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关于支气管扩张的发病机制，叙述错误的是A.先天性发育缺损B.支气管-肺组织感染和支气管阻塞C.肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症D.肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞E.缺氧性肺血管收缩
题目
关于支气管扩张的发病机制，叙述错误的是
A.先天性发育缺损
B.支气管-肺组织感染和支气管阻塞
C.肺结核和慢性肺脓肿伴支气管慢性炎症
D.肿瘤压迫引起支气管部分或完全阻塞
E.缺氧性肺血管收缩
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第1题：
有关支气管扩张（支扩）的发病机制，描述不正确的是A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形、扩张
B.支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染
C.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张
D.支气管、肺组织感染和阻塞是支气管扩张发病的主要因素
E.支气管先天发育异常引起支气管扩张相对少见答案：B解析：支气管扩张主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，故D对。多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，但不是所有的患者都必须要有这样的病史，先天性发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见，故E对，而B错。反复的感染可导致支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生，从而使支气管变形、扩张，故A对。肺结核在纤维组织增生和收缩过程中，由于牵引亦可引起支气管扩张，故C也对。因此选B。 -
第2题：
下列关于阻塞性肺气肿发病机制的叙述，错误的是
A. 肺纤维化 B.呼吸性细支气管狭窄 C.气腔过度膨胀 D.气腔壁破坏答案：A解析：阻塞性肺气肿的病理改变为肺过度膨胀，弹性减退。镜下可见肺泡壁变薄,肺泡腔扩大、破裂或形成大疱,血液供应减少,弹力纤维网破坏（并不是肺纤维化）。细支气管壁炎症细胞浸润，管壁黏液腺及杯状细胞增生、肥大。有的管腔纤细狭窄或扭曲扩张。 -
第3题：
机体免疫功能失调是支气管扩张的病因和发病机制之一。
A对
B错
对
略 -
第4题：
A.发病与气道慢性炎症有关
B.肺动脉高压是其发病的重要因素
C.支气管、肺组织感染和支气管阻塞引起发病
D.循环负荷过重
E.精神心理因素支气管扩张的发病机制答案：C解析： -
第5题：
简述支气管扩张的主要病因和发病机制。
支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞；也可能是先天发育障碍及遗传因素引起，部分病因未明。
(1)婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。儿童支气管较细，易阻塞，且管壁薄弱，反复感染破坏支气管壁各层组织，尤其是平滑肌和弹性纤维的破坏削弱了对管壁的支撑作用；支气管炎使支气管管腔粘膜充血、水肿，分泌物阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管内膜结核引起管腔狭窄、阻塞，也可导致支气管扩张；肺结核纤维组织增生和收缩牵拉，也可导致支气管变形扩张。
(2)肿瘤、异物和感染可引起腔内阻塞，支气管周围肿大的淋巴结或肺癌的外压也可阻塞支气管。支气管阻塞导致肺不张，由于失去肺泡弹性组织的缓冲，胸腔负压直接牵拉支气管管壁，致使支气管扩张。右肺中叶支气管细长，有内、外、前三组淋巴结围绕，常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管，引起右中叶不张和反复感染，称中叶综合征。
(3)支气管先天性发育障碍，如先天性结缔组织异常致巨大气管-支气管症(tracheobron-chomegaly)；因软骨发育不全或弹性纤维不足、常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心)的Kartagener综合征；先天性软骨缺失症(congenitalcartilagedeficiency)、支气管肺隔离症、肺囊性纤维化、遗传性仅，α抗胰蛋白酶缺乏症、先天性免疫缺乏症等患者也可有支气管扩张。
(4)类风湿关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、黄甲综合征(yellownailsyndrome)等疾病可同时伴有支气管扩张，提示支气管扩张可能与机体免疫功能失调有关。抗胰蛋白酶缺乏症、先天性免疫缺乏症等患者也可有支气管扩张。
略