对患者的健康指导不妥的是 查看材料A.改变不良的生活方式B.指导患者避免各种诱因C.气候变化时注意保暖，预防感冒D.鼓励患者早期下床活动E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主

健康促进以个人和社会对健康各自应有的责任感为动力，以行政、经济、政策、法规等手段为保证，以良好的自然和社会环境作后盾，强调个人和社会对健康各自所负的责任。动员卫生部门、非卫生部门以及全体社会成员的总体力量，干预和改变危害人们健康的生活方式和生活环境，促使人们消除危及健康的各种主客观因素，形成有益于健康的生活方式和生活环境，不断提高社会群体健康水平进而达到提高人类生命质量的目的。

1.根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病病史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。
2.根据患者有风心病史18年，房颤5年，考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的，此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后，心房的附壁结构收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓形成，栓子脱落引起脑梗死。
3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重脑血管疾病的发生，故选项E不妥，而A、B、C选项均是日常生活指导，主要是预防脑梗死；D选项是早期康复的主要措施。

根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病痛史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。