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患者,女,72岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应做好的准备是()A、 取“V”形卧位B、 吸入经200%乙醇湿化氧气C、 静脉滴注5%葡萄糖D、 静脉滴注甘露醇E、 密切监测呼吸

题目
患者,女,72岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应做好的准备是()

A、 取“V”形卧位

B、 吸入经200%乙醇湿化氧气

C、 静脉滴注5%葡萄糖

D、 静脉滴注甘露醇

E、 密切监测呼吸

相似考题

1.若患者频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予A.吸氧B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5％葡萄糖液D.置于高枕位E.辅助呼吸

2.患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是A、帮助心理康复B、开始功能训练C、进食后保持平卧位D、训练自行排便E、培养定时排便习惯若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予A、吸氧B、静脉滴注甘露醇C、静脉滴注5%葡萄糖液D、置于高枕位E、服用镇吐药

3.患者，男，50岁，因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查，术后突然发现患者呼吸骤停，血压下降，继而昏迷，出现脑疝症状，在通知医生的同时，应做好的准备是()A.吸入经20%～30%乙醇湿化氧气B.静脉滴注甘露醇C.静脉滴注5%葡萄糖液D.取“V”形卧位E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸

4.患者,男性,74岁,患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,岀现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应该做好的准备是()A、给予氧气吸入B、静脉滴注甘露醇C、静脉滴注5%葡萄糖液D、置于头高位E、尽快准备辅助呼吸

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  • 第1题：

    患者，男性，70岁。患高血压多年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。遵医嘱给予20%甘露醇250ml，要求在20min内输完，护士应调节滴速为()。

    A.120滴/分

    B.150滴/分

    C.167滴/分

    D.187滴/分

    E.195滴/分


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，70岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐继而出现昏迷。

    护士在观察病情过程中最重要的观察指标是A．体温

    B．脉搏

    C．呼吸

    D．血压

    E．瞳孔及意识状态

    患者突然出现了脑疝的先兆症状，以下不属于脑疝先兆症状的是A．剧烈头痛

    B．尿量增多

    C．躁动不安

    D．一侧瞳孔散大

    E．意识障碍加重

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：B

  • 第3题：

    患者，男性，74岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应做好的准备是

    A．给予氧气吸入

    B．静脉滴注甘露醇

    C．静脉滴注5％葡萄糖液

    D．置于头高位

    E．尽快准备辅助呼吸


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男性，42岁。高血压，突然剧烈头痛伴呕吐，随即昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是

    A、给予吸氧

    B、静脉输注甘露醇

    C、静脉滴注5%葡萄糖液

    D、置于头高位

    E、尽快准备辅助呼吸


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是A、间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气

    B、持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气

    C、间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气

    D、持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气

    E、持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    护士应给患儿采取的卧位是A、平卧

    B、俯卧

    C、半卧位

    D、仰卧屈膝位

    E、坐位，双腿下垂

    护士考虑此患儿为A、心力衰竭

    B、肺气肿

    C、急性肺水肿

    D、支气管哮喘

    E、支气管异物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第6题：

    患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予
    A.吸氧
    B.静脉滴注甘露醇
    C.静脉滴注5%葡萄糖液
    D.置于高枕位
    E.服用镇吐药

    答案：B
    解析：
    1.提示颅内压进行性升高，出现脑疝症状，应尽快予以甘露醇静脉滴注，以减轻脑水肿，降低颅内压。
    2.病情平稳后可半卧位，进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱，引起便秘等，增加复发危险。

  • 第7题：

    男性，74岁，高血压20余年，突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是()

    A.给予氧气吸入
    B.静脉滴注甘露醇
    C.静脉滴注5%葡萄糖液
    D.置于头高位
    E.尽快准备辅助呼吸

    答案：B
    解析：
    此病人颅内压增高引起脑疝，应首先静脉滴注甘露醇。甘露醇注射液是高渗透降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。

  • 第8题：

    患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。

    若患者频繁呕吐，呼吸慢而不规则，心率减慢，两侧瞳孔大小不等，在通知医生的同时，应准备给予
    A.吸氧
    B.静脉滴注甘露醇
    C.静脉滴注5%葡萄糖液
    D.置于高枕位
    E.服用止吐药

    答案：B
    解析：
    1.根据表现，患者可能为脑出血，脑出血中内囊出血最多见，主要表现为"三偏症"，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。
    2.急性期治疗原则为防止再出血、控制脑水肿、降低颅内压、维持生命功能及防治并发症。
    3.提示颅内压进行性升高，出现脑疝症状，应尽快予以甘露醇静滴，以减轻脑水肿，降低颅内压。
    4.病情平稳后可半卧位，进食后仍保持平卧可导致消化功能紊乱，引起便秘等，增加复发危险。

  • 第9题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士应立即给予患儿的治疗是
    A.间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    B.持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    C.间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
    D.持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
    E.持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    观察脑出血患者时，突然表现有脑疝症状，在通知医师的同时首先应（）。

    • A、给予吸氧
    • B、静注利血平
    • C、静注甘露醇
    • D、取高枕卧位
    • E、尽快准备好辅助呼吸器

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者女，67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了（）
    A

    室颤

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑疝

    D

    窒息

    E

    脑神经损害


    正确答案： A
    解析： 患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等，考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，70岁。患高血压多年。突然剧烈头痛，伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。遵医嘱给予20%甘露醇250ml，要求在20分钟内输完，滴系数为15，护士应调节滴速为
    A

    125滴／分

    B

    150滴／分

    C

    167滴／分

    D

    187滴／分

    E

    195滴／分


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，22岁。因高处坠落导致颅脑外伤，患者头痛剧烈伴喷射样呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状，输液应选择的溶液为()。

    A.10%葡萄糖

    B.20%甘露醇

    C.5%碳酸氢钠

    D.右旋糖酐

    E.0.9%氯化钠


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者,女,70岁。高血压,突然剧烈头痛伴呕吐,即刻昏迷,出现脑疝症状,医生迅速开出下列医嘱,护士首先要处理的是( )

    A.吸氧

    B.5%葡萄糖盐水500ml静脉滴注

    C.20%甘露醇250ml静脉滴注st

    D.置于头高位

    E.测血压q1h


    答案：C

  • 第15题：

    发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( )

    A．给予吸氧

    B．静脉滴注甘露醇

    C．静脉滴注5％葡萄糖

    D．置于高枕位

    E．尽快准备辅助呼吸


    正确答案：B

  • 第16题：

    若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予

    A.吸氧

    B.静脉滴注甘露醇

    C.静脉滴注5%葡萄糖液

    D.置于高枕位

    E.辅助呼吸


    正确答案：B
    由题意得知病人出现脑疝，脑疝病人首选甘露醇快速静脉滴注。

  • 第17题：

    护士应立即给予患儿的治疗是

    A、持续吸入20％～30％乙醇湿化的氧气
    B、间歇吸入5％～10％乙醇湿化的氧气
    C、持续吸入5％～10％乙醇湿化的氧气
    D、持续吸入50％乙醇湿化的氧气
    E、间歇吸入20％～30％乙醇湿化的氧气

    答案：E
    解析：
    肺水肿病人肺泡内渗液增多，会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂。从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。故应立即嘱患儿坐位，双腿下垂，给患儿吸入经20%～30%乙醇湿化的氧气，间歇吸入，每次吸入不宜超过20分钟。

  • 第18题：

    患者，女，72岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应做好的准备是

    A:取“V”形卧位
    B:吸入经20%～30%酒精湿化氧气
    C:静脉滴注5%葡萄糖
    D:静脉滴注甘露醇
    E:密切监测呼吸

    答案：D
    解析：
    应静脉滴注甘露醇，达到利尿脱水、迅速提高血浆渗透压、回收组织水分、防治脑水肿的目的。

  • 第19题：

    患者，男性，74岁，患高血压20余年，突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是

    A.给予氧气吸入
    B.静脉滴注甘露醇
    C.静脉滴注5%葡萄糖液
    D.置于头高位
    E.尽快准备辅助呼吸

    答案：B
    解析：
    应静脉滴注甘露醇，达到利尿脱水，迅速提高血浆渗透压，回收组织水分，防治脑水肿的目的。

  • 第20题：

    患者，男性，74岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是

    A.吸入经20%～30%乙醇湿化氧气
    B.静脉滴注甘露醇
    C.静脉滴注5%葡萄糖液
    D.取"V"形卧位
    E.脑疝易压迫脑干导致死亡，应尽快准备辅助呼吸并密切监测呼吸

    答案：B
    解析：
    应静脉滴注甘露醇，达到利尿脱水，迅速提高血浆渗透压，回收组织水分，防治脑水肿的目的。

  • 第21题：

    患者女，67岁，高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了（）

    • A、室颤
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑疝
    • D、窒息
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第22题：

    脑血管意外患者突然出现脑疝症状，首先应采取的措施是（）

    • A、吸氧
    • B、肌内注射呼吸兴奋剂
    • C、立即静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖
    • D、立即通知医师
    • E、立即取高枕卧位

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    脑血管意外患者突然出现脑疝症状，首先应采取的措施是（）
    A

    吸氧

    B

    肌内注射呼吸兴奋剂

    C

    立即静脉注射20%甘露醇或50%葡萄糖

    D

    立即通知医师

    E

    立即取高枕卧位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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