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患者,男性,28岁,因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2d后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.洗胃不彻底C.未采用导泻法D.阿托品过多而发生中毒E.碘解磷定用量不足

题目

患者,男性,28岁,因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2d后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )

A.脑缺氧

B.洗胃不彻底

C.未采用导泻法

D.阿托品过多而发生中毒

E.碘解磷定用量不足


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  • 第1题:

    某女,22岁。因失恋后服敌敌畏自杀,洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时,应采取的措施是

    A.立即停用阿托品

    B.加大阿托品用量

    C.阿托品逐渐减量至停药

    D.加大碘解磷定用量

    E.用新斯的明拮抗


    正确答案:C

  • 第2题:

    治疗重度有机磷农药中毒时不正确的是

    A.静注阿托品

    B.应用解磷定

    C.洗胃、导泻

    D.利尿

    E.“阿托品化”后紧急停药


    正确答案:E
    解析:用阿托品治疗重度有机磷农药中毒时,达“阿托品化”后应逐渐减为维持量,不宜过早停药,因此E选项说法是错误的。

  • 第3题:

    28岁男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是

    A.未采用导泻法
    B.解磷定用量不足
    C.阿托品过量而发生中毒
    D.洗胃不彻底
    E.脑缺氧

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    31岁农村女性,因与家人发生口角而口服敌敌畏中毒,入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大,全身皮肤干燥,颜面潮红,心率加快,应采用哪种措施

    A.加用毛果芸香碱
    B.加大阿托品用量
    C.减少阿托品用量
    D.加大碘解磷定用量
    E.加新斯的明,停阿托品

    答案:C
    解析:
    阿托品化时,患者瞳孔较前扩大明显,同时伴有吐沫减少,口干,皮肤干燥表现,颜面部皮肤潮红,肺部.啰音减少或消失。当阿托品中毒时除伴有上述表现外,尚可出现高热,意识障碍甚至模糊,狂躁不安,谵妄抽搐等表现,心动过速明显,同时伴有尿潴留现象等。临床上抢救有机磷中毒,一旦出现阿托品化表现时即应减量阿托品使用,并延长给药时间。
    该患者出现阿托品化,尚未达到阿托品中毒,应减少阿托品用量,延长给药时间。

  • 第5题:

    男,28岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是

    A:阿托品的使用过量
    B:洗胃不彻底
    C:碘解磷定用量不足
    D:迟发性神经病
    E:中间综合征

    答案:B
    解析:
    急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,病人可再度陷入昏迷,或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。

  • 第6题:

    男,28岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是

    A.阿托品的使用过量
    B.洗胃不彻底
    C.碘解磷定用量不足
    D.迟发性神经病
    E.中间综合征

    答案:B
    解析:
    急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,病人可再度陷入昏迷,或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。

  • 第7题:

    对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是

    A.观察患者症状缓解情况
    B.洗胃是否彻底
    C.解磷定剂量大小
    D.达阿托品化时间
    E.休克是否纠正

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    某重度有机磷农药中毒患者,经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力,呼吸肌麻痹。提示为

    A.阿托品化
    B.阿托品剂量不足
    C.中间综合征先兆
    D.碘解磷定中毒
    E.并发急性肺水肿

    答案:C
    解析:
    急性严重中毒个别患者症状消失后2~3周,极少数患者可发生迟发性多发神经病,出现感觉、运动型多发性神经病变表现,主要累及肢体末端,主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状,由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后,迟发性神经病发生前,多在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称“中间综合征”,与胆碱酯酶受到长期抑制,影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关,故选C。解题关键:中间综合征先兆的特点:病情缓解后肌无力,呼吸肌麻痹。

  • 第9题:

    对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是()。

    • A、洗胃是否彻底
    • B、观察患者症状缓解情况
    • C、休克是否纠正
    • D、解磷定剂量大小
    • E、达阿托品化时间

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,38岁,因与家人发生争吵而口服敌敌畏中毒,入院后经洗胃并用阿托品及碘解磷定等药物治疗。目前患者出现瞳孔扩大,全身皮肤干燥,颜面潮红,心率加快,宜用下列何种方式对症处理?(  )
    A

    加用毛果芸香碱

    B

    减少阿托品用量

    C

    加大碘解磷定用量

    D

    加大阿托品用量

    E

    加新斯的明,停阿托品


    正确答案: A
    解析: 瞳孔扩大,全身皮肤干燥,颜面潮红,心率加快为阿托品的不良反应,应立即停用阿托品。新斯的明是抗胆碱酯酶药,能够发挥拟胆碱作用,缓解阿托品的不良反应。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是()
    A

    脑缺氧

    B

    洗胃不彻底

    C

    未采用导泻法

    D

    阿托品过量而发生中毒

    E

    碘解磷定用量不足


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    病人,男性,28岁,因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是(  )。
    A

    脑缺氧

    B

    洗胃不彻底

    C

    未采用导泻法

    D

    阿托品过量而发生中毒

    E

    碘解磷定用量不足


    正确答案: D
    解析:
    病人为有机磷农药中毒,用药后缓解,后出现“极度烦躁及高热”,考虑为阿托品中毒。阿托品可解救有机磷农药中毒,但过量会引起阿托品中毒。阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等,应及时停用阿托品,进行观察。必要时应用毛果芸香碱进行拮抗。

  • 第13题:

    病人,男性,28岁,因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )

    A.脑缺氧

    B.洗胃不彻底

    C.未采用导泻法

    D.阿托品过量而发生中毒

    E.碘解磷定用量不足


    正确答案:D
    解析:应避免阿托品过量引起的中毒。阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等,应及时停用阿托品,进行观察。必要时应用毛果芸香碱进行拮抗。

  • 第14题:

    女,25岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗症状缓解后,再度陷入昏迷最可能的原因是

    A.阿托品用量过大

    B.洗胃不彻底

    C.解磷定用量不足

    D.迟发性神经病

    E.中间综合征


    正确答案:B

  • 第15题:

    口服有机磷农药中毒洗胃后保留胃管的原因是

    A.防止洗胃不彻底
    B.使患者得到休息
    C.以便灌注流质
    D.抽取十二指肠液
    E.以便喂泻药

    答案:A
    解析:
    有机磷农药中毒在彻底洗胃后继续保留胃管,对严重中毒者可每3~4小时再洗1次,预防农药从胃黏膜排出后再次吸收。留置胃管持续引流,克服了治疗过程中出现的胃肠胀气,起到了胃肠减压的作用,而且便于动态观察胃内残留液的情况。弥补了洗胃盲区毒物残留继续吸收的缺陷,也为患者残留在十二指肠的毒物反流入胃后及时排出体外提供了有效途径。

  • 第16题:

    女性,33岁,因与家人争吵口服敌敌畏急诊入院,经急救治疗后症状缓解,又突然出现病情反复,再度陷入昏迷,此时,可能最大的原因是

    A.迟发性神经病
    B.中间综合征
    C.洗胃不彻底
    D.阿托品的用量不足
    E.解磷定用量过大

    答案:C
    解析:
    急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,病人可再度陷入昏迷,或出现肺水肿而死亡。反复的原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。【该题针对“有机磷杀虫药中毒”知识点进行考核】

  • 第17题:

    女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是

    A:阿托品的用量不足
    B:洗胃不彻底
    C:解磷定用量过大
    D:颅内感染
    E:用药不当

    答案:B
    解析:
    急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,病人可再度陷入昏迷,或出现肺水肿而死亡。反复原因可能与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。

  • 第18题:

    男性,40岁。因与父母吵架而服用有机磷农药敌百虫中毒。在抢救时不宜采用下列何种法()

    A.阿托品
    B.氯解磷定
    C.碘解磷定
    D.高锰酸钾洗胃
    E.碳酸氢钠洗胃

    答案:E
    解析:
    敌百虫禁用碳酸氢钠洗胃。在碱性环境中,敌百虫可转化成为毒性更大的敌敌畏。

  • 第19题:

    患者,男性,28岁。因口服有机磷农药而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是( )

    A.脑缺氧
    B.碘解磷定用量不足
    C.洗胃不彻底
    D.阿托品过量而发生中毒
    E.未采用导泻法

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    女,35岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗后症状缓解,突然病情反复,再度陷入昏迷,此时,最大的原因可能是()

    • A、阿托品的用量不足
    • B、洗胃不彻底
    • C、解磷定用量多大
    • D、颅内感染
    • E、用药不当

    正确答案:B

  • 第21题:

    28岁男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是()

    • A、脑缺氧
    • B、洗胃不彻底
    • C、未采用导泻法
    • D、阿托品过量而发生中毒
    • E、解磷定用量不足

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    28岁男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是()。
    A

    脑缺氧

    B

    洗胃不彻底

    C

    未采用导泻法

    D

    阿托品过量而发生中毒

    E

    解磷定用量不足


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,40岁。因与父母吵架而服用有机磷农药敌百虫中毒。在抢救时下列方法不宜采用的是(  )。
    A

    阿托品

    B

    氯解磷定

    C

    碘解磷定

    D

    高锰酸钾洗胃

    E

    碳酸氢钠洗胃


    正确答案: A
    解析:
    敌百虫禁用碳酸氢钠洗胃。在碱性环境中,敌百虫可转化成为毒性更大的敌敌畏。