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患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮肤有破溃C、表皮有水疱形成D、局部皮肤可闻及臭味E、浅表组织有脓液流出
题目
患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是
A、局部皮肤红、肿、热、痛
B、皮肤有破溃
C、表皮有水疱形成
D、局部皮肤可闻及臭味
E、浅表组织有脓液流出
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第1题：
患者女性,60岁,因高血压性脑出血后长期卧床,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮()。A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死期
答案：A
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第2题：
患者,60岁,长期卧床,2日前因肺部感染入院,骶尾部红,该患者处于压疮的哪一期A.淤血红润期患者，60岁，长期卧床，2日前因肺部感染入院，骶尾部红，该患者处于压疮的哪一期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
正确答案：A
淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。 -
第3题：
患者，女性，78岁，脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A:淤血红润期
B:炎性红润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:坏死溃疡期答案：D解析：该患者压疮为浅度溃疡期，表现为水泡扩大、破溃形成溃疡，创面局部感染。 -
第4题：
患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期答案：D解析： -
第5题：
患者，男性，75岁，因脑梗死入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有2.5cm×3cm大小处发红，局部疼痛，护士判断患者的压疮是属于A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期答案：A解析：压疮的临床表现：①Ⅰ期（淤血红润期）：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期（炎性浸润期）：受压部位紫红色硬结，表皮有水疱形成，易破溃，患者有痛感。③Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此患者局部疼痛、发红，是淤血红润期的表现。 -
第6题：
患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于（）.
- A、淤血红润期
- B、炎性浸润期
- C、浅度溃疡期
- D、深度溃疡期
- E、坏死期
正确答案:B -
第7题：
女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。
- A、淤血红润期
- B、炎性浸润期
- C、浅表溃疡期
- D、坏死溃疡期
正确答案:B -
第8题：
一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）
- A、淤血红润期
- B、浅度溃疡期
- C、炎性浸润期
- D、深度溃疡期
正确答案:C -
第9题：
单选题一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为（）A淤血红润期
B浅度溃疡期
C炎性浸润期
D深度溃疡期
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现3×5cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，诊断压疮为（）。A淤血红润期
B炎性浸润期
C浅表溃疡期
D坏死溃疡期
正确答案： D解析： 根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：
1。淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。
2。炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
3。溃疡期静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。 -
第11题：
单选题患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。该患者病证诊断为（）A痈，初起期
B痈，成脓期
C压疮，瘀血红润期
D压疮，气滞血瘀期
E压疮，蕴毒坏死期
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女性，72岁，因左心衰竭，长期卧床无法自理，最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）。A炎性浸润期
B深度溃疡期
C浅度溃疡期
D淤血红润期
E局部皮肤组织感染
正确答案： D解析： 压疮的分期及临床表现：
根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：
（1）淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。除去压力后可恢复原来肤色。
（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。此期水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
（3）溃疡期：静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。 -
第13题：
李老先生卧床多日，臀部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛．你判断是
A．压疮淤血红润期
B．压疮炎性浸润期
C．压疮溃疡期
D．局部皮肤感染
E．压疮前期
正确答案：B
解析：压疮的临床表现。①Ⅰ期：淤血幻：润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红：色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人臀部红、肿、硬结、起小水疱，是炎性浸润期的表现。 -
第14题：
患者，男性，71岁，卧床多日，臀部红肿、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，请你判断患者局部皮肤属于 压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
正确答案：B
根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：①淤血红润期，为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。②炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环{仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。③溃疡期，轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，患者感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。 -
第15题：
患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮肤有破溃
C.表皮有水疱形成
D.局部皮肤可闻及臭味
E.浅表组织有脓液流出答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。 -
第16题：
患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期答案：A解析：卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期； 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次； 若置患者于侧卧位，压疮好发于肋骨； 若皮肤组织出现坏死，有脓液流出。就要及时清创。 -
第17题：
患者，男性，57岁。中风后遗症卧床2年。5天前家人发现患者右侧臀部皮肤红润，肿胀且硬，患者自述麻木、触痛，以手指压之褪色，松指后恢复。该患者病证诊断为（）
- A、痈，初起期
- B、痈，成脓期
- C、压疮，瘀血红润期
- D、压疮，气滞血瘀期
- E、压疮，蕴毒坏死期
正确答案:C -
第18题：
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。
- A、压疮淤血浸润期
- B、压疮浸润溃疡期
- C、压疮炎性前期
- D、压疮炎性浸润期
- E、局部皮肤感染
正确答案:D -
第19题：
患者女性，72岁，因左心衰竭，长期卧床无法自理，最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）。
- A、炎性浸润期
- B、深度溃疡期
- C、浅度溃疡期
- D、淤血红润期
- E、局部皮肤组织感染
正确答案:D -
第20题：
患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。
- A、淤血红润期
- B、淤血浸润期
- C、浅层溃疡期
- D、深层溃疡期
- E、坏死溃疡期
正确答案:A -
第21题：
单选题患者，男性，75岁，因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛，判断该压疮属于（）。A淤血红润期
B淤血浸润期
C浅层溃疡期
D深层溃疡期
E坏死溃疡期
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。A淤血红润期
B炎性红润期
C淤血浸润期
D浅度溃疡期
E坏死溃疡期
正确答案： C解析： 该患者压疮为浅度溃疡期，表现是水疱扩大、破溃形成溃疡，创面局部感染。 -
第23题：
单选题患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于A淤血红润期
B炎性浸润期
C浅度溃疡期
D深度溃疡期
E坏死期
正确答案： B解析：