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门静脉高压症合并食管、胃底静脉破裂出血外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的( )A.发生大出血,应采用手术治疗B.无黄疸、无明显腹水的病人发生大出血,应争取手术C.合并大出血者,适合分流术D.合并中等量出血者,适合断流术E.要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门血管周围断离术

题目

门静脉高压症合并食管、胃底静脉破裂出血外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的( )

A.发生大出血,应采用手术治疗

B.无黄疸、无明显腹水的病人发生大出血,应争取手术

C.合并大出血者,适合分流术

D.合并中等量出血者,适合断流术

E.要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门血管周围断离术


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  • 第1题:

    如该病人需行分流术,分流指征

    A.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

    B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

    C.脾肿大,脾功能亢进而无食管静脉曲张者

    D.有食管静脉曲张,但无出血史者


    正确答案:B

  • 第2题:

    门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

    A.改善肝功能

    B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

    C.治疗腹水

    D.治疗肝性脑病

    E.治疗脾功能亢进


    正确答案:B
    解析:门脉高压症时行分流术或断流术的主要目的是为了达到止血。前者降低门脉压,后者阻断反常血流,都只为预防和控制食管胃底静脉曲张破裂出血,而其他几项均非此类手术所能解决或不是主要目的。

  • 第3题:

    门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

    A.治疗顽固性腹水
    B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
    C.治疗肝性脑病
    D.使门静脉系统血流恢复到正常
    E.治疗脾功能亢进

    答案:B
    解析:
    门静脉高压症手术的目的均是为了止血。分流术是降低门静脉系统压力,制止出血,断流术是阻断反常血流,以达到止血的目的,都是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。

  • 第4题:

    门静脉高压症引起的食管、胃底曲张静脉破裂大出血的处理是

    A.三腔管压迫止血
    B.硬化剂注射
    C.贲门周围血管离断术
    D.急诊分流术

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第5题:

    门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血的手术方式有()、断流术、脾切除术及腹水转流术。


    正确答案:减压分流术

  • 第6题:

    有关门静脉高压症出血,下列不正确的是()

    • A、外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
    • B、食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
    • C、不宜行预防性手术
    • D、门静脉高压症出血一定为食管胃底静脉曲张破裂
    • E、肝功能C级患者宜采用非手术治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是()

    • A、三腔两囊管压迫
    • B、贲门周围血管离断术
    • C、门体分流术
    • D、断流手术
    • E、脾切除术

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的().
    A

    发生大出血,应采用手术治疗

    B

    无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术

    C

    合并大量出血者,适合分流术

    D

    合并中量出血者,适合断流术

    E

    要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    如该病人需行分流术,分流指征

    A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张

    B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血

    C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者

    D.有食管静脉曲张,但无出血史者

    E.以上者全是


    正确答案:B

  • 第10题:

    采用外科治疗的适应征和手术方法的选择哪些是正确的

    A.发生大出血,便应采用手术方法止血

    B.无黄疽,无明显腹水的病人发生大出血,应争取及时手术

    C.合并大量出血者,适合分流术

    D.合并中量出血者,适合断流术

    E.术中测门脉压,压力>3.92kPa,适合分流术

    F.术中测门脉压,压力<2.94kPa,适合断流术

    G.要控制曲张静脉破裂大出血、保持肝脏血液供应,采用贲门周围血管离断术为宜

    H.晚期血吸虫病伴有食管静脉曲张破裂大出血,采用牌切除加断流术为宜


    正确答案:BGH

  • 第11题:

    门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
    A.改善肝功能 B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
    C.治疗腹水 D.治疗肝性脑病 E.治疗脾功能亢进


    答案:B
    解析:
    ①门静脉高压症的治疗主要是针对并发症,尤其是上消化道大出血的并发症。其手术方式分确流术和断流术两类:门体分流术主荽是降低门静脉压力,目的是治本;门奇断流术主要是阻断门奇静脉间反常血流,是治标,是通过离断胃底食管曲张静脉达到止血的目的。因此两种方法都可以起到预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血的作用。②手术对病人是一次打击,且分流术后人肝血流减少,会加重肝功能损害,引起肝性脑病、腹水增多(ACD错),甚至加速病人死亡,因此对于Child C级患者禁忌手术。③分流术和断流术都不能治疗脾功能亢进,脾功能亢进的治疗是脾切除。类似题【2005NO101】。

  • 第12题:

    肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时


    A.应立即急诊行门腔静脉分流术
    B.应立即急诊行门奇静脉断流手术
    C.应立即行TIPSS术
    D.应当先行积极的非手术治疗

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的().

    • A、发生大出血,应采用手术治疗
    • B、无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术
    • C、合并大量出血者,适合分流术
    • D、合并中量出血者,适合断流术
    • E、要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术

    正确答案:B,E

  • 第14题:

    食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是()

    • A、紧急三腔二囊管压迫止血
    • B、急诊断流手术
    • C、急诊分流手术
    • D、急诊贲门周围血管离断术
    • E、内科保守治疗

    正确答案:A

  • 第15题:

    肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时()

    • A、应立即行TIPS术
    • B、应立即急诊行门奇静脉断流手术
    • C、应立即急诊行门腔静脉分流术
    • D、应当先行积极的非手术治疗
    • E、应立即急诊行脾切除术

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    胃底食管静脉曲张破裂大出血的紧急治疗措施是()
    A

    三腔两囊管压迫

    B

    贲门周围血管离断术

    C

    门体分流术

    D

    断流手术

    E

    脾切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析