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(112~113题共用题干) 患者,女性,28岁,孕1产0,妊娠37 周,诉头痛、胸闷1周入院,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),以“妊娠高血压综合征”收治入院。 112、该病的基本病理变化是A.钠水潴留B.肾小球坏死C.全身小动脉痉挛D.血管扩张E.胎盘供血不足

题目

(112~113题共用题干) 患者,女性,28岁,孕1产0,妊娠37 周,诉头痛、胸闷1周入院,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),以“妊娠高血压综合征”收治入院。 112、该病的基本病理变化是

A.钠水潴留

B.肾小球坏死

C.全身小动脉痉挛

D.血管扩张

E.胎盘供血不足


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  • 第1题:

    共用题干
    孕妇,37岁,孕2产1,妊娠32+3周,今晨突然全身抽搐1次,急诊入院。查体:神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋“白(+++),

    对于该患者,以下处理方案首选
    A:急诊剖宫产
    B:缩宫素静脉滴注引产
    C:静脉滴注硫酸镁,继续观察
    D:控制抽搐后6~12小时可终止妊娠
    E:期待疗法

    答案:D
    解析:
    该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

    妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。

  • 第2题:

    共用题干
    孕妇,37岁,孕2产1,妊娠32+3周,今晨突然全身抽搐1次,急诊入院。查体:神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋“白(+++),

    其抽搐的主要病理原因是
    A:血钙降低
    B:代谢性酸中毒
    C:胎盘老化
    D:颅内小动脉痉挛,
    E:高热

    答案:D
    解析:
    该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。

    妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。

  • 第3题:

    患者,28岁,孕1产0,妊娠37周,诉头痛、胸闷1周入院,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),以“妊娠期高血压疾病”收治入院。

    该病的基本病理变化是
    A.水钠潴留
    B.肾小球坏死
    C.全身小动脉痉挛
    D.血管扩张
    E.胎盘供血不足

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查::估计胎儿重3200g,胎心140次/分,入院治疗24小时,患者一般情况改善,头痛、胸闷消失。血压波动于140/90mmHg,尿蛋白(+),进一步的处理应是

    A.继续治疗
    B.等待自然临产
    C.B超监护,继续妊娠
    D.终止妊娠
    E.卧床休息,改善胎儿供氧

    答案:D
    解析:
    治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。

  • 第5题:

    患者,28岁,孕1产0,妊娠37周,诉头痛、胸闷1周入院,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),以“妊娠期高血压疾病”收治入院。

    治疗时首选的药物是
    A.卡托普利
    B.氯丙嗪
    C.呋塞米
    D.硫酸镁
    E.利血平

    答案:D
    解析: