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根据下面内容,回答题王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 查看材料A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红,水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

题目

根据下面内容,回答题

王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

支持判断的是 查看材料

A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感

B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面湿润有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润


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  • 第1题:

    王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
    支持判断的是

    A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
    B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
    C.局部皮肤发红,水肿
    D.创面湿润有脓性分泌物
    E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

    答案:D
    解析:
    压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选 项A、C为淤血红润期表现。选项B、E为炎性浸润期表现。

  • 第2题:

    王女士。60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
    王女士发生压疮最主要的原因是

    A.局部组织受压过久
    B.病原菌侵入皮肤组织
    C.皮肤受潮湿、摩擦刺激
    D.机体营养不良
    E.皮肤破损

    答案:A
    解析:
    王女士具有长期卧床这一危险因素,局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。

  • 第3题:

    王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 支持此判断的是

    A.患者主诉骶尾部疼痛和麻木 

    B.骶尾部皮肤发红、肿胀 

    C.骶尾部皮肤紫红色,皮下有硬结 

    D.创面湿润,有黄色渗出液


    D

  • 第4题:

    王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期,王女士发生压疮最主要的原因是

    A.病原菌侵入皮肤组织
    B.局部组织受压过久
    C.皮肤破损
    D.机体营养不良
    E.皮肤受潮湿摩擦刺激

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是
    A.局部皮肤发红,水肿
    B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
    C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
    D.创面湿润有脓性分泌物
    E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

    答案:D
    解析:
    1.压疮溃疡期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。
    2.选项B为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法、不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。
    3.李女士具有长期卧床这一危险因素,局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。