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患者男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应考虑为A、骨折端移位B、衬垫不妥C、继发感染D、血管受压E、体位不当

题目

患者男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应考虑为

A、骨折端移位

B、衬垫不妥

C、继发感染

D、血管受压

E、体位不当


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    张先生,28岁,车祸致小腿胫腓骨骨折,行石膏管型固定后4小时病人诉患肢剧痛,体格检查:肢端苍白,触之发凉,足趾活动受限,应考虑:( )

    A.血管受压

    B.骨折断端移位

    C.病人卧位不当

    D.伤口疼痛

    E.继发感染


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑

    A. 骨折端移位

    B. 衬垫不妥

    C. 继发感染

    D. 血管受压

    E. 体位不当


    正确答案:D
    石膏固定若患者出现肢端苍白,温度降低,不能主动活动等,则考虑患者循环障碍,故应选D。

  • 第3题:

    男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应采取的措施是

    A.给予止痛药物

    B.将患肢垫高

    C.疼痛处加海绵垫

    D.联系医生,开窗减压

    E.安慰病人,继续观察


    正确答案:D

  • 第4题:

    方某,男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是( )。

    A.及时使用止痛药

    B.继续观察病情变化

    C.向石膏型内填棉花

    D.在疼痛部位石膏开窗

    E.鼓励病人功能锻炼


    正确答案:B
    解析:骨折病人的护理措施

  • 第5题:

    患者男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是

    A、及时使用止痛药

    B、在疼痛部位石膏开窗

    C、向石膏型内填充棉花

    D、继续观察病情变化

    E、鼓励患者功能锻炼


    参考答案:B

  • 第6题:

    患者男,40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应考虑为

    A.骨折端移位
    B.衬垫不妥
    C.继发感染
    D.血管受压
    E.体位不当

    答案:D
    解析:
    观察石膏绷带固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和指(趾)的运动,若出现持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压,应立即将石膏全长纵形切开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。故选D。

  • 第7题:

    女性,30岁。右前臂骨折石膏绷带固定。
    若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍。护理不应做的是()。

    A.观察桡动脉搏动
    B.询问患者肢端感觉、运动情况
    C.观察肢端肤色和体温
    D.发现异常报告医生
    E.立即给药物镇痛

    答案:E
    解析:
    在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。

  • 第8题:

    女性,30岁。右前臂骨折石膏绷带固定

    若病人石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是
    A.现察挠动脉搏动
    B.询问病人肢端感觉、运动情况
    C.观察肢端肤色和体温
    D.发现异常报告医生
    E.立即给药物镇痛

    答案:E
    解析:

    1.包扎石膏前应清洁患肢皮肤,有伤口者应先局部换药。包石膏绷带时,将石膏卷由肢体近端开始向远端滚动,切忌拉紧,另一手将石膏绷带抹平整,但在关节和石膏边缘加固2~3层。石膏干固前应用手掌托扶肢体石膏型。石膏包扎后10~20分钟内避免肢体活动,石膏干固后即可做患肢肌肉舒缩运动。

    2.在辨明疼痛原因前严禁给病人镇痛药物,以免影响病情观察。

    3.患肢应适当抬高,以促进静脉血液回流。石膏绷带固定后,应鼓励病人做患侧握拳运动以及手指伸屈运动等功能锻炼。疼痛时应及时就诊,针对病因进行处理,切勿自行服用止痛药。保持石膏清洁干燥,避免受潮,否则石膏软化,无法有效固定患肢。

  • 第9题:

    患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了()。

    • A、腓总神经
    • B、胫神经
    • C、坐骨神经
    • D、动脉
    • E、静脉

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,25岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水泡,牵拉足趾引起小腿疼痛。临床诊断是()。
    A

    骨折移位

    B

    肌肉损伤过重

    C

    合并神经损伤

    D

    合并大血管损伤

    E

    出现骨筋膜室综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
    A

    腓总神经

    B

    胫神经

    C

    坐骨神经

    D

    动脉

    E

    静脉


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    患者男性,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8小时,患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能活动。应考虑:( )

    A.骨折端移位

    B.衬垫不妥

    C.继发感染

    D.血管受压

    E.体位不当


    正确答案:D

  • 第13题:

    男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍,检查:断肢苍白、温度降低、足趾不能主动活动,应考虑( )

    A.骨折端移位

    B.衬垫不妥

    C.继发感染

    D.血管受压

    E.体位不当


    正确答案:D

  • 第14题:

    若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是( )

    A.观察桡动脉搏动

    B.询问患者肢端感觉、运动情况

    C.观察肢端肤色和体温

    D.发现异常报告医生

    E.立即给药物镇痛


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,32岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为A、石膏固定当日

    B、石膏固定后3天

    C、石膏固定后3周

    D、石膏固定后5周

    E、石膏固定后1个月

    护士对患者进行的骨折后功能锻炼康复指导,内容应除外A、锻炼应贯穿骨折愈合的全过程

    B、循序渐进

    C、包括固定范围内肌肉的原位收缩

    D、患肢肌肉舒缩运动为主

    E、受伤肢体制动

    护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是A、定时测量血压

    B、观察神志变化

    C、有无疼痛

    D、观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度

    E、患肢活动度


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第16题:

    患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了A.腓总神经 SX

    患者,男,小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了

    A.腓总神经

    B.胫神经

    C.坐骨神经

    D.动脉

    E.静脉


    正确答案:A
    腓总神经在绕腓骨颈处,位置固定且不移动,其位于皮下,且其深面又是坚韧的腓骨,因而此处最易引起卡压。因此,题中患者小腿骨折出现小腿外侧疼痛,足背麻木,最有可能的是压迫了腓总神经。

  • 第17题:

    患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了

    A.腓总神经
    B.胫神经
    C.坐骨神经
    D.动脉
    E.静脉

    答案:A
    解析:
    小腿外侧腓骨头下方部位,即腓骨颈外侧正是腓总神经走行处,其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌群和小腿外侧、足背、趾背皮肤。患者症状符合腓总神经受压表现。

  • 第18题:

    患者男,右胫骨骨折行石膏管型固定后5小时,诉石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是

    A.及时使用止痛药
    B.在疼痛部位石膏开窗
    C.向石膏型内填充棉花
    D.继续观察病情变化
    E.鼓励患者功能锻炼

    答案:B
    解析:
    若患者石膏管型内非骨折部位疼痛难忍,则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压,应立即将石膏全长纵形切开减压,否则继续发展可致肢体坏疽。故选B。

  • 第19题:

    患者,男性,32岁,车祸造成左胫骨骨折,手法复位行石膏固定术。

    护士采取的反映患肢血运情况的主要指标是
    A.定时测量血压
    B.观察神志变化
    C.有无疼痛
    D.观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度
    E.患肢活动度

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,28岁,外伤致右侧胫骨骨折,行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水疱,牵拉足趾引起小腿疼痛最主要的治疗措施是()。

    • A、给予血管扩张药,消除血管痉挛
    • B、被动按摩,促进循环
    • C、抬高患肢,以利肿胀消退
    • D、做局部麻醉,解除血管痉挛
    • E、解除局部包扎及外固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑()
    A

    骨折端移位

    B

    衬垫不妥

    C

    继发感染

    D

    血管受压

    E

    体位不当


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,18岁,绊倒后左尺桡骨双骨折,行手术复位+石膏管型固定术,术后14小时,患者诉患肢疼痛剧烈,查体见患肢甲床苍白,被动伸指时疼痛加剧,此时护士应立即采取的处理措施是
    A

    抬高患肢

    B

    静脉输液

    C

    予吗啡镇痛

    D

    鼓励患肢运动手指

    E

    通知医师拆除石膏


    正确答案: A
    解析: