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孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予A、宫腔填塞B、止血药物C、子宫切除D、继续按摩子宫加热敷E、大量输血补液等待血压上升

题目

孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予

A、宫腔填塞

B、止血药物

C、子宫切除

D、继续按摩子宫加热敷

E、大量输血补液等待血压上升


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  • 第1题:

    初产妇,孕39周,以往有高血压病史,摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及,子宫放松小佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积瘀斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是

    A.行子宫切除术
    B.宫腔填塞纱布
    C.输血、输液
    D.治疗肾功能衰竭
    E.治疗DIC

    答案:A
    解析:
    胎盘早剥时,出血向子宫肌壁间渗透,造成肌纤维断裂坏死,子宫出现卒中,如果卒中面积大,不切除子宫则引发严重后果,应选择子宫切除,而不是压迫止血。

  • 第2题:

    孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予

    A.子宫切除
    B.继续按摩子宫加热敷
    C.止血药物
    D.宫腔填塞
    E.大量输血,待血压升高后再行处理

    答案:A
    解析:
    胎盘早剥发生子宫胎盘卒中,若发生难以控制的大量出血,可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫切除术。

  • 第3题:

    【单选题】孕 38 周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予

    A.子宫切除

    B.继续按摩子宫加热敷

    C.止血药物

    D.宫腔填塞

    E.大量输血,待血压升高后再行处理


    A

  • 第4题:

    25岁初产妇,孕35周,因重度胎盘早剥行剖宫产,术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,胎儿娩出后子宫收缩乏力,出血量多。

    此时下列哪项处理不正确
    A.热盐水纱垫湿热敷子宫
    B.双手按摩子宫
    C.子宫肌壁注射缩宫素
    D.配血、输新鲜血
    E.立即给予肝素防治DIC

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予

    A.大量输血等待血压上升
    B.继续按摩子宫加热敷
    C.子宫切除
    D.止血药物
    E.宫腔填塞

    答案:C
    解析: