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参考答案和解析
正确答案:B
指导孕妇使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,维持良好的卫生习惯,预防感染。
更多“患者,女,28岁。早孕,下腹部微痛伴阴道少量流血l天,下列哪项护理措施不正确A.卧床休息B.阴道擦洗C. ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,27岁,婚后3年,以往月经正常,现停经43天,少量阴道流血5天,伴有下腹隐痛,经检查考虑为异位妊娠,下列护理措施哪项错误

    A.心理护理

    B.待腹痛加剧再行治疗

    C.密切观察生命体征

    D.卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会

    E.指导患者正确的饮食


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。

    目前的护理措施不包括
    A.评估患者对疾病的心理承受能力
    B.评估腹痛及阴道流血情况
    C.备好缩宫素和抢救药品及物品
    D.遵医嘱给予孕激素
    E.配血备用

    答案:D
    解析:
    4.首选避孕套,一般不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因,避孕药含有雌激素可能会促进滋养细胞生长。

  • 第3题:

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    患者女,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断

    答案:A
    解析:

    1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。

    2.患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。

    3.患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。

    4.该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。

  • 第4题:

    患者女,37岁。停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。

    目前的护理措施不包括
    A.评估患者对疾病的心理承受能力
    B.评估腹痛及阴道流血情况
    C.备好缩宫素和抢救药品及物品
    D.遵医嘱给予孕激素
    E.配血备用

    答案:D
    解析:
    1.葡萄胎的治疗原则有:①葡萄胎一经确诊应立即行清宫术。②年龄超过40岁的患者,葡萄胎的恶变率较年轻妇女高4~6倍,处理时可直接切除子宫,保留附件。③对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗,其余患者应进行严密随诊。本例患者年龄37岁,确诊葡萄胎,应选择清宫术。故选A。解题关键:葡萄胎一经确诊应立即行清宫术,恶性滋养细胞肿瘤的治疗原则以化疗为主,手术为辅。
    2.葡萄胎患者术前应详细评估病人对疾病的心理承受能力,腹痛及阴道流血情况,阴道流血的患者要绝对卧床休息,随时观察流血量及性质,如有异常情况及时通知医生处理,A、B正确。为防止清宫术中大出血,应术前建立静脉通路、配血,备好缩宫素和抢救准备,C、E正确。无须给予孕激素治疗,D 错误。
    3.葡萄胎病人随访期间必须严格避孕1年。首选避孕套,一般不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因;含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。故选B。解题关键:葡萄胎术后应避孕1年,随访2年。

  • 第5题:

    患者女,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产


    答案:A
    解析:
    该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血,宫口未开,符合先兆流产的临床表现。
    患者子宫小于正常月份,有胚胎组织排出,阴道出血多,符合不全流产的临床表现。
    患者胚胎组织排出,阴道出血不多宫口闭,并且妊娠试验(-),符合完全流产的临床表现。
    该病例子宫缩小,曾有阴道出血,现尿妊娠试验(-),证明胎儿已死亡,为稽留流产。