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  • 第1题:

    有关颅底骨折,下列哪项错误

    A、颅底X线检查可无阳性发现

    B、依靠临床体征可以诊断

    C、诊断需有脑脊液漏发生

    D、单纯颅底骨折以保守治疗为主

    E、脑脊液漏无需早期修补


    参考答案:C

  • 第2题:

    下列有关颅底骨折表述不正确的是

    A:颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
    B:颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
    C:颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
    D:颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
    E:颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

    答案:C
    解析:
    颅底骨折多为间接暴力引起,颅底骨折虽不与外界直接相通,但由于其解剖特点:颅骨的气窦均贴近颅底,颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视其为内开放性骨折。

  • 第3题:

    男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。

    此患者最可能的诊断为
    A.前颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    B.前颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    C.后颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    D.中颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    E.中颅窝底骨折、脑脊液鼻漏

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些?


    答案:
    解析:
    需预防颅内感染,不可堵塞或冲洗,不做腰穿,取头高位休息,尽量避免用力咳嗽,擤鼻涕、打喷嚏,给予抗生素。大多数漏口在1-2周愈合。如超过一个月仍未停止漏液,可考虑手术修补硬膜,以封闭漏口。对伤后视力减退,疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者,争取在12小时内行视神经探查减压术。

  • 第5题:

    下列病人不宜置鼻饲管的是( )。

    A.脑挫裂伤长期昏迷
    B.躁动的昏迷病人
    C.脑干损伤合并吞咽困难
    D.颅底骨折合并脑脊液鼻漏
    E.颅底骨折合并脑脊液耳漏

    答案:D
    解析:
    脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。