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患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa(75/55mmHg)，脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是A、镇静、镇痛B、抗休克同时进行手术C、补充液体D、待休克纠正后进行手术E、应用血管活性药物在等待配血期间，静脉输液宜首选A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等渗盐水C、平衡盐溶液D、生理盐水E、5%碳酸氢钠在下列抗休克措施中，正确的是A、吸氧，输液B、置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E

题目

患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.3kPa(75/55mmHg)，脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛，反跳痛，腹肌紧张，腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。该患者的处理原则是A、镇静、镇痛

B、抗休克同时进行手术

C、补充液体

D、待休克纠正后进行手术

E、应用血管活性药物

在等待配血期间，静脉输液宜首选A、5%葡萄糖液

B、5%葡萄糖等渗盐水

C、平衡盐溶液

D、生理盐水

E、5%碳酸氢钠

在下列抗休克措施中，正确的是A、吸氧，输液

B、置热水袋加温

C、平卧位

D、测每小时尿量

E、测中心静脉压

相似考题

1.张某，女，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140次/min，全腹轻度压痛反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。应考虑A:肝脾破裂B:十二指肠破裂C:胃破裂D:腹膜后血肿E:严重腹壁软组织挫伤

2.李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75／55mmHg，脉率140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛，伴肌紧张，腹部透视无异常。腹腔穿刺抽出不凝血。首先考虑该病人为A．严重的腹壁软组织挫伤B．腹膜后血肿C．十二指肠破裂D．肝脾破裂E．空肠破裂

3.赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常该病人应考虑可能是A、严重的腹壁软组织挫伤B、腹膜后血肿C、十二指肠破裂D、肝、脾破裂E、胃破裂

4.徐女士，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。应考虑A、胃破裂B、肝脾破裂C、十二指肠破裂D、严重腹壁软组织挫伤E、腹膜后血肿

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：ACDE

更多“患者，男性，40岁。因车祸撞伤腹部4h，面色苍白，四肢厥冷，血压10／7.3kPa(75／55mmHg)，脉率140次／分。查 ”相关问题

  • 第1题：

    上消化道出血患者，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志惚忽，四肢厥冷，无尿，估计出血量约（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏141次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。

    在观察期间应禁用的是
    A.止血敏
    B.甲硝唑
    C.多巴胺
    D.青霉素
    E.吗啡

    答案：E
    解析：
    1.急腹症者应禁食观察。

    2.急腹症诊断不甚明确时禁用吗啡，以免耽误病情。

  • 第3题：

    赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常该病人应考虑可能是

    A.严重的腹壁软组织挫伤
    B.腹膜后血肿
    C.十二指肠破裂
    D.肝、脾破裂
    E.胃破裂

    答案：D
    解析：
    肝脾破裂的症状为：以内出血及血液对腹膜引起的腹膜刺激征为其特征，并常与出血量和速度关系密切，出血量大而速度快时很快就会出现低血容量性休克，伤情危急，出血量少时症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无明显体征，本题上述符合该症状，故该题选D。

  • 第4题：

    赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏141次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。以下处理措施错误的是A、给予清淡流质

    B、观察生命体征化

    C、注意腹部症状、体征变化

    D、输液、给氧

    E、避免活动

    在观察期间应禁用的是A、止血敏

    B、甲硝唑

    C、多巴胺

    D、青霉素

    E、吗啡


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    赵某，腹部撞伤4h，面色苍白，四肢厥冷，血压75/55mmHg，脉搏141次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。

    以下处理措施错误的是
    A.给予清淡流质
    B.观察生命体征化
    C.注意腹部症状、体征变化
    D.输液、给氧
    E.避免活动

    答案：A
    解析：
    1.急腹症者应禁食观察。

    2.急腹症诊断不甚明确时禁用吗啡，以免耽误病情。

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