一脱水患儿表现为烦躁、烦渴、高热、尿少，尿比重1．028，应考虑为( )A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．低钾血症E．低钙血症

考核重点是高渗性脱水的临床表现。高渗性脱水时,钠离子浓度高，体液（首先是细胞外液)呈高 渗状态，导致水分从细胞内转移到细胞外，细胞内液减少明显，表现烦躁、烦渴、高热、尿少。

脱水性质的判断：1.等渗脱水：血钠130～150mmol/L，口渴，尿少，皮肤弹性差、重者休克，尿比重正常。2.低渗脱水：血钠<130mmol/L，易循环受累， ADH↓、醛固酮↑、肾排钠↓，口渴不明显，早期尿量不减少，尿比重↓，严重者脑细胞水肿。3.高渗脱水：血钠>150mmol/L，神经症状明显，ADH↓醛固酮↑，口渴明显（细胞内失水的标志），尿少，尿比重增加。根据题干，患儿体温39℃，烦躁、烦渴、尿少、尿比重高，可判断为高渗性脱水。故答案为B。