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患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔两囊管压迫止血,护士采取的护理措施应除外( )A.对三腔两囊管充分固定B.每隔24 h气囊放空10 minC.气囊压迫一般为3~4 dD.加强巡视,防止发生误吸E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动

题目

患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔两囊管压迫止血,护士采取的护理措施应除外( )

A.对三腔两囊管充分固定

B.每隔24 h气囊放空10 min

C.气囊压迫一般为3~4 d

D.加强巡视,防止发生误吸

E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动


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  • 第1题:

    患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

    若三腔二囊管压迫无效,应考虑
    A.脾肾静脉分流术
    B.门腔静脉分流术
    C.断流术
    D.经颈静脉肝内门体分流术
    E.肠系膜上、下腔静脉分流术

    答案:C
    解析:

    为了避免食管与胃底发生压迫性溃疡,食管气囊每隔12小时放气1次,同时将三腔管向内送入少许。门体静脉断流术门脉高压症并发食管下端及胃底曲张静脉破裂出血病人,经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效;出血持续、凶猛,应急诊手术止血。

  • 第2题:

    男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

    对该患者护理中错误的是
    A.对三腔二囊管充分固定
    B.每隔24h气囊放空10min
    C.气囊压迫不超过72h
    D.密切观察,防止发生窒息
    E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    门静脉高压患者出血后采取的措施,错误的是( )。

    A.输血、输液
    B.应用静脉止血药物
    C.应用保肝药物
    D.应用肥皂水灌肠
    E.应用三腔二囊管压迫止血

    答案:D
    解析:
    门静脉高压症多由肝硬化引起,肝硬化患者肝功能异常,对血氨降解能力下降,出血后血液在肠道产氨增加,肥皂水属于碱性液体,灌肠后会导致肠道吸收氨增加,升高血氨,诱导发生肝性脑病。

  • 第4题:

    男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

    当三腔二囊管压迫无效时,应进行
    A.脾肾静脉分流术
    B.门腔静脉分流术
    C.断流术
    D.脾腔静脉分流术
    E.肠系膜上、下腔静脉分流术

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,40岁,门静脉高压症,急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

    施行该手术易引起
    A.入肝门静脉血流减少
    B.肝性脑病
    C.影响肝脏营养
    D.门静脉压力继续增高
    E.门静脉压力下降

    答案:D
    解析: