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(132—135题共用题干) 患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨 骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体 检:脉搏细速,血压84/62mmH90皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克

题目

(132—135题共用题干) 患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨 骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体 检:脉搏细速,血压84/62mmH90皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克


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更多“(132—135题共用题干) 患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨 骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体 检: ”相关问题
  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    该患者最有可能的诊断是
    A:闭合性气胸
    B:开放性气胸
    C:张力性气胸
    D:创伤性气胸
    E:血气胸伴失血性休克

    答案:C
    解析:
    该患者符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    对病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选D。
    脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时再进行外科治疗。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    此时患者的主要护理问题是
    A:潜在并发症:休克
    B:知识缺乏
    C:恐惧
    D:营养失调:低于机体需要量
    E:清理呼吸道无效

    答案:A
    解析:
    该患者符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    对病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选D。
    脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时再进行外科治疗。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    首要的急救措施是
    A:高流量给氧
    B:快速输液补液
    C:剖胸探查
    D:排气减压
    E:气管切开辅助呼吸

    答案:D
    解析:
    该患者符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    对病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选D。
    脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时再进行外科治疗。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    该患者最可能的诊断是
    A:闭合性气胸
    B:开放性气胸
    C:张力性气胸
    D:创伤性气胸
    E:血气胸伴失血性休克

    答案:C
    解析:
    患者症状符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选排气减压。
    患者脉搏细速,血压84/62mm/Hg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时行外科治疗。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

    若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
    A:剖胸探查
    B:持续大流量吸氧
    C:增加胸膜腔插管引流
    D:人工呼吸机辅助呼吸
    E:输血、输液、加强支持治疗

    答案:A
    解析:
    患者症状符合张力性气胸的表现:右胸皮下气肿、左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
    病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理,故选排气减压。
    患者脉搏细速,血压84/62mm/Hg,皮肤湿冷,符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主,内科治疗无效时行外科治疗。