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经腹会阴联合直肠癌根治术适应于A．癌肿距肛门20cm之内B．癌肿距肛门15cm之内C．癌肿距肛门13cm之内D．癌肿距肛门10cm之内E．癌肿距肛门5cm之内
题目
经腹会阴联合直肠癌根治术适应于
A．癌肿距肛门20cm之内
B．癌肿距肛门15cm之内
C．癌肿距肛门13cm之内
D．癌肿距肛门10cm之内
E．癌肿距肛门5cm之内
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第1题：
患者，男性，58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便，疑患直肠癌收入院
1.经腹会阴联合直肠癌根治术适用于（）。
A.肿瘤距肛门20cm之内
B.肿瘤距肛门15cm之内
C.肿瘤距肛门13cm之内
D.肿瘤距肛门10cm之内
E.肿瘤距肛门5cm之内
2.手术后的护理，不正确的是()。
A.保持胃管引流通畅
B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位
C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏
D.若有排便不畅可扩肛或灌肠
E.避免进食产气性食物
3.首先进行的检查是()。
A.直肠指检
B.直肠镜检查
C.血清癌胚抗原测定
D.大便潜血试验
E.X线钡剂灌肠
正确答案：1.E、2.B、3.A
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第2题：
经腹会阴联合直肠癌根治术适用于A.癌肿距肛门7cm之内
B.癌肿距肛门10cm之内
C.癌肿距肛门20cm之内
D.癌肿距肛门15cm之内
E.癌肿距肛门13cm之内答案：A解析： -
第3题：
经腹会阴联合直肠癌根治术适应于A.癌肿距肛门20cm之内
B.癌肿距肛门15cm之内
C.癌肿距肛门13cm之内
D.癌肿距肛门10cm之内
E.癌肿距肛门5cm之内答案：E解析： -
第4题：
距肛门5cm的癌肿需要进行的手术是A.直肠前切除术
B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.拉下式直肠癌切除术
E.经直肠镜肿瘤切除术答案：C解析： -
第5题：
直肠癌肿块下缘距肛门12cm适用
A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术 D.拉下式直肠癌切除术
E.乙状结肠造口术答案：B解析：①直肠癌手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离。腹会阴联合直肠癌根治术 手术)适用于腹膜返折以下的直肠癌（即肿块下缘距肛缘? 10cm)。经腹直肠癌切除术（Dixon手 术)适合于距齿状线5cm以上的肿块。第111题题干要求作答的是“直肠癌肿块下缘距肛门12cm” ,因 此首选的手术方式是经腹直肠癌切除术。②直肠癌病人发生急性肠梗阻时，由于急诊手术术前不可能 进行常规肠道准备，梗阻肠管局部充血水肿明显,只能一期造瘘（乙状结肠造瘘），二期根治。即先解决 肠梗阻,二期处理直肠癌，不能选用皿手术。③Hartmann手术是指经腹直肠癌切除、近端造口、 远端封闭手术,适用于全身情况差，不能耐受份手术，急性脑梗阻不宜行Dixon手术者。