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根据下列内容,回答题。患者男性,因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/分。入院护理中首要的护理措施是 查看材料A.热情接待,介绍环境B.填写各种表格,完成人院护理评估单C.安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生D.了解健康情况E.准备急救物品,等待值班医生

题目

根据下列内容,回答题。

患者男性,因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76/46mmHg,P110次/分。

入院护理中首要的护理措施是 查看材料

A.热情接待,介绍环境

B.填写各种表格,完成人院护理评估单

C.安置休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

D.了解健康情况

E.准备急救物品,等待值班医生


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  • 第1题:

    男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人

    男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人紧急输血,在输血即将结束时,病人出现呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿。

    该患者出现的反应是

    A.肺水肿

    B.发热反应

    C.过敏反应

    D.溶血反应

    E.出血倾向


    正确答案:C
    根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿,可判断是过敏反应。

  • 第2题:

    患者女性,56岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压70/48mmHg。护士应立即为其安置的卧位是()

    A.侧卧位

    B.平卧位

    C.中凹卧位

    D.低足高位


    C

  • 第3题:

    王先生,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/min。 王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是

    A.拆下被服送洗

    B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

    C.脸盆、痰杯洗净后备用

    D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭


    置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

  • 第4题:

    患者,男性,42岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,就诊时血压60/30mmHg,脉搏120次/分,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,护士应协助其采取的卧位是

    A.头高足低位

    B.去枕仰卧位

    C.平卧位

    D.中凹卧位


    中凹卧位

  • 第5题:

    患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是

    A.询问病史,填写入院护理评估单

    B.准备急救物品,等待医生到来

    C.置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配合抢救

    D.热情招待,给患者留下良好印象


    C