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患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降．患儿最可能的诊断是A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．化脓性脑膜炎D．中毒性脑膜炎E．慢性脑膜炎

题目

患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降．

患儿最可能的诊断是

A．病毒性脑膜炎

B．结核性脑膜炎

C．化脓性脑膜炎

D．中毒性脑膜炎

E．慢性脑膜炎

相似考题

1.患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次／分,呼吸24次／分,血压90／60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。该病的治疗原则是()A.早期用药B.适量用药C.强化用药D.规律用药E.全程用药

2.下列关于动物临床三大指标的描述，正确的是（ ）A、正常时，奶牛体温为37.5～39.5℃，呼吸频率为10～30次/min，脉搏频率为50～80次/minB、正常时，水牛体温为37.5～38.5℃，呼吸频率为10～30次/min，脉搏频率为30～50次/minC、正常时，猪体温为38～39.5℃，呼吸频率为18～30次/min，脉搏频率为60～80次/minD、正常时，犬体温为37.5～39℃，呼吸频率为10～30次/min，脉搏频率为60～90次/minE、正常时，羊体温为38～40℃，呼吸频率为20～30次/min，脉搏频率为70～80次/min

3.(共用题干) 患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡;体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.中毒性脑膜炎E.慢性脑膜炎该病的治疗原则是A.早期用药B.适量用药C.强化用药D.规律用药E.全程用药患儿的首优护理问题是A.营养失调B.体温过高C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损的危险请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次／分,呼吸24次／分,血压90／60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。患儿的首优护理问题是()A.营养失调B.体温过高C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损的危险

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  • 第1题：

    成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。

    A．体温37℃脉搏102/min呼吸22/ min血压16/10kPa

    B．体温38℃脉搏98/min呼吸24/min血压15/9kPa

    C．体温36.8℃脉搏88/min呼吸20/ min血压17/11kPa

    D．体温35.8℃脉搏58/min呼吸15/ min血压14/8.5kPa

    E．体温36.5℃脉搏70/min呼吸18/min血压19/13kPa


    正确答案：C
    解析：正常体温

  • 第2题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

    患儿的首优护理问题是
    A.营养失调
    B.体温过高
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.皮肤完整性受损的危险

    答案：B
    解析：
    1.普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频整，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞>1000×10/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。
    2.及时、正确用药对预后有重要意义。
    3.小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

  • 第3题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

    患儿最可能的诊断是
    A.病毒性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.中毒性脑膜炎
    E.慢性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    1.普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频整，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞>1000×10/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。
    2.及时、正确用药对预后有重要意义。
    3.小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

  • 第4题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。患儿最可能的诊断是A、病毒性脑膜炎

    B、结核性脑膜炎

    C、化脓性脑膜炎

    D、中毒性脑膜炎

    E、慢性脑膜炎

    该病的治疗原则是A、早期用药

    B、适量用药

    C、强化用药

    D、规律用药

    E、全程用药

    该患儿的处理正确的是A、保持安静，头侧位以防窒息

    B、重症患儿输液速度宜快

    C、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部

    D、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

    E、颅压高时应适量放出脑脊液


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    患儿，2岁。发热、呕吐3d。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，血压90/60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊，压力升高，蛋白升高，糖和氯化物下降。

    该病的治疗原则是
    A.早期用药
    B.适量用药
    C.强化用药
    D.规律用药
    E.全程用药

    答案：A
    解析：
    1.普通型化脓性脑膜炎诊断要点：①感染症状，急性起病，似上呼吸道感染，如咽痛、流涕，高热、畏寒、寒战。②颅内压升高，脑膜刺激征（头痛加剧，呕吐频整，颈项强直）；血压升高；前囟门饱满。③精神症状，烦躁不安、表情呆滞、谵妄、昏迷。④病理反射，克匿格征呈布鲁津斯基征阳性。⑤脑脊液异常，轻度浑浊，白细胞>1000×10/L，蛋白轻度增高，糖、氯化物降低。
    2.及时、正确用药对预后有重要意义。
    3.小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

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