C

    腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁

    D

    腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上

    E

    结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前()。
    A

    1~2小时

    B

    2~3小时

    C

    4~5小时

    D

    5~6小时

    E

    7~8小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,28岁,因甲状腺弥漫性肿大,心慌、多汗、情绪波动大、进食增加但体重减轻,被诊为甲状腺功能亢进,准备接受甲状腺大部分切除手术。查体:T36.6℃,P105次/分,R17次/分,BP115/70mmHg。

    该患者的基础代谢率为

    A.39%.

    B.42%.

    C.45%.

    D.48%.

    E.51%.


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。

    该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是
    A.腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁
    B.腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出
    C.腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁
    D.腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上
    E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”

    答案:A
    解析:
    2.普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞药,能控制甲亢的症状,缩短手术前准备的时间,而且用药后不会引起腺体充血,有利于手术操作。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时,故最后一次服用须在术前1~2小时。

  • 第15题:

    女性,19岁。半个月来出汗多,心悸,易饥,体重降低6公斤。査体:BP 120/ 60mmHg,无突眼,甲状腺弥漫性肿大,无压痛,可闻及血管杂音,晨起心率 108次/分,律齐,肺和腹部检查未见异常。
    该患者最可能的诊断是

    A. Graves病
    B.桥本甲状腺炎
    C.结节性甲状腺肿伴甲亢
    D.单纯性甲状腺肿

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    共用题干
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    该患者最可能的诊断是
    A:慢性肾炎
    B:糖尿病
    C:艾迪生病
    D:甲亢
    E:甲减

    答案:D
    解析:
    考点:甲亢临床表现。解析:甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。

    考点:甲亢的实验室检查。解析:血清游离T3、T4不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T3、T4,是诊断甲亢的最好指标。

    在甲状腺功能紊乱的生化诊断中,血清TSH是反应更迅速而显著的项目,尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。

  • 第17题:

    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。

    为明确诊断及疾病严重程度,最有意义的检查项目是
    A.血清游离T、T
    B.血清总T、T
    C.I摄取试验
    D.血皮质醇
    E.甲状腺自身抗体

    答案:A
    解析:
    1.甲亢属于高消耗高代谢疾病。患者体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检可有眼球突出、双侧甲状腺肿大、心动过速等甲亢的典型临床表现。
    2.血清游离T、T不受血液中甲状腺结合球蛋白变化的影响,其敏感性和特异性均明显高于总T、T,是诊断甲亢的最好指标。

  • 第18题:

    45岁女性患者,3个月前因怕热多汗,心悸,食欲亢进,体重减轻,情绪激动,心动过速,证实为甲状腺功能亢进症,用抗甲状腺药物等治疗。目前症状消失,体重增加,心率<80次/分,FT、FT正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法,应作何调整()

    • A、停药
    • B、原量
    • C、加量
    • D、维持量
    • E、维持治疗1.5~2年

    正确答案:D,E

  • 第19题:

    青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,怕热、出汗多。查体:心音增强,心律齐,心率:110次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是()

    • A、动态心电图
    • B、超声心动图
    • C、生化检查
    • D、甲状腺功能检查
    • E、血常规检查

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。本病诊断为()。
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    神经官能症

    C

    甲状腺功能亢进症

    D

    肺结核

    E

    冠心病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。甲状腺功能改变时,较T3、T4反应更迅速的项目是().
    A

    血清TSH

    B

    血GH

    C

    血皮质醇

    D

    TRH兴奋实验

    E

    131I摄取实验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。其治疗是()。
    A

    抗甲状腺药物,放射性碘及手术治疗

    B

    主要为抗甲状腺药物治疗

    C

    主要为放射碘治疗

    D

    主要为手术治疗

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。对患者首选的治疗方案是()
    A

    口服抗甲状腺药物

    B

    口服β受体阻滞剂

    C

    放射性碘治疗

    D

    口服碘剂

    E

    口服甲状腺素片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析