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患儿,4岁,感冒3天,家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒,并伴犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,查体可见“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了A.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅱ度B.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅰ度C.小儿气管异物D.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅰ度E.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅱ度

题目

患儿,4岁,感冒3天,家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒,并伴犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,查体可见“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了

A.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅱ度

B.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅰ度

C.小儿气管异物

D.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅰ度

E.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅱ度


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  • 第1题:

    患儿,4岁,感冒3天,家长诉患儿夜间睡眠中突然惊醒,并伴犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,查体可见“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗。可能发生了

    A.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅱ度
    B.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅰ度
    C.小儿气管异物
    D.小儿急性支气管炎,呼吸困难Ⅰ度
    E.小儿急性喉炎,呼吸困难Ⅱ度

    答案:B
    解析:
    急性喉炎的分度。Ⅰ度:仅于活动后出现喉鸣和吸气性呼吸困难。Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难。Ⅲ度:吸气性呼吸困难,烦躁不安,口唇、指趾端发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面出汗。Ⅳ度:渐显衰竭,昏睡,因无力呼吸三凹征可不明显,面色苍白。

  • 第2题:

    共用题干
    患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。

    该患儿不适宜的护理措施是
    A:减少活动,避免哭闹
    B:保持呼吸道通畅
    C:抬高床头
    D:持续高流量吸氧
    E:超声雾化吸入

    答案:D
    解析:
    发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现。16选B。该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅,持续高流量吸氧没有作用。17选D。

  • 第3题:

    患儿3岁,感冒2天,夜间睡眠中突然惊醒,阵发性犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣,无"四凹征",肺部听诊呼吸音略粗,未闻干湿哕音。可能的诊断是

    A.小儿急性喉气管支气管炎,二度呼吸困难
    B.小儿急性喉气管支气管炎,一度呼吸困难
    C.小儿急性喉炎,一度呼吸困难
    D.小儿急性喉炎,二度呼吸困难
    E.小儿气管异物

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。

    该患儿不适宜的护理措施是
    A.减少活动,避免哭闹
    B.保持呼吸道通畅
    C.抬高床头
    D.持续高流量吸氧
    E.超声雾化吸入

    答案:D
    解析:

    根据题干,患儿发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,可能的诊断为急性感染性喉炎。1.急性感染性喉炎:可有发热、犬吠样咳嗽,声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。2.上呼吸道感染:喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。3.喘憋性支气管炎:呼气时间延长,伴有哮鸣音及粗湿罗音,喘息无明显发作性。4.支气管肺炎:呼气时有呻吟声,鼻翼扇动,三凹征,口周功批甲青紫。5.支气管哮喘:反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。故答案为B。
    该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不畅通引起的,持续高流量吸氧没有作用,应先消除喉头水肿现象。故答案为D。

  • 第5题:

    患儿2岁,夜间睡眠中突然惊醒,有轻度吸气性喉鸣及"四凹征",2分钟后症状消失,类似症状晚间发作3。次,最可能的诊断是

    A.小儿急性喉炎
    B.支气管哮喘
    C.小儿呼吸道异物
    D.小儿喉痉挛
    E.先天性喉软化症

    答案:D
    解析: