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患儿,女,10个月,因发热、咽痛3天,症状加重急诊。查体:患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T 39℃,P 180次/分,R 30次/分,肺部可闻及细小湿哕音,心音低顿,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是A.面罩给氧B.置患儿于半卧位C.避免各种刺激D.加快输液速度E.备好抢救用品

题目

患儿,女,10个月,因发热、咽痛3天,症状加重急诊。查体:患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T 39℃,P 180次/分,R 30次/分,肺部可闻及细小湿哕音,心音低顿,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是

A.面罩给氧

B.置患儿于半卧位

C.避免各种刺激

D.加快输液速度

E.备好抢救用品


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  • 第1题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第2题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第3题:

    患儿,女,10个月,因发热、咽痛3天,症状加重急诊。查体:患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39℃,P180次/分,R30次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低顿,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是( )

    A.面罩给氧
    B.置患儿于半卧位
    C.避免各种刺激
    D.加快输液速度
    E.备好抢救用品

    答案:D
    解析:
    根据表现患儿出现急性心力衰竭,有肺水肿表现,应置患儿于半卧位,给氧,减慢输液速度,避免刺激,做好抢救准备。

  • 第4题:

    共用题干
    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第5题:

    患儿,女,10个月,发热2天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,口唇发绀。

    该患儿的护理措施,下列哪项不正确
    A.保持呼吸道通畅
    B.超声雾化吸入
    C.持续高流量吸氧
    D.抬高床头
    E.减少活动

    答案:C
    解析: