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更多“护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,60岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。

    根据上述症状,应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

    B.食物中毒

    C.胃癌

    D.急性心肌梗塞

    E.急性胰腺炎

    护理上述病例,下列哪项措施不需要A.监测血压

    B.监测心电图

    C.拍X光胸片

    D.抽血查心肌酶

    E.查血、尿、便常规

    护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧

    B.监测生命体征

    C.建立静脉通路

    D.绝对卧床休息

    E.心理护理

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D
    突发不明原因的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降,为急性心肌梗塞的临床表现。

    问题 2 答案解析:C
    拍X线胸片对心肌梗塞者意义不大,且搬动病人,易加重病情。

    问题 3 答案解析:D
    急性心肌梗塞者应绝对卧床休息,减轻心脏负担,减少心肌耗氧。

  • 第2题:

    子痫发作时,首要的护理措施是( )。

    A.静脉滴注硫酸镁

    B.左侧卧位

    C.保持呼吸道通畅

    D.保持绝对安静

    E.监测生命体征


    正确答案:C
    解析:妊娠高血压综合征的护理

  • 第3题:

    该患儿首要的护理措施是

    A.绝对卧床

    B.严密观察生命体征

    C.改善呼吸功能

    D.吸氧

    E.以上都不是


    正确答案:C
    改善呼吸功能为首要护理措施。

  • 第4题:

    护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧 B.监测生命体征 C.建立静脉通路 SXB

    护理上述病例,首要的护理措施是

    A.吸氧

    B.监测生命体征

    C.建立静脉通路

    D.绝对卧床休息

    E.心理护理


    正确答案:D
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。

  • 第5题:

    患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎

    B、胃癌

    C、急性心肌梗死

    D、急性肠胃炎

    E、食物中毒

    护理上述病例,首要的护理措施是A、吸氧

    B、检测生命体征

    C、建立静脉通路

    D、绝对卧床休息

    E、心理护理

    护理上述病例,对下列哪项措施应提出质疑A、检测血压

    B、检测心电图

    C、拍X线胸片

    D、抽血送检

    E、查血、尿、便常规


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第6题:

    不正确的对症护理措施是

    A.置患者于平卧位,头偏一侧

    B.头部敷热毛巾

    C.高流量吸氧

    D.迅速建立静脉通路,按医嘱用药

    E.密切观察意识、瞳孔、生命体征


    正确答案:B

  • 第7题:

    男性患者,65岁,突然出现原因不明的上腹疼痛、恶心、呕吐、血压下降。
    护理上述病例,首要的护理措施是

    A.吸氧
    B.监测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案:D
    解析:
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者的心肌耗氧量,减轻心肌缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的首要手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施。

  • 第8题:

    产后大出血的护理措施,不正确的是( )。

    A.保暖、吸氧
    B.观察生命体征及尿量
    C.建立静脉通路
    D.遵医嘱使用有效的止血药物
    E.子宫切除

    答案:E
    解析:
    产后大出血急救时应立即建立静脉通道,及时补充血容量,同时应对产妇采取保暖及吸氧措施,遵医嘱给予止血药,密切观察患者的生命体征、神志、皮肤黏膜、出血量、尿量等。

  • 第9题:

    患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。

    护理上述病例,首要的护理措施是
    A.吸氧
    B.检测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案:C
    解析:
    急性肠胃炎是入夏后最常见的疾病,一旦细菌、病毒侵入肠胃,常会导致患者上吐下泻、腹痛不已。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:心率112次/分,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是()
    A

    吸氧

    B

    监测生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血50ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,马上测量血压80/50mmHg,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。护理上述病例,首要的护理措施是()
    A

    吸氧

    B

    检测生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。 护理上述病例,首要的护理措施是()。
    A

    吸氧

    B

    监测生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案: C
    解析: 绝对卧床休息可以减轻心脏负担、减少心肌耗氧量、限制或缩小梗死面积。
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。

  • 第13题:

    患者,男,55岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是

    A:绝对卧床休息

    B:心理护理

    C:测生命体征

    D:吸氧

    E:建立静脉通路


    正确答案:A
    解析:患者考虑诊断为急性心肌梗死,为减轻心脏负担,缓解疼痛,要求首先绝对卧床休息。

  • 第14题:

    需要立即采取的护理措施不包括

    A.监测生命体征

    B.吸氧、保暖

    C.建立静脉通道

    D.协助患者进流质饮食

    E.行术前准备


    正确答案:D

  • 第15题:

    护理上述病例,首要的护理措施是

    A.吸氧

    B.测生命体征

    C.建立静脉通路

    D.绝对卧床休息

    E.心理护理


    正确答案:D

  • 第16题:

    对该病人采取的护理措施中不正确的是( )。

    A.立即建立静脉通道,遵医嘱给予补液治疗

    B.禁食水

    C.给予生命体征监测,吸氧

    D.给予半卧位

    E.给予病人及家属适当的心理护理


    正确答案:D
    解析:外科急腹症护理措施

  • 第17题:

    男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。应首先考虑可能发生了A、急性胃肠炎

    B、食物中毒

    C、胃癌

    D、急性心肌梗死

    E、急性胰腺炎

    护理上述病例,下列哪项措施不需要A、监测血压

    B、监测心电图

    C、拍X线胸片

    D、抽血查心肌酶

    E、查血、尿、便常规

    护理上述病例,首要的护理措施是A、吸氧

    B、监测生命体征

    C、建立静脉通路

    D、绝对卧床休息

    E、心理护理


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第18题:

    患者女,60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院,护理体检:心率112次/分,心律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

    首要的护理措施是
    A.吸氧
    B.监测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案:D
    解析:
    1.急性心肌梗死常伴有严重心律失常、心力衰竭或休克,故此患者最主要的护理问题是潜在的心律失常,故选D。解题关键:心肌梗死可出现室性心律而致死,所以护理时首先预防其发生。
    2.第1周病人应卧床休息,保持大便通畅,第2周协助病人离床站立在室内慢步走动,但时间不能过长。第3~4周协助病人至病区用餐,以含必要的热量和营养,易消化、低钠、低脂肪食物为宜。故选D。解题关键:心肌梗死1周内绝对卧床;2周少量活动。

  • 第19题:

    护理上述病例,首要的护理措施是

    A、监测生命体征
    B、建立静脉通路
    C、绝对卧床休息
    D、心理护理
    E、吸氧

    答案:C
    解析:
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施,只是选项C首要。

  • 第20题:

    共用题干
    患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:意识清楚,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

    首要的护理措施是
    A:吸氧
    B:监测生命体征
    C:建立静脉通路
    D:绝对卧床休息
    E:心理护理

    答案:D
    解析:
    急性心肌梗死的常见的护理问题有:①疼痛;②恐惧;③焦虑;④自理缺陷;⑤活动无耐力;⑥心排血量减少;⑦知识缺乏;⑧便秘;⑨潜在并发症:心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少,表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

    急性心肌梗死患者的护理措施:①应完全卧床休息3~7天,避免不必要的翻动,控制情绪波动;②从第2周开始,非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动,防止下肢血栓形成;③2周后可扶患者坐起,病情稳定患者可逐步离床,在室内缓步走动,对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。

  • 第21题:

    男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降

    护理上述病例,首要的护理措施是
    A.吸氧
    B.监测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案:D
    解析:
    1.考点:急性心肌梗死的诊断;精析:突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降为急性心肌梗死的表现(D正确)。约1/3有疼痛的患者,在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆。急性胰腺炎患者可有上腹部疼痛及休克,可能与急性心肌梗死患者疼痛波及上腹部者混淆。但是胰腺炎都有诱因的。心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。故本题选D。避错:部分考生易错选A,因为患者有上腹痛,恶心、呕吐容易使人最先想到急性胃肠炎,结合本题中血压下降考虑是急性心肌梗死,因为急性胃肠炎没有血压下压,而急性心肌梗死易合并休克而有血压下降表现。

  • 第22题:

    单选题
    护理上述病例,首要的护理措施是(  )。
    A

    绝对卧床休息

    B

    吸氧

    C

    建立静脉通路

    D

    监测生命体征

    E

    心理护理


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对该患儿实施紧急护理措施下列哪项可暂缓?(  )
    A

    建立有效的静脉通路

    B

    准备扩容液体

    C

    记录进出量

    D

    监测生命体征

    E

    安慰家长


    正确答案: C
    解析: 暂无解析