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该病人现存的和潜在的护理诊断不包括A.有皮肤完整性受损的危险B.清理呼吸道无效C.尿潴留D.营养失调:高于机体需要量E.疼痛:颈椎痛

题目

该病人现存的和潜在的护理诊断不包括

A.有皮肤完整性受损的危险

B.清理呼吸道无效

C.尿潴留

D.营养失调:高于机体需要量

E.疼痛:颈椎痛


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  • 第1题:

    哪一项不是格林—巴利综合征的护理诊断( )。

    A.急性意识障碍

    B.潜在肺部感染

    C.清理呼吸道无效

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调


    正确答案:A
    解析:急性感染性多发性神经根炎的常见护理诊断

  • 第2题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.营养失调

    B.气体交换受损

    C.清理呼吸道无效

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.焦虑


    正确答案:B
    此患儿因神经系统感染,影响呼吸中枢,而引起呼吸衰竭,属中枢性呼吸衰竭。该患儿主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第3题:

    下列属于昏迷病人首优护理问题的是()

    A有感染的危险

    B清理呼吸道无效

    C皮肤完整性受损

    D营养失调:低于机体需要量


    B

  • 第4题:

    哪一项不是吉兰一巴雷综合征的护理诊断

    A.急性意识障碍

    B.潜在肺部感染

    C.清理呼吸道无效

    D.皮肤完整性受损

    E.营养失调


    正确答案:A

  • 第5题:

    哪一项不是格林-巴利综合征的护理诊断

    A.急性意识障碍
    B.潜在肺部感染
    C.清理呼吸道无效
    D.皮肤完整性受损
    E.营养失调

    答案:A
    解析:
    格林-巴利综合征患儿有感觉障碍没有意识障碍的改变。

    【该题针对实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】