女性，8岁，平素健康，接种疫苗28分钟后出现面色苍白、四肢湿冷、脉细速、呼吸困难。此患儿最有可能发生了( )A．阿一斯综合征B．低血糖C．过敏性休克D．神经源性休克E．心源性休克

1.过敏性休克：于注射后数分钟或半小时至2小时内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
2.此时，应让患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，同时给予吸氧，待病情稍稳定后，尽快转至医院抢救。

1.过敏性休克：于注射后数分钟或半小时至2小时内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
2.此时，应让患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，同时给予吸氧，待病情稍稳定后，尽快转至医院抢救。

接种疫苗的异常反应包括过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染，其中过敏性休克和晕针在接种后短时间内发生。根据题干描述，患儿表现为休克症状，因此最有可能为接种疫苗后的过敏性休克。针对过敏性休克的患儿，应及时平卧，头稍低，注意保暖，给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5--1ml，必要时可重复注射。

出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难在接种预苗后，最有可能发生的为预苗引起的过敏性休克。

出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难在接种预苗后，最有可能发生的为预苗引起的过敏性休克。