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患者男,失血性休克输血。在输血前,护士测病人生命体征:血压90/50mmHg,脉搏100次分,呼吸20次分,体温36.7℃。输血开始15分钟后,病人血压92/54mmHg,脉搏100次/分,呼吸18次/分,体温38.6℃,接下来护士首先A.停止输血B.通知医生C.抬高床头D.给病人冰毯E.口服补液

题目

患者男,失血性休克输血。在输血前,护士测病人生命体征:血压90/50mmHg,脉搏100次分,呼吸20次分,体温36.7℃。输血开始15分钟后,病人血压92/54mmHg,脉搏100次/分,呼吸18次/分,体温38.6℃,接下来护士首先

A.停止输血

B.通知医生

C.抬高床头

D.给病人冰毯

E.口服补液


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更多“患者男,失血性休克输血。在输血前,护士测病人生命体征:血压90/50mmHg,脉搏100次分,呼吸20次分,体 ”相关问题
  • 第1题:

    某男,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断为:胃溃疡,失血性休克。查体:

    血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。

    问题:

    (1)该病人输血的目的是什么?

    (2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病

    人可能发生了什么情况?应如何处理?


    正确答案:
    答:(1)该病人输血的目的是补充血容量,增加心排出量,提高血压,促进血循环,纠正休克,以便进一步抢救治疗。
    (2)该病人发生了输血过敏反应。处理措施:①发生过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,者立即停止输血,保持静脉通路通畅;②皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、抗过敏药物、糖皮质激素;③呼吸困难者给予氧气吸入,喉头水肿严重时进行气管切开术,有过敏性休克者,应积极进行抗休克治疗。

  • 第2题:

    患者,男,32岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断为:胃溃疡,失血性休克。查体:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。  【分析】   (1)该病人输血的目的是什么?   (2)当输血300ml时,病人出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况?应如何处理?


    答案:
    解析:
    (1)该病人输血的目的是补充血容量,增加心排出量,提高血压,促进血循环,纠正休克,以便进一步抢救治疗。(2)该病人发生了输血过敏反应。处理措施:①发生过敏反应时,轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血,保持静脉通路通畅。②皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.抗过敏药物、糖皮质激素等。③呼吸困难者给予气氛吸入,喉头水肿严重时进行气管切开术,有过敏性休克者,应积极进行抗休克治疗。

  • 第3题:

    患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括

    A.腰背部热敷
    B.送余血行血型鉴定和交叉试验
    C.观察生命体征、尿量、尿色
    D.立即停止输血,通知医生处理
    E.减慢输血速度

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    A.感染性休克
    B.神经性休克
    C.心源性休克
    D.创伤性休克
    E.失血性休克

    患者男,50岁。因腹膜后肿瘤剖腹探查,术中暴露分离腹膜后巨大瘤体时,血压突然下降至70/50mmHg,脉搏122次/分,面色苍白,出冷汗,恶心,是

    答案:B
    解析:

    感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等,故1题患有绞窄性肠梗阻,目前有感染体征,可提示感染性休克,选A。创伤性休克见于严重外伤.如骨折、挤压伤等,2题患者有双大腿碾压伤史,且尿量减少、脉压小,考虑创伤性休克,选D。3题患者上消化道出血,失血量1200ml,通常失血量超过全身总血量20%时,即出现休克,考虑失血性休克,故选E。神经性休克即控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态,多有麻醉或神经调节器官遭到损害史,4题患者有手术麻醉史,突发休克症状,考虑神经性休克。故选B。

  • 第5题:

    男,39岁。体重65kg,外伤引起急性失血800ml经手术后己止血。现脉搏90次/分血压 105/70mmHg, Hb100g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应
    A.给患者输全血200ml
    B.给患者输红细胞悬液1U
    C.给患者输血浆200ml
    D.给患者输洗涤红细胞1U
    E.不给患者输血


    答案:E
    解析: