患者男性,45岁。骑跨伤致尿道球部断裂。行经会阴尿道修补术。术后预防尿道狭窄的主要措施是()。A、预防感染B、留置导尿管7～10天C、注射抗生素D、后期应定期作尿道扩张E、局部理疗

恢复后期可定期做尿道扩张术，可防止患者术后尿道狭窄。

尿道骑跨伤常发生会阴部、阴囊处淤斑、肿胀。前尿道损伤有会阴部疼痛，并可放射至尿道外口。所以说尿道骑跨伤多引起前尿道损伤。

1.尿道损伤术后为防止尿道狭窄，待病人拔除导尿管后，需定期作尿道扩张术。对晚期发生的尿道损伤，可用腔内技术经尿道切开或切除狭窄部的瘢痕组织，或于受伤3个月后手术切除尿道瘢痕组织，作尿道端端吻合术，后尿道合并直肠损伤时应立即修补，并作暂时性结肠造瘘，故本题选D。解题关键：定期做尿道扩张是防止术后尿道狭窄的有效手段。
2.查体可发现患侧肾区有叩击痛，化验检查：尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，合并感染时尿中出现较多的脓细胞，尿细菌学培养常为阳性，计数大于1×10／ml，并发急性感染及感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞升高，故本题选B。解题关键：肾输尿管结石病人的病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或曾从尿道排出过结石。判断本题需要根据患者的疼痛部位、性质及实验室检查综合考虑，患者有明显肾区疼痛，排除A、C、D。肾结核一般有结核病史，同时有膀胱刺激征，与患者情况不符，排除E。