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患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。该患者应考虑为A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.急进性肾炎

题目

患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

该患者应考虑为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.肾盂肾炎

E.急进性肾炎

相似考题

1.病人，男性，34岁，近1年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg。近1周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。该病人考虑可能是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．肾盂肾炎E．急进性肾小球肾炎本病的发病机制是A．免疫介导炎症B．细菌性炎症C．病毒感染D．过敏性因素E．遗传因素病人本次病情加重的原因为A．高血压B．蛋白尿C．感染D．劳累E．营养不良请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性患者，60岁。突然右侧肢体活动不灵，10min后缓解，次日晨起出现右侧偏瘫，病后3天来诊，血压150/90mmHg，为明确诊断首选A．腰穿B．头CTC．脑电图D．TCDE．血糖

3.心源性水肿可表现为()。A.下肢及全身水肿B.晨起眼睑水肿C.晨起颜面水肿D.无水肿

4.患者，男，36岁。近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。该患者应考虑为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．肾盂肾炎E．急进性肾炎

更多“患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累,自觉 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，35岁。慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验显示Hb120g／L，血BUN18．9mmol／L，Cr340μmol／L。导致该患者病情加重的原因是

    A．劳累

    B．高血压

    C．感染

    D．服用肾毒性药物

    E．水肿


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性患者，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年来记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，不能计算。余未见异常。本病病变部位在

    A．优势半球顶叶缘上回

    B．双侧颞上回

    C．非优势半球枕叶

    D．优势半球嗅球

    E．优势半球顶叶角回


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异常。本病病变部位在

    A．优势半球顶叶缘上回

    B．双侧颞上回

    C．非优势半球枕叶

    D．优势半球嗅球

    E．优势半球顶叶角回


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

    患者本次病情加重的原因是
    A.高血压
    B.蛋白尿
    C.感染
    D.劳累
    E.营养不良

    答案：D
    解析：
    1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
    2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
    3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

  • 第5题：

    患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白(++)，血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。

    针对该患者治疗的主要目的是
    A.延缓肾功能恶化
    B.减少尿蛋白
    C.减轻血尿
    D.控制血压
    E.利尿，消除水肿

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，42岁，近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿，并自觉乏力，精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg，考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是（）。

    • A、心力衰竭
    • B、肝硬化
    • C、肾小球疾病
    • D、血液疾病
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近一周来受凉后出现发热、咳嗽，自行服药效果欠佳，遂来就诊。查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿（+）；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340ml/min。导致该患者病情加重的诱因是（）

    • A、劳累
    • B、高血压
    • C、感染
    • D、服用肾毒性药物

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性患者，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3天来诊。血压：150/90mmHg，为确诊而首选的检查是（）

    • A、腰椎穿刺
    • B、CT脑扫描
    • C、脑电图
    • D、脑超声
    • E、脑血流量

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。针对该患者治疗的主要目的是（）。

    • A、控制血压
    • B、减少尿蛋白
    • C、利尿，消除水肿
    • D、延缓肾功能恶化
    • E、减轻血尿

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是（）。
    A

    腰穿

    B

    头颅CT

    C

    脑电图

    D

    DSA

    E

    询问病史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，42岁，近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿，并自觉乏力，精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg，考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是（）。
    A

    心力衰竭

    B

    肝硬化

    C

    肾小球疾病

    D

    血液疾病

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。该患者此次病情加重的诱因为（）。
    A

    感染

    B

    劳累

    C

    血压控制不良

    D

    不良生活习惯

    E

    滥用药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干) 患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150/90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。你考虑该患者可能诊断为A.急性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.肾病综合征

    D.肾盂肾炎

    E.急进性肾炎

    患者本次病情加重的原因是A.高血压

    B.蛋白尿

    C.感染

    D.劳累

    E.营养不良

    本病的发病机制为A.免疫性炎症

    B.细菌性炎症

    C.病毒感染

    D.过敏性因素

    E.遗传因素

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B
    慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

    问题 2 答案解析：D
    考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

    问题 3 答案解析：A
    考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。

  • 第14题：

    女性患者，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。查体：血压170/90mmHg。化验检查尿蛋白。该患者水肿可能的病因为

    A．右心衰竭

    B．肾病综合征

    C．肝硬化

    D．营养不良

    E．特发性水肿


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者男性，58岁，昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活，10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫，持续不缓解，遂来急诊就诊。查体：血压150/90mmHg，神志清，右侧肢体偏瘫，确诊首选的检查是

    A.腰穿
    B.DSA
    C.询问病史
    D.头颅CT
    E.脑电图

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

    本病的发病机制为
    A.免疫性炎症
    B.细菌性炎症
    C.病毒感染
    D.过敏性因素
    E.遗传因素

    答案：A
    解析：
    1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
    2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
    3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

  • 第17题：

    患者，男性，30岁，软件工程师，4天前突然出现食欲减退，活动后感到心慌、胸闷。至当地医院就诊，予以护胃药物治疗后没有改善，查肾功能发现血肌酐达410umol/L，血红蛋白78g/L，GFR35ml/（min•1.73m2），发病以来，尿量无明显改变。病人回忆这半年以来一直脸色苍白，经常感到头晕，以为是工作劳累，未引起重视。就诊后查血压175/90mmHg。贫血貌，眼睑水肿，心界向左侧扩大，心率98次/分；双侧下肢中度凹陷性水肿。诊断为慢性肾脏病CKD3期。 根据病人的情况，如何指导患者自我护理的技巧？


    正确答案:自我护理技巧：
    ①指导病人每日监测血压并记录，测血压前休息10分钟，用药前后再次测量并记录，便于对照；测量血压的时间、血压计相对固定；血压明显升高时及时就诊。
    ②准确记录24小时尿量，如患者原24小时尿量>1000ml，在正常饮食状态下，尿量突然减少，应立即查找原因，排除自身原因后及时就诊，当体重增加，尿量减少可能意味着肾功能的恶化。
    ③每日在同一时间段、同一着装、同一体重秤上测量体重并记录，当有不明原因的体重下降和消瘦，应立即就诊；当出现血压升高、尿量减少、浮肿、乏力、恶心、呕吐、胸闷、心慌、气急等症状时，及时就医。
    ④指导患者定期复查肾功能、电解质、血常规、肝功能等，了解尿常规、血常规、血肌酐、尿素氮、尿酸、PH、血钾、血钠的正常值以及自身指标，当血压>5.5mmol/L时，立即就诊。
    ⑤指导患者适当、合理运动，提高机体抵抗力。适当休息，劳逸结合。血压平稳，无不适症状时，可继续工作，但不要从事体力劳动。
    ⑥指导患者应对措施。如避免上呼吸道感染，出门戴口罩。因其他疾病就医时，如实告诉医生自己患有慢性肾脏病，以免肾毒性药物对肾脏的损害。
    ⑦指导患者建立个人病史档案，内容包括：发病时间、生化指标、血压记录、尿量记录、体重记录，有条件者应进行饮食记录。个人档案制成表格形式，以便阅读和填写。

  • 第18题：

    患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿（+）；化验示Hb120g/L，血BUN18. 9mmol/L，Ccr340timol/L。导致该患者病情加重的诱因是（）

    • A、劳累
    • B、高血压
    • C、感染
    • D、服用肾毒性药物

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，62岁，高血压病史10年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压160／90mmHg，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状呈阶梯式加重。下列治疗，不恰当的是（）

    • A、迅速降低血压
    • B、溶栓治疗
    • C、抗凝治疗
    • D、血液稀释疗法
    • E、防治脑水肿

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

    • A、劳累
    • B、高血压
    • C、感染
    • D、服用肾毒性药物
    • E、水肿

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男性，62岁，高血压病史10年，晨起出现晕眩，复视，左侧肢体活动不利，查体：血压160／90mmHg，右眼睑下垂，眼球向上向内活动受限，左侧偏瘫，症状呈阶梯式加重。下列治疗，不恰当的是（）。
    A

    迅速降低血压

    B

    溶栓治疗

    C

    抗凝治疗

    D

    血液稀释疗法

    E

    防治脑水肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）
    A

    劳累

    B

    高血压

    C

    感染

    D

    服用肾毒性药物

    E

    水肿


    正确答案： B
    解析： 本题考查慢性肾炎急性加重的诱因。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的。在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。使用氯沙坦钾片控制该患者血压的主要目的是（）。
    A

    降压效果好

    B

    控制血尿

    C

    保护肾功能

    D

    利尿消肿

    E

    改善肾微循环


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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